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2025年XX医院儿童外科护士个人工作总结

2025年即将结束，回顾这一年在XX医院儿童外科的护理工作，内心满是成长的充实与责任的厚重。作为一名从业八年的儿童外科护士，我始终以“用专业守护童真，以温暖抚平伤痛”为信念，在患儿的啼哭与微笑间，在家长的焦虑与释然中，完成了全年427例住院患儿、189例门诊手术患儿及32例急诊创伤患儿的护理工作，参与多学科会诊21次，主导患儿及家属健康宣教300余场次。这一年，我既在日常护理中打磨细节，也在挑战中突破自我，更在团队协作中深化职业认知，现将具体工作情况总结如下：

一、深耕临床护理，筑牢患儿健康防线

儿童外科护理的核心是“精准”与“细致”，患儿年龄跨度从新生儿到14岁，病情复杂且变化快，每一项操作都需根据年龄、体质调整方案。

围手术期护理是全年工作的重点。年初，科室接收了一名3岁的肠套叠患儿，因反复呕吐已出现中度脱水，家长因孩子哭闹不止几近崩溃。我迅速配合医生完成术前评估，同时用卡通贴纸分散患儿注意力，顺利完成静脉穿刺；术中持续与麻醉医生沟通患儿生命体征，术后第一时间用温热的毛毯包裹患儿，待其清醒后用小量杯喂服温水，避免呛咳。针对低龄患儿术后疼痛管理，我总结出“三级安抚法”：1岁内以襁褓包裹、轻拍背部为主；1-3岁用安抚玩具配合儿歌；3岁以上则通过讲故事、玩拼图转移注意力，结合数字疼痛量表（FPS-R）评估，将患儿术后24小时内疼痛评分控制在3分以下的比例从去年的78%提升至92%。

基础护理中，造瘘口护理是难点。今年科室收治了5例先天性巨结肠术后造瘘患儿，最小的仅4个月大。为避免肠液渗漏刺激皮肤，我每日观察造瘘口颜色、周围皮肤情况，用生理盐水清洁后涂抹皮肤保护剂，再选择大小合适的造口袋。其中一名患儿因腹泻导致造口袋频繁脱落，我尝试用防漏膏填补皮肤褶皱，并用弹力腹带固定，最终将更换频率从每日3-4次减少至1-2次，家长感动地说：“没想到这么小的袋子，你们能琢磨出这么多办法。”

急诊创伤护理考验应急能力。7月的一个夜班，一名6岁男孩因攀爬围墙导致右前臂开放性骨折，伤口深可见骨，鲜血浸透衣袖，孩子一边哭一边喊“手要掉了”。我迅速启动急诊流程：用无菌纱布加压止血，评估桡动脉搏动，用夹板简单固定患肢，同时用玩偶小熊握住患儿未受伤的手，轻声说：“小熊说你是勇敢的哥哥，我们一起数到100，医生叔叔就来帮你啦。”整个过程仅用8分钟完成初步处理，为后续手术争取了时间。术后随访时，孩子家长特意带他来科室，男孩举着已康复的手臂说：“护士阿姨，我现在能自己系鞋带了！”那一刻，所有的疲惫都化作了职业的幸福感。

二、关注心理需求，构建医患信任桥梁

儿童护理不仅是身体的照护，更是心灵的安抚。患儿因疾病和治疗产生的恐惧、家长因未知产生的焦虑，都需要护理人员用“共情”化解。

针对患儿的心理护理，我尝试将“游戏治疗”融入日常。3岁以下患儿对“打针”“换药”有强烈抵触，我会提前用玩具针筒和布偶演示“小医生游戏”，让孩子给布偶“打针”，再自然过渡到实际操作；4-6岁患儿有较强的“掌控欲”，我会让他们选择消毒棉片的颜色（粉色或蓝色）、贴创可贴的位置（手腕或手背），增加参与感；7岁以上患儿则通过科普动画讲解治疗原理，比如用“细菌大作战”动画解释为什么需要输液。今年9月，一名8岁的阑尾炎患儿因害怕手术拒绝配合，我用平板电脑播放科室自制的“手术室探险”视频，展示麻醉师的“神奇面罩”、护士姐姐的“魔法体温贴”，孩子看完后主动说：“阿姨，我能带着我的奥特曼一起进手术室吗？”手术当天，他抱着奥特曼玩偶，全程配合，术后还画了一幅“护士阿姨和奥特曼打败病菌”的画送给我。

家长的情绪管理同样关键。儿童患病时，家长往往比患儿更紧张，过度关注细节反而可能影响护理操作。我总结出“三步沟通法”：第一步“倾听”，先让家长说完担忧（比如“孩子这么小，麻醉会不会影响智力？”）；第二步“科普”，用通俗语言解释（“现代麻醉药物代谢快，就像吃了一颗‘暂时睡觉糖’，醒了就没了”）；第三步“示范”，教家长如何配合（比如术后拍背排痰的手法、喂药时固定患儿头部的技巧）。11月，一名先天性幽门狭窄患儿的母亲因担心喂养不当导致呕吐，连续3天不敢给孩子喂奶，我带着她用奶瓶模拟喂养，从45度抱姿到每喝10ml拍背，反复练习直到她熟练，患儿最终顺利过渡到正常喂养，家长哭着说：“之前我连碰孩子都怕，现在终于敢自己喂了。”

三、精进专业能力，推动护理质量提升

儿童外科护理技术更新快，今年我以“提升专科护理水平”为目标，通过学习、实践、总结三位一体的方式，不断完善知识体系。

一方面，积极参加院内院外培训。3月参加“儿童疼痛管理新进展”省级培训，系统学习FLACC量表（面部表情、腿部动作、活动、哭闹、可安抚性）在婴幼儿中的应用，回科后组织科室培