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《中医急诊》知识点试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.中医急诊中,高热患者见壮热汗出、大渴引饮、面赤气粗、舌苔黄燥、脉洪大,其辨证应为:
A.风寒束表证
B.风热犯表证
C.气分实热证
D.湿热郁蒸证
答案:C(解析:气分实热以壮热、大汗、大渴、脉洪大“四大症”为特征,对应白虎汤证。)
2.中风中脏腑闭证与脱证的关键鉴别点是:
A.有无神昏
B.肢体瘫痪程度
C.口眼歪斜是否对称
D.气息强弱与二便情况
答案:D(解析:闭证多表现为牙关紧闭、两手握固、二便闭结、气息粗促;脱证则见目合口开、手撒肢冷、二便自遗、气息微弱。)
3.脱证急救中,阴脱(亡阴)的典型表现是:
A.冷汗淋漓、四肢厥冷
B.汗出如油、烦躁不安
C.呼吸微弱、脉微欲绝
D.面色苍白、舌淡苔白
答案:B(解析:阴脱因阴液耗竭,虚热内迫,故汗出黏腻如油,伴烦躁、颧红、舌红少津;阳脱则冷汗清稀、四肢厥冷。)
4.真心痛(急性心肌梗死)气滞血瘀证的代表方剂是:
A.血府逐瘀汤
B.瓜蒌薤白半夏汤
C.枳实薤白桂枝汤
D.参附汤合右归饮
答案:A(解析:气滞血瘀证治以行气活血,血府逐瘀汤为代表;痰浊闭阻用瓜蒌薤白半夏汤,寒凝心脉用枳实薤白桂枝汤,心肾阳虚用参附汤。)
5.急喉风(急性喉阻塞)出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)时,提示病情处于:
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
答案:C(解析:Ⅰ度仅活动后呼吸困难,Ⅱ度安静时轻度呼吸困难,Ⅲ度明显“三凹征”伴烦躁,Ⅳ度昏迷、窒息。)
6.急性胃痛湿热中阻证的主方是:
A.良附丸
B.保和丸
C.清中汤
D.失笑散合丹参饮
答案:C(解析:湿热中阻证治以清热化湿,清中汤(黄连、栀子、半夏、茯苓等)为代表;良附丸用于寒邪客胃,保和丸用于饮食积滞。)
7.中医急救中,用于阳脱(亡阳)的经典注射剂是:
A.生脉注射液
B.参附注射液
C.清开灵注射液
D.醒脑静注射液
答案:B(解析:参附注射液(红参、附子)温阳救逆,用于阳脱;生脉注射液益气养阴,用于阴脱。)
8.急性泄泻湿热伤中证的粪便特点是:
A.大便清稀、完谷不化
B.泻下急迫、粪色黄褐臭秽
C.大便溏薄、夹有黏液
D.泄泻清稀、甚者如水
答案:B(解析:湿热伤中因湿热下注,故泻下急迫、粪色黄褐臭秽,伴肛门灼热;寒湿内盛则大便清稀如水。)
9.癃闭(急性尿潴留)肝郁气滞证的治法是:
A.清热利湿、通利小便
B.疏利气机、通利小便
C.温补肾阳、化气利水
D.行瘀散结、通利水道
答案:B(解析:肝郁气滞因气机阻滞,膀胱气化不利,故治以疏利气机;湿热下注用清热利湿,肾阳衰惫用温补肾阳。)
10.毒蛇咬伤风毒(神经毒)的典型表现是:
A.局部红肿热痛、水疱血疱
B.伤口麻木、视物模糊、肌肉无力
C.寒战高热、黄疸、血尿
D.伤口紫暗、广泛瘀斑
答案:B(解析:风毒(如银环蛇)主要影响神经,表现为麻木、头晕、复视、肌肉瘫痪;火毒(如蝰蛇)以局部红肿、溶血为特征。)
11.电击伤急救中,中医外治法可选用:
A.艾灸关元、气海
B.针刺人中、十宣
C.外敷如意金黄散
D.熏洗苦参汤
答案:B(解析:电击伤昏迷时,针刺人中、十宣(放血)可开窍醒神;艾灸用于脱证,外敷用于局部灼伤。)
12.中暑阳暑证的主方是:
A.藿香正气散
B.白虎加人参汤
C.清暑益气汤
D.生脉散
答案:B(解析:阳暑为暑热亢盛、气津两伤,用白虎加人参汤清热益气;阴暑(暑湿遏表)用藿香正气散。)
13.产后血晕(产后大出血晕厥)脱证的急救首选:
A.独参汤
B.失笑散
C.生化汤
D.桃红四物汤
答案:A(解析:脱证因气血暴脱,急投独参汤(大剂量人参)益气固脱;血瘀型用失笑散。)
14.急性胰腺炎(胰瘅)肝郁气滞证的主症是:
A.脘腹剧痛、拒按、发热
B.脘腹胀痛、痛引两胁、嗳气
C.脘腹满痛、身目发黄、便结
D.脘腹冷痛、得温则减、口淡
答案:B(解析:肝郁气滞因气机不畅,故胀痛引胁、嗳气;湿热壅滞则剧痛拒按、发热。)
15.中医急救中,用于痰热闭窍的中成药是:
A.苏合香丸
B.安宫牛黄丸
C.紫雪丹
D.至宝丹
答案:B(解析:安宫牛黄丸长于清热豁痰开窍,用于痰热闭窍;
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