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2025年XX医院口腔修复科护士个人工作总结

2025年，我在XX医院口腔修复科担任护士已满第五个年头。这一年，随着科室数字化转型加速、患者需求日益多元，我的工作从传统的器械准备、基础护理延伸到了数字化导板辅助种植配合、个性化修复体试戴指导、复杂病例多学科协作护理等领域。全年参与完成各类口腔修复操作1286例，其中种植体上部结构修复321例、全冠/嵌体修复567例、活动义齿/可摘局部义齿修复212例、贴面修复186例；主导完成患者口腔健康宣教892人次，参与科室设备维护培训4次，协助完成3项新技术（数字化取模、椅旁CAD/CAM修复体制作、即刻负重种植护理）的临床落地。回顾这一年，我始终以“精准、细致、共情”为工作准则，在实践中深化专业认知，在服务中提升患者体验。

一、以“精准”为核心，筑牢围手术期护理质量

口腔修复科护理的核心是为医生提供高效、无菌的操作环境，为患者创造安全、舒适的治疗体验。今年初，科室引入数字化取模仪和椅旁CAD/CAM系统，传统印模材料的使用频率从70%降至30%，这对护理配合提出了新要求。我主动学习设备操作规范，参与厂家培训3次，整理出《数字化取模护理配合要点》，涵盖设备预热时间（15分钟）、口内扫描头消毒流程（专用保护套+邻苯二甲醛浸泡3分钟）、扫描过程中吸唾管的角度控制（与扫描头呈45°避免遮挡视野）等12项细节。例如，在一次全瓷冠数字化取模中，患者因紧张频繁吞咽导致唾液覆盖牙面，我及时调整吸唾管位置，用棉球轻拭待扫描区域，同时轻声安抚“咱们慢慢呼吸，扫描很快就结束”，最终仅用8分钟完成精准取模，较传统方法缩短15分钟，医生反馈“扫描数据完整度提升20%”。

术中配合方面，针对种植体上部结构修复、即刻负重等复杂病例，我总结出“三预”工作法：术前预演（与主刀医生确认修复体类型、基台型号、扭矩值要求）、术中预判（根据操作步骤提前30秒准备器械，如种植体旋入时提前备好扭矩扳手，取模时备好硅橡胶分模片）、术后预查（检查修复体边缘密合度、咬合接触点是否有残留材料）。9月参与的一例全口种植即刻负重病例中，患者因长期缺牙导致牙槽嵴吸收严重，医生需在6颗种植体上完成临时桥固定。术中我提前按顺序摆放2-5Ncm不同规格的扭矩扳手，当医生完成第3颗种植体旋入时，及时递上4Ncm扳手并提示“当前扭矩值建议4.5Ncm”，同时通过监护仪观察患者心率（从术前85次/分降至78次/分），适时调整椅位高度减轻其颈部压力。最终手术历时2.5小时，较同类病例缩短1小时，患者术后反馈“没有想象中那么累”。

二、以“细致”为抓手，深化术后护理与健康管理

口腔修复的效果不仅取决于手术技术，更依赖患者术后的自我维护。今年我重点优化了“分层宣教”模式：对年轻患者（20-40岁）侧重数字化工具使用指导（如推荐牙菌斑显示剂、冲牙器型号）；对中老年患者（50岁以上）强调修复体清洁技巧（如活动义齿夜间浸泡、固定修复体使用牙间隙刷）；对特殊人群（糖尿病患者、牙周病患者）增加个性化提示（如“餐后30分钟必须刷牙，避免食物残渣诱发牙周炎”）。记得11月接诊的张阿姨，68岁，因牙周病导致多颗牙缺失，佩戴活动义齿后反复出现黏膜压痛。我通过模型演示讲解“摘戴时应用手指轻推基托而非牙齿”，用镜子辅助她观察义齿边缘是否卡压黏膜，连续3天随访指导，最终她掌握了正确方法，复诊时说“现在吃饭敢用后牙嚼了，也不磨得疼了”。

在并发症观察与处理上，我建立了“24-72小时跟踪表”，记录患者术后疼痛评分（VAS）、修复体固位情况、咬合适应度。例如，12月一位做全冠修复的年轻患者术后2小时反馈“牙齿有持续性酸痛”，我立即检查发现全冠边缘微渗漏，及时联系医生调整粘接剂并重新封闭，避免了继发龋风险。全年通过主动随访，提前干预修复体松动、咬合高点等问题47例，患者满意度从2024年的92%提升至97.6%。

三、以“共情”为纽带，构建有温度的护患关系

口腔修复患者常因牙齿缺失影响外貌和社交，心理压力较大。我始终将“倾听”作为护理的第一步：候诊时观察患者表情（如频繁摸嘴唇可能因前牙缺失自卑），问诊时多问开放式问题（“平时吃东西最不方便的是哪颗牙？”而非“牙齿疼吗？”），操作前用通俗语言解释步骤（“接下来要给牙齿拍个3D照片，像做CT一样，一点都不疼”）。7月接诊的大学生小李，因外伤导致前牙缺损，就诊时全程低头不敢对视。我边准备树脂充填材料边说：“我大学时也摔过一次，磕到嘴唇肿了三天，特别能理解你现在的心情。不过咱们这个材料颜色和真牙很接近，做完后笑起来肯定和以前一样好看。”操作中我特意调整灯光角度避免直射她眼睛，完成后拿镜子让她慢慢看效果，她抬头笑着说：“谢谢姐姐，我终于敢发朋友圈了。”

针对老年患者记忆减退的特点，我设计了“图文版注意事项卡”，用简笔画标注“活动义齿浸泡杯要专用”