新型护理技术实操拔罐护理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

新型护理技术实操拔罐护理课件

01前言

前言站在护士站的窗前，望着走廊尽头治疗室里那台泛着暖光的智能拔罐仪，我总想起三年前跟着带教老师学传统火罐的场景。那时候，竹罐在酒精灯上烤得发烫，老师反复叮嘱“手法要快，别烫着患者”；现在，智能设备能精准控制负压值和留罐时间，显示屏上实时跳动的参数像给操作上了“安全锁”。从“经验把控”到“数据支撑”，拔罐护理的变迁，何尝不是中医传统技术与现代护理融合的缩影？

作为临床工作8年的中医护理组组长，我深切体会到：拔罐不仅是“拔个罐”这么简单。它是通过负压刺激经络腧穴，调节气血阴阳的治疗手段；更是需要精准评估、规范操作、全程观察的系统护理过程。尤其近年来，随着《中医护理技术操作规范》的更新，新型拔罐设备（如电子负压拔罐仪、磁疗拔罐组合）的普及，以及患者对“安全、舒适、高效”护理的需求升级，我们的实操流程也在不断迭代——从单一的“操作完成”到“疗效-安全-体验”的三维把控。

前言今天，我想以近期跟进的一位慢性腰背疼痛患者为例，和大家分享这套“新型拔罐护理”的全流程。不是照本宣科的操作手册，而是临床一线的真实经验：那些操作前被患者反复问“疼不疼”的紧张，留罐时盯着计时器的专注，起罐后看到皮肤潮红患者说“轻松多了”的欣慰，都藏在接下来的每个环节里。

02病例介绍

病例介绍先说说我们的“主角”——42岁的李女士。她是某中学的语文老师，长期伏案备课、批改作业，半年前开始出现腰背部酸痛，久坐或阴雨天加重，自行贴过膏药但效果有限。两周前门诊就诊时，VAS（视觉模拟评分法）疼痛评分6分（0分为无痛，10分为剧痛），主诉“腰像压了块石头，早晨起床得扶着床头缓半天”。

门诊医生结合查体（腰3-5棘突旁压痛（+），竖脊肌紧张）、腰椎MRI（提示轻度退行性变，无明显神经压迫），诊断为“慢性腰背肌筋膜炎”，建议中医综合治疗，其中拔罐护理作为核心项目之一。

李女士入院时，我第一时间做了基础评估：体温36.5℃，血压120/75mmHg，心率78次/分，均在正常范围；腰背部皮肤无破损、皮疹，触诊能明显摸到左侧竖脊肌有条索状硬结。她有点紧张地问我：“听说拔罐会青一块紫一块，我明天还要上课，会不会太明显？”“以前看别人拔罐喊疼，您这设备能调吗？”这些细节，后来都成了制定护理方案的关键。

03护理评估

护理评估对李女士的评估，我们从“人-病-环境”三个维度展开，这也是新型拔罐护理强调的“全人评估”理念。

主观评估：患者的“感受”比数据更重要疼痛体验：李女士描述疼痛为“酸胀痛”，集中在腰3-5棘突旁及双侧竖脊肌，久坐（30分钟）、受凉后加重，热敷或轻度按摩可缓解；夜间睡眠受影响，翻身时需用手撑床，VAS评分静息时4分，活动时6分。01认知与顾虑：她对拔罐的认知停留在“传统火罐=紫黑印子=疼痛”，担心影响外观（“学生看到我后背青了会问”）、操作安全性（“会不会烫伤？”），以及疗效（“以前贴膏药不管用，拔罐真能行？”）。01生活习惯：长期伏案工作（日均6-8小时），喜吹空调（温度24℃左右），饮食偏辛辣，自述“一忙起来喝水少，上厕所都得挤时间”。01

客观评估：用数据和体征说话生命体征：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，均正常。

局部体征：腰背部皮肤完整，无红肿、破损；触诊左侧竖脊肌紧张度（++），右侧（+），棘突旁压痛（+）；双侧直腿抬高试验（-），排除神经根受压。

设备适配性：李女士体型偏瘦（BMI21.5），腰背部肌肉层较薄，传统火罐负压不易控制，易出现皮下淤血；因此选择智能电子拔罐仪（可调节负压0-0.08MPa，分5档），配套中号硅胶罐（直径5cm，贴合腰背部曲线）。

环境评估：细节决定安全治疗室温度26℃（避免受凉），湿度50%（防皮肤干燥）；操作床铺一次性治疗巾，旁边备温毛巾（起罐后擦拭）、急救箱（含葡萄糖水、血压计，防晕罐）；设备提前调试：电源稳定，负压管无漏气，计时器校准（预设留罐时间10分钟）。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们列出了3个主要护理诊断，每个诊断都对应具体的“依据”，这是新型护理强调的“证据导向”。

慢性疼痛：与腰背肌筋膜炎、局部气血瘀滞有关在右侧编辑区输入内容依据：VAS评分静息4分，活动6分；患者主诉“腰背部酸胀痛持续半年”；触诊肌肉紧张、压痛（+）。1依据：患者入院时反复询问“会不会留青印？”“明天能正常上课吗？”；语速加快，双手不自觉搓握（非语言焦虑表现）。3.焦虑：与担心拔罐疼痛、影响外观及疗效不确定有关32.知识缺乏（特定的）：缺乏拔罐护理的操作流程、注意事项及疗效预期的知识依据：患者提问“拔罐会留