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2025年急诊科医生工作总结和年工作要点
2025年,在医院党委的统筹领导与各科室协同支持下,急诊科全体医护人员以“争分夺秒、挽救生命”为核心目标,围绕“提质、增效、强基、创新”主线,全力应对日益增长的急诊救治需求,在业务量持续攀升、急危重症比例增加的挑战下,圆满完成年度工作任务。现将本年度工作总结如下,并结合实际提出2026年工作要点。
一、2025年工作总结
(一)业务指标稳步提升,急危重症救治能力显著增强
全年累计接诊患者18.6万人次,较2024年增长8%;其中急危重症患者占比28%(5.2万人次),同比上升3个百分点;抢救室收治患者3200例,抢救成功率98.2%(2024年为97.4%),平均抢救时间缩短至22分钟(2024年为28分钟);留观患者1.2万人次,留观时间中位数由48小时缩短至36小时;危重症患者转入ICU及专科病房的平均转运时间控制在15分钟内,未发生因转运延迟导致的不良事件。
从疾病谱看,创伤(35%)、心脑血管急症(28%)、中毒(12%)、呼吸系统急症(10%)为前四大就诊类型。其中,急性心梗救治通过“急诊-导管室”无缝衔接流程优化,D-to-B(入门到球囊扩张)时间中位数降至32分钟(国家标准≤90分钟),全年救治急性心梗患者412例,死亡率3.4%(低于行业平均5%);脑卒中患者静脉溶栓时间窗内治疗率提升至85%(2024年为78%),其中取栓病例占比12%,神经功能良好率(mRS≤2分)达62%。
(二)重点工作有序推进,体系化建设成效明显
1.急诊服务流程优化:针对“三长一短”(挂号、候诊、取药时间长,诊疗时间短)问题,升级“智能预检分诊系统”,引入AI辅助评估模块,将分诊准确率从89%提升至95%,候诊区患者分级等待时间误差控制在±5分钟内;开通“急危重症专用通道”,实现“先救治、后缴费”全覆盖,全年通过该通道救治无主患者、突发昏迷患者等特殊人群127例,均获及时救治。
2.多学科协作机制深化:与心内科、神经内科、创伤外科、ICU等12个科室建立“急诊-专科”联合救治小组,制定20项急危重症协作规范。例如,针对严重多发伤患者,实施“急诊评估-多学科同步会诊-手术室/ICU前置准备”流程,全年救治严重多发伤患者286例,手术准备时间从60分钟缩短至30分钟,死亡率较2024年下降4个百分点;与药学部共建“急诊中毒救治药学支持团队”,针对有机磷农药中毒、百草枯中毒等制定个体化解毒方案,全年成功救治中毒患者624例,重度中毒患者死亡率从22%降至15%。
3.急救技术创新与应用:推广“目标导向性复苏”“超声引导下快速置管”等新技术,全年完成超声引导下深静脉置管450例,成功率99%;引入便携式ECMO设备,建立“移动ECMO团队”,完成院外转运ECMO支持5例(如重症心肌炎、严重创伤性ARDS患者),均安全送达上级医院;开展“低温治疗”在心脏骤停后综合征中的应用,入选病例58例,神经功能恢复良好率较常规治疗组提高18%。
4.人才梯队与能力建设:实施“分层培训+实战考核”计划,针对低年资医生(≤3年)强化基础生命支持(BLS)、气管插管、电除颤等核心技能,通过“每日小讲课+每周操作考核”,全年培训240课时,考核通过率98%(2024年为92%);针对高年资医生(≥5年)开展“复杂病例讨论+科研能力培训”,组织疑难病例讨论48次,覆盖多器官衰竭、特殊药物中毒等主题,选派8名骨干赴北京协和、上海瑞金等医院进修,带回“急诊脓毒症早期识别”“创伤止血新策略”等技术并在科室推广。
5.信息化与数据化支撑:升级急诊电子病历系统,集成“生命体征实时监测-预警-处置”模块,对心率>140次/分、血压<90/60mmHg等20项高危指标设置自动预警,全年触发预警1.2万次,其中320次预警为医护提前干预争取了时间;建立“急诊质量控制数据库”,动态监测抢救成功率、平均救治时间、设备使用率等15项核心指标,通过数据反馈优化排班(如高峰时段增加2名备班医生)、调整设备布局(如将除颤仪从固定位置改为移动车配备),设备可及时间从60秒缩短至30秒。
6.应急与公共卫生事件处置:全年参与突发事件救治7起,包括50人食物中毒、20人车祸伤、10人气体中毒等,均启动“急诊应急预案”,快速完成患者分流(按“红-黄-绿”分区)、信息上报(15分钟内同步医院总值班、卫健委)、资源调配(协调兄弟科室支援)。例如,8月处理某工地群体一氧化碳中毒事件,12名患者30分钟内完成高压氧舱评估与转运,无1例迟发性脑病发生;11月应对寒潮引发的心脑血管事件高峰(单日接诊量达850人次),通过启动“弹性排班+二线备班”机制,保障了救治连续性。
(三)存在问题与不足
1.
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