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2025年精神康复科工作总结及2026年工作思路

2025年，精神康复科在医院整体规划指导下，以“功能恢复、社会回归”为核心目标，围绕“生物-心理-社会”综合康复模式，系统推进患者功能重建、家庭支持强化及社区融合促进工作。全年累计服务门诊患者3217人次，较2024年增长18%；完成住院康复患者126例，其中92例实现生活自理能力显著提升，68例成功回归社区或恢复部分社会功能；开展社区康复延伸服务216场次，覆盖周边8个街道，惠及患者及家属1500余人次。现将本年度工作成效、现存问题及2026年重点方向总结如下：

一、2025年工作成效与亮点

（一）分层分类康复体系持续完善

针对不同疾病阶段、功能损伤程度患者，细化“急性期-稳定期-社区维持期”三阶康复路径。急性期以“症状控制+基础功能维持”为重点，通过每日1次的生活技能训练（如个人卫生管理、药物自我管理）、每周3次的团体放松训练（正念呼吸、渐进式肌肉放松），帮助患者建立基础行为规范；稳定期聚焦“社会功能重建”，开设“社交技能工作坊”（每周2次，每次2小时），通过情景模拟（超市购物、公交出行）、角色扮演（家庭对话、职场沟通）等方式，提升患者现实场景应对能力，全年共开展工作坊48期，参与患者212人次，90%以上患者反馈“与人交流时紧张感降低”；社区维持期依托“康复伙伴计划”，为出院患者匹配1名康复师+1名社区志愿者，每月开展2次家庭随访，重点关注用药依从性、家庭关系及社区活动参与情况，全年跟踪患者73例，失访率控制在5%以内（2024年为12%）。

（二）特色康复项目取得突破性进展

1.艺术疗愈模式深化：联合本地美术馆、非遗传承人，开发“绘画疗愈”“陶艺疗愈”“传统手工艺疗愈”三大子项目。绘画疗愈以“情绪表达”为核心，通过自由创作+作品解读，帮助患者将抽象情绪具象化，全年完成个案36例，其中28例患者在3个月后能主动描述情绪变化；陶艺疗愈聚焦“自我控制”训练，利用陶土塑形的渐进性特点，引导患者学习“暂停-调整-再行动”的行为模式，32名参与患者中，25名冲动行为频率降低50%以上；传统手工艺疗愈（如剪纸、扎染）则侧重“成就感培养”，通过完成可展示的手工艺品，提升患者自我价值感，项目成果在医院文化长廊展出后，吸引20余名患者主动报名参与。

2.职业康复试点成效显著：与3家社区便利店、1家烘焙坊建立合作，设立“支持性就业岗位”，为有就业意愿的患者提供“岗前适应-岗位实践-独立工作”三阶支持。岗前适应阶段（1-2周）由康复师陪同进行环境熟悉、基础技能培训（如商品摆放、收银操作）；岗位实践阶段（1-3个月）安排“影子导师”（企业员工）一对一指导，康复师每周2次现场观察并调整支持策略；独立工作阶段由企业定期反馈工作表现，康复科每半月跟进1次。全年共推荐18名患者参与试点，其中12名通过3个月考核，正式签订兼职劳动合同，月均收入800-1500元，患者家属普遍反馈“患者自信心明显提升，家庭矛盾减少”。

（三）家庭支持系统建设扎实推进

针对精神康复“家庭是关键支持源”的特点，构建“家属教育-家庭干预-家庭互助”三位一体支持体系。家属教育方面，每月举办2场“家庭康复课堂”，内容涵盖疾病知识、沟通技巧、危机应对等，全年累计开展24场，参与家属420人次，调查显示家属对疾病认知得分从62分（满分100）提升至85分；家庭干预方面，对存在明显家庭矛盾的28个家庭，由康复师联合心理治疗师开展“家庭系统治疗”，通过家庭角色重构、沟通模式调整等技术，20个家庭的冲突频率降低70%以上；家庭互助方面，成立“康复家属联盟”，定期组织经验分享会、户外团建活动，全年开展活动8次，帮助家属建立情感支持网络，1名家属在分享中提到：“以前觉得只有自己家‘特殊’，现在和大家交流后，知道了很多应对方法，压力小了很多。”

（四）团队专业能力稳步提升

通过“内训+外培+科研”三管齐下，提升康复团队综合能力。内训方面，每周四固定为“技能提升日”，开展案例讨论、康复技术实操（如行为矫正技术、ADL评估工具使用），全年累计培训48次，覆盖理论知识12项、实操技能8项；外培方面，选派5名骨干参加国家级精神康复培训（如“叙事康复技术”“社区康复管理”），邀请3名国内知名专家来院开展专题讲座（涉及“创伤后成长”“长期康复策略”）；科研方面，以“精神分裂症患者社交功能康复影响因素”为课题，收集临床数据120份，形成研究报告1篇，为优化康复方案提供数据支撑。团队成员全年在核心期刊发表论文2篇，获医院“技术创新奖”1项。

二、现存问题与不足

尽管本年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是社区康复资源覆盖不足，目前仅8个街道设有延伸服务点，远不能满足区域内患者需求；二是部分患者因经济原因中断康复，尤其是职业康复试点中，部分企业