2025年XX医院重症医学科护士长工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年XX医院重症医学科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委及护理部的领导下，作为重症医学科（ICU）护士长，我始终以“以患者为中心、以质量为核心”为导向，带领科室护理团队围绕急危重症救治、护理质量提升、团队能力建设、科研教学创新等核心任务开展工作。全年科室共收治患者1862例，其中危重症患者占比91%，包括多器官功能衰竭、严重创伤、重症感染、大手术后监护等复杂病例；完成抢救437例，成功415例，抢救成功率94.96%；患者平均住院日8.2天，较2024年缩短1.1天；导管相关血流感染（CRBSI）发生率0.5‰，较2024年下降0.3‰；非计划拔管率0.2‰，压疮发生率（难免性压疮除外）为0；护理不良事件同比减少62%。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦质量安全，构建全流程质控体系

本年度以“精细化管理”为抓手，围绕ICU核心质控指标，从制度落实、环节监控、持续改进三方面完善质量安全管理。一是修订《ICU护理操作规范（2025版）》，细化23项高风险操作（如中心静脉置管护理、机械通气气道管理、CRRT管路维护）的标准化流程，新增“双人核查”“风险评估-干预-追踪”闭环管理要求。二是建立“三级质控网”：责任护士每日自查、护理组长每班抽查、护士长每周重点查，结合电子护理记录系统自动抓取导管留置时间、镇静评分、出入量平衡等关键数据，实现实时预警。全年通过系统预警发现导管超期留置47例、镇静过深12例，均在2小时内干预。三是针对2024年暴露的“CRBSI防控薄弱”问题，联合微生物室、感染管理科开展专项改进：规范手卫生“五个时刻”执行标准，为每位护士配备腕带式手消液；推广“三阶梯”导管维护（置管前皮肤氯己定消毒、置管中无菌屏障、置管后透明敷料“无张力”固定）；每月分析阳性血培养病例，针对性调整防控策略。至12月，CRBSI发生率降至0.5‰，达医院质量目标。

（二）强化能力建设，打造高素质专业团队

面对科室18名护士中5年以下工龄占比55%（10名）的现状，以“分层培训+实战演练”为核心，系统提升团队专业能力。一是制定《ICU护士分层培训方案（N0-N3级）》，N0级（1-2年）侧重基础操作与急救流程，采用“导师制”一对一带教，每月考核心肺复苏、除颤、简易呼吸器使用等10项技能；N1级（3-5年）强化危重症评估与多器官支持护理，每季度开展“案例分析+情景模拟”，如“感染性休克患者的液体复苏护理”“ARDS患者肺保护性通气策略实施”；N2级（6-10年）聚焦复杂病例管理与教学能力，安排参与多学科查房、主持护理疑难病例讨论；N3级（10年以上）重点培养管理与科研能力，负责质控组、教学组专项工作。全年开展分层培训68次，参与1120人次，护士核心能力考核通过率100%，N0级护士独立值班能力达标率从60%提升至85%。二是常态化开展应急演练，围绕“心跳骤停”“呼吸机故障”“突发大咯血”等15类急危场景，每月至少组织2次实景演练，联合医生、麻醉师、设备科协同处置，全年演练36次，团队平均反应时间从3分钟缩短至1.5分钟。三是关注护士职业发展与心理健康，建立“成长档案”，记录培训、考核、科研等成果，为3名N2级护士申请外出进修（重症护理、CRRT专项）；针对高压力工作状态，每季度组织“压力管理工作坊”，邀请心理科专家开展团体辅导，全年护士离职率为0，满意度调查得分92分（满分100）。

（三）深化人文照护，提升患者与家属获得感

针对ICU“无陪护”特点，以“信息透明化、关怀具体化”为目标，优化患者与家属照护体验。一是推行“每日沟通三步骤”：晨间由责任护士通过视频向家属汇报患者生命体征、治疗进展及当日护理重点；午间在护士站电子屏更新科室整体情况（如呼吸机使用数量、转出患者信息）；晚间通过书面“护理备忘录”反馈患者情绪、饮食、康复训练等细节，全年家属沟通率100%，投诉率同比下降80%。二是实施“以患者为中心”的个性化护理：为意识清醒患者制定“沟通卡片”（含“疼痛”“需要吸痰”“想喝水”等常用语句），帮助表达需求；为长期卧床患者设计“体位转换时间表”，结合康复师意见进行关节活动训练；为临终患者提供“舒缓护理包”（包括家属手写信、舒缓音乐、温敷用品），全年收到患者及家属感谢信27封，满意度调查得分95分。三是联合营养科、康复科开展“早期康复支持”，对机械通气超过48小时患者，在血流动力学稳定后24小时内启动被动运动，逐步过渡到主动训练，全年126例患者转出时肌力较入院提升2级以上，平均康复时间缩短3天。

（四）推动科研创新，助力学科高质量发展

本年度以“解决临床问题”为导向，鼓励护士参与科研，提升专业内涵。一是成立