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2025年耳鼻咽喉头颈外科工作总结暨下一步工作计划

2025年，耳鼻咽喉头颈外科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强专科、精技术、优服务、促发展”的核心目标，以学科建设为牵引，以医疗质量为根本，以患者需求为导向，在医疗服务、教学科研、人才培养、学科发展等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，技术水平再上新台阶

全年门诊总量达8.2万人次，较2024年增长15%；急诊接诊2100人次，同比增长8%；出院患者5600例，手术量3800台次，其中三四级手术占比65%，较去年提升5个百分点。

亚专科建设成果显著：

-头颈肿瘤外科：以“精准切除+功能保留”为方向，全年完成喉癌、下咽癌、甲状腺癌等头颈恶性肿瘤手术320台，其中保留喉功能的部分喉切除术占比提升至78%，较去年提高12%；联合口腔颌面外科、整形外科开展晚期头颈肿瘤联合根治+游离皮瓣修复术28例，术后皮瓣成活率96%，患者术后3个月语言、吞咽功能恢复优良率达85%；引入荧光导航技术辅助甲状腺癌淋巴结清扫，转移淋巴结检出率从72%提升至89%。

-耳显微及耳神经外科：围绕“听力重建+眩晕诊疗”双主线，完成人工耳蜗植入术68例（含儿童45例、成人23例），较去年增长62%，术后3个月开机有效率100%，儿童组术后6个月言语识别率平均达75%；开展耳内镜下人工听骨植入术152例，手术时间较显微镜下术式缩短30%，术后听力提高30dB以上者占比88%；眩晕中心通过省级验收，全年接诊眩晕患者4200例，依托视频眼震图（VNG）、前庭诱发肌源性电位（VEMP）等设备建立多模态评估体系，诊断准确率从82%提升至91%，耳石症手法复位一次性成功率达92%。

-鼻颅底外科：聚焦“微创干预+并发症防控”，完成鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术186例，其中侵犯颅底的复杂病例占比25%，借助术中CT导航实现肿瘤边界精准定位，术后脑脊液漏发生率降至1.6%（去年为4.2%）；开展鼻内镜下视神经减压术12例，术后视力改善率83%；联合神经外科完成前颅底脑膜瘤经鼻切除5例，实现“零开颅”治疗。

-咽喉及嗓音外科：以“功能保护+康复管理”为重点，完成支撑喉镜下喉显微手术240例，其中早期喉癌激光切除术58例，术后喉功能保留率100%；开设嗓音专病门诊，全年干预声带息肉、声带白斑等嗓音疾病患者1200例，联合康复科制定个性化发声训练方案，3个月后嗓音功能改善率达90%；开展儿童鼾症综合治疗，完成腺样体扁桃体切除术320例，术后睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）平均下降75%，家长满意度98%。

多学科协作（MDT）深化：与肿瘤科、放疗科、营养科等组建头颈肿瘤MDT团队，全年讨论疑难病例62例，制定个体化治疗方案有效率93%；与神经内科、康复科共建眩晕联合门诊，实现“诊断-治疗-康复”全流程管理；与儿科协作开展儿童耳鼻咽喉疾病筛查，覆盖区域内3所小学，筛查出分泌性中耳炎患儿120例，早期干预率100%。

医疗质量持续优化：严格落实18项医疗核心制度，全年病历甲级率99.2%，手术安全核查率100%；开展“围手术期并发症防控”专项行动，喉癌术后咽瘘发生率从5.1%降至2.3%，人工耳蜗植入术后感染率保持0.5%以下；推行“一病一策”临床路径管理，甲状腺癌、声带息肉等10个病种路径入组率90%以上，平均住院日缩短1.2天。

（二）教学科研协同推进，创新能力稳步提升

教学工作：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员28名、研究生12名、进修医生15名。优化“理论+技能+临床”三位一体培养模式，引入PBL（问题导向学习）、OSCE（客观结构化临床考试）等教学方法，规培学员年度考核通过率100%，3名学员获省级住培技能竞赛二等奖；研究生发表SCI论文4篇（IF≥3），1名研究生获国家奖学金；举办省级继续教育项目“头颈肿瘤微创治疗新进展”，吸引省内外学员200余人；选派5名青年教师参加全国医学教育师资培训，2人获“院级优秀带教老师”称号。

科研工作：全年获批科研项目12项，其中国家自然科学基金面上项目1项（“耳神经干细胞定向分化调控机制研究”）、省级重点研发计划2项（“人工耳蜗电极-神经界面优化”“鼻内镜手术智能导航系统开发”）、厅级课题9项；发表论文35篇，其中SCI收录18篇（最高IF8.2），中文核心17篇；获实用新型专利3项（“耳内镜手术器械固定装置”“便携式眩晕筛查仪”“鼻腔填塞材料改良装置”）；实验室平台建设方面，耳科学实验室新增激光共聚焦显微镜、细胞分选仪等设备，设备总值突破800万元；与企业合作开展“新型人工听骨材料”转化研究，完成动物实验并启动Ⅰ期临