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2025年急诊科工作总结与计划

2025年，急诊科在医院党委的统筹指导下，以“急而有序、救而有效”为核心目标，围绕医疗质量提升、急救流程优化、团队能力建设、患者安全保障等重点工作持续发力，全年共接诊患者18.6万人次，同比增长8.3%；抢救急危重症患者4200例，抢救成功率98.2%，较去年提升0.5个百分点；平均急诊留观时间压缩至4.8小时，较年初目标缩短1.2小时；患者满意度达95.6%，创近三年新高。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全：筑牢急救生命线

1.核心制度落实精细化

严格执行首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论等12项核心制度，全年组织科内病例讨论68次，其中多学科会诊（MDT）参与率达35%，较去年提升10%。针对胸痛、卒中、创伤三大“时间敏感型”疾病，修订《急诊救治规范（2025版）》，明确“进门-评估-处置”时间节点：胸痛患者首次心电图完成时间≤10分钟，D-to-B（doortoballoon，球囊扩张）时间缩短至68分钟（国家要求≤90分钟）；卒中患者NIHSS评分完成时间≤15分钟，静脉溶栓D-to-N（doortoneedle，溶栓开始）时间降至42分钟（国家要求≤60分钟）；创伤患者“黄金1小时”内完成多系统评估率达92%，较去年提升7%。

2.病历质量与质控体系升级

推行“三级质控+智能审核”模式：住院总医师每日抽查20%急诊留观病历，主治医师每周全覆盖检查，科主任每月重点抽查危重症病历；同时接入医院电子病历智能质控系统，对关键时间节点、诊断依据、用药合理性等23项指标进行实时预警。全年病历甲级率99.1%，较去年提升1.3个百分点；无丙级病历，医疗安全不良事件发生率0.03‰，同比下降0.02‰。

（二）急救效率提升：优化流程提速度

1.预检分诊精准化

引入“5级分诊+智能辅助”系统，将急诊患者分为濒危（1级）、危重（2级）、紧急（3级）、亚紧急（4级）、非紧急（5级），通过电子分诊屏实时显示患者等级及预估等待时间。配备2名高年资护士专职负责分诊，结合生命体征（心率、血压、血氧）、症状评分（如疼痛VAS评分）及AI辅助分诊模型（基于近3年20万例急诊数据训练），分诊准确率从89%提升至94%。1级、2级患者直接进入抢救室，3级患者优先分配至快速诊疗区，4-5级患者引导至急诊内科/外科诊室，候诊秩序显著改善。

2.多学科协作无缝衔接

与ICU、心血管内科、神经外科、骨科等12个科室建立“急诊-专科”绿色通道，制定《急诊危重症转诊标准及流程》，明确各专科值班医师响应时间（≤10分钟）、接收标准（如创伤患者需在急诊完成初步止血、固定后转诊）。全年通过绿色通道转诊患者1500例，平均转诊时间从45分钟缩短至28分钟。与120急救中心建立信息共享平台，救护车出发后即同步患者基本信息、生命体征、初步诊断至急诊分诊台，实现“车未到、信息先到”，前置准备抢救设备及药品，120转运患者到院后5分钟内进入抢救流程率达90%。

（三）团队能力建设：分层培养强根基

1.分层培训体系完善

针对不同年资医护人员制定差异化培训方案：新入职医护人员完成3个月“急诊基础能力强化训练”（含心肺复苏、气管插管、急救药物应用等15项核心技能）；3年以下医师参与“急诊亚专科轮转”（覆盖胸痛、卒中、创伤、中毒等6个方向）；5年以上医师重点培养“危重症综合管理能力”，每月开展1次“急诊疑难病例诊疗思维训练”。全年组织技能培训48次，参与考核1200人次，考核通过率98%；选派12名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院进修学习，带回“ECMO急诊支持”“中毒快速解毒流程”等新技术3项。

2.应急演练常态化

制定《急诊突发事件应急预案（2025版）》，涵盖批量伤（≥5人）、公共卫生事件、设备故障等7类场景，每月开展1次单场景演练，每季度开展1次多场景联合演练。全年共组织演练14次，其中批量伤演练中，10分钟内完成10名患者的分诊、分组救治及信息上报，较去年缩短5分钟；设备故障演练中，备用除颤仪、呼吸机启动时间≤2分钟，确保急救设备“零断档”。

（四）患者服务优化：人文关怀暖人心

1.候诊体验改善

在急诊大厅增设“急救知识科普区”，通过动画视频、模型演示讲解海姆立克急救法、心肺复苏等实用技能，全年服务患者及家属2.3万人次；设置“急诊引导员”岗位，由高年资护士轮值，为老年患者、儿童、行动不便者提供挂号、检查、取药全程协助，累计服务3500人次。针对候诊时间较长的4-5级患者，推出“分时叫号+短信提醒”服务，患者可在候诊区或医院内其他区域等待，叫号前30分钟短信通知，减少无效等待