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产科护理大病历书写
患者女性,28岁,汉族,已婚,职员,主因“停经40+2周,规律性下腹痛2小时”于2023年10月15日14:30由家属陪同步行入院。患者意识清楚,表情稍紧张,步入病房,主动配合问诊。
现病史:患者平素月经规律,周期28-30天,经期5-7天,末次月经2023年1月8日,预产期2023年10月15日。停经35天自测尿妊娠试验阳性,孕6周超声确认宫内妊娠,可见胎芽及心管搏动。孕早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,未行特殊处理。孕12周于社区医院建卡,规律产检12次,血压波动于100-120/60-75mmHg,空腹血糖4.2-5.1mmol/L,均在正常范围。孕16周自觉胎动,
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