2025年XX医院精神心理科护士个人工作总结.docxVIP

2025年XX医院精神心理科护士个人工作总结

2025年是我在XX医院精神心理科从事护理工作的第七年。这一年，随着科室收治患者结构的变化——既有反复发作的重性精神障碍患者，也有首次就诊的青少年情绪障碍群体，还有老年期认知功能衰退合并抑郁的特殊人群——我的护理实践从“执行医嘱”逐渐向“全周期心理支持”延伸。回顾这365天，从清晨6点核对患者晨间用药的第一遍巡视，到深夜11点处理急性激越患者的危机干预，每个时刻都在考验着专业储备与人文共情的平衡。

年初，科室承接了市卫健委“精神障碍患者社区康复衔接”试点项目，我被选为科室联络员。这意味着除了病房护理，还要定期到社区卫生服务中心参与随访。记得3月的一个雨天，我跟着社区医生去探访刚出院的精神分裂症患者王阿姨。她因幻听复发住院两个月，出院时反复叮嘱“不能断药”，但到家后却因担心药物副作用偷偷减药。敲开她家房门时，她正对着窗户自言自语，茶几上散落着半瓶奥氮平。我没有直接批评，而是蹲下来帮她整理药盒，轻声问：“阿姨，最近是不是觉得药吃了发困？我理解您不想影响白天买菜，但咱们可以和医生商量调药时间，比如晚上饭后吃，可能会好一些。”她愣了一下，突然哭着说：“闺女，我就是怕吃傻了，拖累儿子。”那天我们聊了一个多小时，从药物代谢原理到她最爱的广场舞（她住院前是社区舞蹈队队长），最后她主动把药盒递给我：“你帮我记着，每天晚上我跳完舞就吃。”这次经历让我意识到，精神科护理的边界远不止病房，当患者回归家庭，护理人员需要成为“药物依从性”与“生活质量”之间的桥梁。全年我共参与社区随访42次，建立“出院患者-家庭-社区”三方联络本28份，其中23名患者3个月内未出现非计划再入院，这个数据比去年同期提升了40%。

在病房日常护理中，针对青少年患者占比从去年的21%上升至35%的变化，我调整了护理策略。青少年情绪障碍患者多伴有自伤行为，传统的“约束保护”容易激化抵触情绪。5月，科室引入“非暴力危机干预”培训，我主动担任带教，将“情绪温度计”“安全空间创设”等技巧融入日常。记得7月收治的15岁抑郁女孩小琳，入院时手腕有新鲜刀痕，拒绝与任何医护交流。我观察到她总盯着护士站的多肉植物看，便从家里带了一盆虹之玉放在她床头，附了张便签：“它和你一样，需要阳光但怕暴晒，慢慢来。”第三天晨护时，她小声说：“谢谢姐姐，这盆是虹之玉，我以前养过。”后来她告诉我，父母离婚后她觉得“活着像被扔在角落的植物”，而那盆多肉让她第一次感受到“有人注意到我”。我们约定每天下午一起给病房的绿植浇水，这个过程中她逐渐打开心扉，配合治疗。出院时，她妈妈拉着我的手说：“她回家后主动整理了自己的房间，还说想养盆多肉。”今年我负责的青少年患者中，自伤行为发生率较去年下降了28%，其中8名患者在出院评估中社会功能恢复良好。

药物治疗是精神心理科的基石，而用药观察则是护理的核心环节。针对老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病的情况，我设计了“双色用药提醒卡”：红色标注精神科药物，蓝色标注基础病药物，背面注明常见副作用及应对方法。82岁的阿尔茨海默病合并抑郁患者张爷爷，入院时因漏服降压药导致头晕跌倒。使用提醒卡后，我每天晨护时和他一起核对：“爷爷，今天红色卡片是舍曲林，蓝色是氨氯地平，咱们先吃蓝色的，等会测完血压再吃红色的，好不好？”他虽然记不住我的名字，却能指着卡片说“蓝的降血压，红的让我高兴”。全年经我管理的老年患者中，药物漏服率从19%降至5%，未再发生因漏服基础病药物导致的并发症。

心理护理需要“共情但不代入”的专业素养。11月，科室收治了一名因创业失败出现急性应激反应的32岁男性患者，他反复说“我毁了所有投资人的钱，不如死了算了”。第一次沟通时，我试图用“失败是成功之母”安慰他，他却吼道：“你没经历过，别站着说话不腰疼！”后来我调整策略，陪他复盘创业日志，听他讲从摆地摊到开公司的艰辛，在他沉默时递上一杯温水，在他自责时说：“你能坚持到现在，已经很了不起了。”两周后，他主动找到我：“护士，我想给投资人写封信，不是道歉，是说我在积极治疗，会想办法弥补。”那一刻我明白，心理护理不是给出答案，而是帮患者找到属于自己的答案。

这一年，我完成了“正念减压疗法（MBSR）”初级认证，将正念呼吸训练融入工娱治疗，每周带领患者进行2次团体练习；参与编写了科室《精神科常见危机事件处置手册（2025版）》，整理了12类突发情况的应对流程；在科内开展“家属心理教育”讲座12场，覆盖患者家属200余人次，内容从“如何识别病情复发征兆”到“与患者沟通的10个禁忌”。这些工作不仅提升了护理质量，也让我更深刻理解“精神科护士”的双重角色——既是治疗的执行者，也是希望的传递者。

当然，这一年也有遗憾。10月处理一名双一名处理一名双相情感障碍患者的冲动行为时，我因急于控制局面而忽略了他“