人文护理进阶人文护理中的护士与后勤人员沟通课件.pptxVIP

一、前言演讲人

人文护理进阶人文护理中的护士与后勤人员沟通课件

01前言

前言清晨六点半，我站在护士站核对当天手术患者的转运清单，窗外的晨光透过玻璃洒在以患者为中心的标语上。手机突然震动，是后勤保障部王师傅发来的消息：12床转运平车的刹车坏了，刚送修，预计半小时后才能用。我心头一紧——12床张阿姨是78岁的股骨颈骨折患者，今早8点要做人工髋关节置换术，转运延迟可能影响手术排程，更重要的是，老人本就因疼痛和焦虑一夜没睡好，转运过程若不平稳，极可能加重她的心理负担。

这不是第一次因后勤协作问题影响护理质量。过去三年里，我遇到过术后病房空调故障导致患者低体温、送餐时间延迟影响糖尿病患者用药、医疗废物清运不及时增加感染风险……这些看似后勤的小事，实则是患者安全链中不可或缺的环节。人文护理强调全人照护，而全人不仅包括患者的生理、心理需求，更涵盖其所处的医疗环境系统。护士与后勤人员的沟通，正是连接护理服务与环境支持的关键纽带——它不仅关乎效率，更关乎对患者的尊重与关怀，对团队协作的信任与共情。

前言今天，我想以最近参与的一例高龄术后患者照护为例，和大家分享：在人文护理视角下，护士如何通过有温度的沟通，与后勤人员构建以患者为中心的协作网络。

02病例介绍

病例介绍2023年10月15日，82岁的李奶奶因右侧股骨粗隆间骨折由急诊收入我科。老人独居，子女在外地工作，入院时面色苍白，右下肢呈外旋畸形，疼痛评分（NRS）7分，主诉心里慌得厉害，怕自己下不了手术台。术前评估显示，老人合并高血压（165/95mmHg）、冠心病（陈旧性心肌梗死）、轻度认知障碍（MMSE评分20分），手术风险分级为中高危。

10月18日上午9点，李奶奶在腰硬联合麻醉下行右侧人工股骨头置换术，手术顺利，12点返回病房。术后即刻评估：生命体征平稳（BP135/80mmHg，HR88次/分，SpO?98%），切口敷料干燥，右下肢外展中立位固定，疼痛评分4分（数字评分法）。但回到病房后，老人突然抓住我的手说：小周，这屋咋这么凉？我膝盖直打颤。我一摸床单——冰凉的，再看室温：20℃（骨科术后病房适宜温度应为22-24℃）。

病例介绍我立即联系后勤保障部：305病房空调制热故障，术后患者畏寒，需要尽快维修。10分钟后，后勤维修组的陈师傅带着工具包赶来。检查后发现是空调主板老化，需更换配件，预计1小时内完成。可老人此时已出现寒战（体温35.8℃），我一边给她加盖保暖被、使用暖水袋（包裹毛巾防烫伤），一边再次与陈师傅沟通：陈哥，奶奶有冠心病史，低体温可能诱发心肌缺血，能不能请您帮忙协调仓库先调一个移动暖风机过来？陈师傅一拍脑门：哎呀我咋没想到！仓库还有两台备用的，我这就去拿，15分钟到！

15分钟后，暖风机送来了，室温逐渐升至23℃，老人的颤抖慢慢止住，攥着我的手说：舒服多了，你们真好。那一刻我突然意识到：护士与后勤人员的每一次沟通，都是在为患者搭建安全网——这张网的韧性，取决于我们是否能站在患者角度，用共情传递需求，用协作解决问题。

03护理评估

护理评估针对李奶奶的病例，我们从患者需求-护理干预-后勤支持三个维度展开了系统评估：

患者生理与心理需求评估生理需求：术后24小时内是并发症高发期，需重点关注：①体温调节（低体温增加感染、凝血障碍风险）；②疼痛管理（影响睡眠与康复依从性）；③体位安全（防人工关节脱位需保持外展中立位，需稳定的床单元支持）；④营养支持（术后6小时可进流食，需及时送餐）；⑤环境安全（地面防滑、呼叫铃位置、夜间照明）。

心理需求：老人独居+认知轻度障碍，对陌生环境敏感，易产生孤独感与失控感；子女未在身边，需通过环境的稳定感（如固定的照护人员、熟悉的物品摆放）缓解焦虑。

护理干预对后勤支持的依赖点设备支持：转运平车（需功能完好，防滑动）、保暖设备（空调/暖风机）、床单元（防压疮气垫床、体位垫）、送餐车（保温功能）。01环境维护：病房温度（22-24℃）、湿度（50-60%）、噪音（≤40分贝）、照明（夜间留地灯防跌倒）。02应急响应：医疗废物清运（避免细菌滋生）、临时物资调配（如突发的尿垫短缺、血压计故障）。03

后勤人员工作场景评估为了更精准沟通，我们同步评估了后勤团队的工作特点：

时间压力：后勤人员需兼顾全院600余间病房的设备维护、环境清洁、物资配送，高峰期（早8点-10点、午4点-6点）任务集中，响应可能延迟。

专业局限：部分后勤人员（如保洁、配送员）对医疗护理的具体需求（如压疮患者的床单元要求）了解有限，需护士用通俗语言解释为什么需要这样做。

情感需求：后勤人员同样渴望被认可——一句辛苦您了，奶奶今天舒服多了，比单纯催促更能激发协作意愿。

04护理诊断

护理诊断1基于评估结果，我们提出以下与护士-后勤沟通直接相关的护理诊断（参考NANDA-I2021