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2025年关于医务人员学术讲课取酬的自查报告

根据国家卫生健康委员会《关于进一步规范医务人员学术活动与取酬管理的通知》（国卫医发〔2024〕12号）、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则（2024年修订版）》及我院《医务人员学术活动管理办法（2024年修订）》相关要求，我院于2025年3月至5月，针对2023年1月1日至2024年12月31日期间全体医务人员（含返聘、借调及规培人员）参与的学术讲课取酬行为开展全面自查。本次自查严格聚焦学术讲课核心场景，明确界定范围为：医务人员以个人专业身份，在医疗机构、医学院校、学术团体、医药企业及其他社会组织（以下简称授课单位）主办的学术会议、继续教育项目、专业培训、科普讲座等活动中担任主讲或参与授课所获的劳务报酬（含现金、转账、电子支付及等价实物），不含科研合作中的咨询费、评审费，以及非学术性质的商业推广、广告代言等收入。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与实施

为确保自查全面覆盖、数据真实准确，我院成立由纪委书记任组长，医务处、财务处、审计处、人事处、纪检监察室负责人为成员的专项工作组，制定《学术讲课取酬自查操作手册》，明确全口径采集、双渠道核对、三级审核工作机制。全口径采集即通过财务系统提取所有以讲课费培训费学术劳务费等名义发放至医务人员的资金流水，同步收集医务人员主动申报的外单位未通过我院账户发放的讲课记录；双渠道核对即财务数据与授课单位提供的讲课通知、会议纪要、签到表等佐证材料比对，个人申报信息与中国继续医学教育网、中华医学会等平台的学术活动备案信息交叉验证；三级审核即科室负责人初审、专项工作组复核、院党委会终审。本次自查覆盖全院23个临床科室、5个医技科室，涉及医务人员1268人，采集财务数据4276条，收集个人申报记录1892条，调取外部佐证材料3128份，完成127人次现场问询。

二、制度建设与执行情况

（一）制度体系完善性

我院于2024年6月修订《医务人员学术活动管理办法》，明确学术讲课五必须要求：必须与岗位职责或专业领域相关，必须提前5个工作日向科室及医务处备案，必须在授课单位提供的会议议程中列明具体讲授内容，必须签订《学术活动廉洁承诺书》，必须如实申报讲课费金额及发放方式。配套制定《学术讲课费标准指导目录》，区分授课单位性质（公立机构/社会机构）、讲课形式（线下/线上）、授课时长（≤2小时/2-4小时/＞4小时）设定取酬上限（如公立机构线下2小时内讲课费不超过2000元/人，社会机构不超过3000元/人；线上讲课按线下标准的70%执行）。经核查，制度内容全面覆盖国家及省级相关文件要求，未发现制度空白或标准冲突问题。

（二）审批备案执行率

2023-2024年，全院医务人员共开展学术讲课6743场次，其中通过院内系统完成备案的6128场（备案率90.9%），未备案的615场主要集中在2023年上半年，多为临时受邀的线上微课（如疫情期间的远程教学、突发公共卫生事件应急培训）。2024年修订制度后，未备案率降至3.2%（2024年全年讲课3821场，未备案123场），主要原因为部分授课单位未提前通知具体议程，导致医务人员无法及时提交备案申请。

（三）关联交易合规性

重点核查医务人员与医药企业、医疗器械厂商（以下简称企业）的讲课合作，要求提供授课内容与企业产品的关联性说明（如是否涉及药品适应症、医疗器械操作规范等专业内容）。2023-2024年，与企业相关的讲课共1137场（占比16.9%），其中982场（86.4%）讲授内容为临床指南解读、诊疗技术规范等通用学术知识，155场（13.6%）涉及具体产品应用（如某新型手术器械的操作培训），均已在备案材料中注明产品名称及厂商，并经科室学术委员会审核确认内容的学术性，未发现以学术讲课为名变相进行产品推广的情况。

三、取酬行为合规性分析

（一）报酬标准符合性

根据财务数据，2023-2024年全院学术讲课取酬总额为1426.8万元，人均1.12万元/年。其中，公立机构讲课费897.3万元（占比62.9%），平均单场1464元；社会机构讲课费529.5万元（占比37.1%），平均单场1842元。对照《学术讲课费标准指导目录》，95.3%的讲课费符合标准，存在超标准情况的324场（占比4.8%），主要集中在2023年下半年，涉及5个科室17名医务人员，超标金额0.5-2万元/人，原因为部分授课单位未提前告知取酬标准，或因跨区域授课产生的交通、住宿费用由授课单位直接折算入讲课费（如某省会城市邀请的专家，授课单位将往返机票费用2800元计入讲课费，导致单场费用超出标准1200元）。

（二）资金流向规范性

所有通过我院账户发放的讲课费均纳入其他劳务报酬科目核算，实行一课一表管理（即每场讲课对应《学术讲课费发放表》