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2025年精神科护理工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院领导的统筹指导及科室团队的共同努力下，精神科护理工作以“安全为基、康复为本、人文为魂”为核心目标，围绕患者需求优化服务流程，聚焦质量提升强化管理机制，在日常护理、安全管控、康复促进、人文关怀及团队建设等方面取得阶段性成效。现将全年工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作方向。

一、2025年精神科护理工作总结

（一）夯实基础护理，筑牢安全防线

本年度以“精准评估-动态干预-效果反馈”为主线，完善精神科基础护理体系。首先，优化入院评估流程，将《精神科护理风险评估量表（2025版）》纳入标准化操作，涵盖攻击行为、自伤/自杀、出走、噎食等12项风险指标，评估完成率100%，风险预警准确率较去年提升15%。针对高风险患者实施“三级监控”：责任护士每30分钟动态观察、护理组长每2小时复核、护士长每日重点巡查，全年高风险患者不良事件发生率0.3‰，较2024年下降0.2个千分点。

在药物护理方面，推广“智能药盒+双核对”模式，为320例长期服药患者配备带提醒功能的分药盒，结合护士双人核对医嘱、患者姓名、药名剂量的“三查七对”流程，全年药物错服、漏服事件仅发生2例（均为患者自行藏匿药物），较去年减少8例。针对拒药患者，通过认知行为干预（如讲解药物作用机制、分享康复案例）联合家属协同劝导，拒药率从12%降至7%。

环境安全管理持续强化，完成病房设施升级：将8间开放式病房的窗户改为可调节限位装置（最大开启15cm），走廊、卫生间墙面加装2cm厚软包，病床更换为防坠床可调节护栏款。全年跌倒、坠床事件零发生，撞击伤事件较去年减少60%。

（二）深化康复护理，促进功能重建

以“回归社会”为导向，构建“院内-社区-家庭”三级康复网络。院内康复聚焦工娱治疗、社交技能训练及职业康复三大模块：工娱治疗开展手工坊（陶艺、编织）、园艺治疗（多肉种植、微型盆栽）、音乐治疗（团体合唱、节奏敲击）等23类活动，累计开展480场次，参与患者覆盖率92%。通过前测-后测评估，患者手眼协调能力提升率68%，情绪调节能力提升率75%。

社交技能训练采用“情景模拟+角色扮演”模式，设置“超市购物”“公交乘车”“门诊挂号”等10类生活场景，由护士扮演“障碍角色”（如店员态度冷淡、乘客催促），引导患者练习沟通技巧。6个月跟踪显示，参与训练的86例患者中，72%能独立完成基础社交任务（如购买日用品），较训练前提升45%。

职业康复方面，与社区合作建立“康复型工作坊”，引入简单手工加工（串珠、包装）、后勤辅助（整理仓库、清洁）等岗位，为32例病情稳定患者提供“试工”机会，设置“工作能力评估表”动态调整任务难度。截至年底，12例患者成功过渡到社区岗位（如便利店理货员、快递分拣员），实现稳定就业。

家庭康复支持同步加强，全年开展“家属课堂”12期（每期4次课），覆盖家属260人次，内容包括疾病知识、沟通技巧、应急处理等；组建“家庭支持小组”8个，通过线上打卡（记录患者日常表现）、线下分享（成功案例交流）增强家属照护信心。调查显示，家属护理知识掌握率从65%提升至89%，家庭支持度评分（满分10分）从5.8分升至7.6分。

（三）践行人文护理，提升照护温度

针对精神科患者易被标签化、尊严感缺失的痛点，推行“全人照护”理念。一方面，强化隐私保护：设置独立访谈室（配备单向玻璃，避免其他患者围观），护理操作时使用隔帘遮挡；建立“患者偏好档案”，记录其饮食禁忌、习惯称呼（如偏好“李姐”而非“患者”）、喜爱的活动类型，护理时优先满足合理需求。调查显示，患者隐私满意度从78%提升至91%。

另一方面，关注心理需求：为150例患者建立“情绪日记”，由护士每日引导记录情绪变化及触发事件，针对性开展个体心理疏导；引入艺术治疗（绘画、戏剧），鼓励患者通过创作表达内心感受，1例抑郁症患者通过连续8次绘画治疗，逐步从“画面全黑”过渡到“出现彩色花朵”，自述“感觉心里有了光”。

护患沟通能力提升是关键，全年开展“非暴力沟通”“共情技巧”专题培训6次，覆盖护士48人次。要求护士每日与患者进行至少15分钟“无目的交流”（不涉及治疗，仅关注生活话题），建立信任关系。年度护患满意度调查显示，患者对护理态度的满意度达95%，较去年提升7个百分点；护士职业成就感评分（满分10分）从6.2分升至7.8分。

（四）强化团队建设，提升专业能力

护理队伍建设以“分层培养+科研驱动”为路径。针对新护士（工作≤3年），实施“导师制”：每2名新护士配备1名5年以上经验的责任护士，通过“一对一”带教、每周案例讨论、每月技能考核（包括约束保护、急救操作），新护士独立值班达标时间从6个月缩短至4个月，全年新护士