人文护理进阶人文护理中的护士与管理人员沟通课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

人文护理进阶人文护理中的护士与管理人员沟通课件

01前言

前言清晨五点半，我站在护士站核对最后一份医嘱时，监护仪的警报声突然在3床响起。患者王阿姨因急性心梗术后转入CCU，此时血氧饱和度骤降至88%。我迅速推来急救车，一边调整氧流量，一边拨通值班医生电话——可电话那头，值班医生正在手术室参与抢救，无法立即赶来。我攥着听诊器的手微微发颤，余光瞥见护理记录单上写着“今日责任组长请假，备班护士尚未到岗”。这时候，我突然意识到：在临床护理的每一个紧急时刻，护士从不是孤立的个体；而人文护理的“进阶”，恰恰藏在护士与管理人员高效、有温度的沟通里。

从业12年，我经历过太多类似的场景：患者因疼痛哭闹却调不到止疼泵，新护士面对复杂管路手足无措却找不到带教老师，家属因费用问题情绪激动需要协调医保窗口……这些看似琐碎的问题，最终都指向一个核心命题：当护理行为从“执行操作”升维到“照护人”，护士需要与管理人员建立更紧密、更人性化的沟通桥梁——这不是简单的“汇报工作”，而是基于对患者需求的共同感知，对护理资源的精准调配，对职业价值的深度认同。

前言今天，我想以去年经手的一例复杂病例为线索，和大家聊聊在人文护理实践中，护士与管理人员如何通过“有温度的沟通”，真正实现“以患者为中心”的照护闭环。

02病例介绍

病例介绍2023年7月，68岁的李叔因“胃癌术后吻合口瘘、腹腔感染”收入我们外科病房。他是独居老人，子女在外地工作，入院时体温39.5℃，腹部切口渗液呈脓性，疼痛评分8分（NRS），因长期消耗体重仅45kg，握着我的手时，指节瘦得硌人：“姑娘，我是不是好不了了？”

入院第3天，李叔出现感染性休克早期表现：血压90/50mmHg，心率128次/分，尿量减少至20ml/h。责任护士小张立即启动抢救流程，但当时科室正收治5名急诊创伤患者，护理人力仅剩3名白班护士（正常配置6名）。小张跑来告诉我：“老师，升压药需要每15分钟监测一次血压，可3床还等着换药，5床的引流管堵了，我实在顾不过来……”

病例介绍那一刻，我突然想起护理部主任上个月在晨会上说的话：“人文护理不是挂在墙上的口号，是当护士说‘我需要帮助’时，能立刻得到回应。”于是，我拿起电话打给护理部值班干事：“现在外科病房有1名感染性休克患者需特级护理，同时收治5名急诊患者，现有3名护士在岗，请求协调备班护士支援。”15分钟后，两名备班护士带着急救物资赶到，李叔的血压逐渐回升至110/70mmHg，心率降至105次/分。

这个病例像一面镜子，照见了人文护理中最关键的链条：护士对患者需求的敏锐洞察，需要通过有效的沟通传递给管理人员；而管理人员对护理现场的理解与支持，则是护士能安心“向前一步”照护患者的底气。

03护理评估

护理评估面对李叔这样的复杂病例，我们的护理评估从“人”出发，不仅关注生理指标，更注重“沟通链”上的潜在风险——

患者层面评估231生理状态：感染性休克（血压、心率、尿量）、腹腔感染（体温、切口渗液）、营养风险（BMI16.2，前白蛋白18g/L）；心理状态：焦虑自评量表（SAS）得分58分（中度焦虑），主诉“害怕拖累孩子”“治不好就放弃”；社会支持：独居，子女每周仅能视频1-2次，对医疗费用（自费比例高）存在担忧。

护理团队层面评估人力配置：白班护士3名（正常6名），其中1名新入职护士（工作3个月），1名轮转护士（外科经验不足）；01资源需求：需特级护理（每15分钟生命体征监测）、持续腹腔冲洗（需专人管理）、营养支持（需营养师会诊）；02沟通障碍：新护士对“紧急情况下如何联系管理人员”不熟悉，轮转护士不了解本科室“护理-管理快速响应流程”。03

管理人员支持评估制度保障：科室是否有“紧急人力调配预案”？护理部是否开通“护理需求直通车”（如电话、钉钉群）？

信息对称：管理人员是否掌握一线护理负荷（如当前患者acuity指数）？是否了解护士的“隐性需求”（如心理压力、培训需求）？

评估过程中，我始终记得护理部主任常说的：“评估不仅要写在病历里，更要‘说出来’——护士要主动告诉管理人员‘我现在需要什么’，而不是等问题恶化了才汇报。”于是，我们将评估结果整理成一份“护理需求清单”，包括“2名备班护士支援”“联系营养科会诊”“与患者子女沟通病情”，并通过科室钉钉群同步给护士长和护理部。

04护理诊断

护理诊断0102在右侧编辑区输入内容基于评估结果，我们提出以下护理诊断，其中“与管理人员的沟通”贯穿始终：李叔的血压、尿量需要高频监测，但仅靠3名护士难以同时完成特级护理和常规护理，若未及时调配人力，可能延误休克早期干预。（一）潜在并发症：感染性休克加重，与