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医院病房火灾应急预案演练脚本
【适用主体】
××市第三人民医院(含住院部A、B、C三栋,共18个病区,核定床位1200张,日均在院患者1100人、陪护400人、医护工勤960人)
【具体事件类型】
病房火灾(含设备带电气短路、氧气泄漏燃爆、违规使用电器、可燃液体洒漏等次生火灾)
一、风险评估
1.诱因识别
1.1电气火源:病房设备带老化、插排串联、UPS蓄电池过热、移动DR电缆磨损短路。
1.2医用气体:中心供氧高压软管脱落、氧流量表泄漏、ICU湿化瓶爆裂、高压氧舱排氧不畅。
1.3易燃液体:酒精消毒液(75%乙醇)存量超0.5L/床、化疗药物丙酮、洁净室甲醇擦拭残液。
1.4可燃杂物:治疗室纸箱堆积、库房被服超储、陪护折叠床阻塞通道、PVC输液袋集中悬挂。
1.5人为因素:陪护在卫生间吸烟、护工微波炉超时报废、施工动火未办票、患者私自使用电磁炉。
1.6特殊人群:ICU插管患者、NICU早产儿、术中全麻患者、精神科约束患者、轮椅行动不便老人。
2.发生等级
采用D=LEC法(L可能性×E暴露频度×C后果严重度),阈值≥160为不可接受风险。
2.1电气短路引发病床单元火:L=6,E=6,C=15,D=540,Ⅰ级(灾难性,需立即整改并演练)。
2.2酒精敞口挥发遇插座火花:L=3,E=6,C=15,D=270,Ⅰ级。
2.3氧气软管脱落形成喷射火:L=3,E=6,C=40,D=720,Ⅰ级。
2.4库房被服自燃(阴燃):L=1,E=3,C=7,D=21,Ⅲ级(可接受,保持巡查)。
3.风险矩阵结论
Ⅰ级风险3项,Ⅱ级5项,Ⅲ级12项;火灾整体风险等级为“重大”,需设置专项应急预案并每季度演练。
二、职责分工(到人到岗)
1.应急指挥部
1.1总指挥:院长(王××,139××××0001)——决定是否启动Ⅰ级响应、请求119增援、对外信息发布。
1.2副总指挥:分管后勤副院长(李××,139××××0002)——统筹火灾扑救、工程抢险。
1.3副总指挥:分管医疗副院长(赵××,139××××0003)——统筹患者转运、医疗救援。
1.4成员:医务部主任、护理部主任、总务科主任、安保科主任、设备科主任、信息科主任、ICU主任、消防控制室值班长。
2.现场处置组
2.1灭火行动队:队长安保科主任(刘××,139××××0004),副队长消防控制室值班长(当日主班),分3个梯队:
第一梯队(起火层微站3人,30秒到场)——携2具3kg干粉、1具6L水基、1套过滤式呼吸器,执行“30秒控火”;
第二梯队(相邻层6人,2分钟到场)——携2盘65mm水带、1支多功能水枪、1把消防栓钥匙、1把破拆斧;
第三梯队(后勤义务消防队9人,5分钟到场)——携35kg推车干粉、移动照明、消防电梯手动钥匙。
2.2医疗救护队:队长当日总住院(电话666666),副队长护理部夜班督导,分3组:
红区组:负责起火层及上、下层重症患者紧急插管、静脉通道、转运呼吸机;
黄区组:负责4—6层术后患者、血透患者心电监护、备血;
绿区组:负责7层以上轻症患者、陪护清点、心理安抚。
2.3疏散引导队:队长病区护士长(起火层),副队长值班保洁班长,每病区4人:
1人守楼梯间确认常闭防火门关闭;
1人逐房搜索,用荧光贴纸标记“∧”表示已搜无人;
1人引导患者“湿毛巾捂口鼻、贴墙低姿”向东或西疏散楼梯;
1人登记疏散床号、腕带、空床数量,实时上传至“应急疏散”小程序。
2.4技术处置队:队长设备科主任(周××,139××××0005),负责:
关闭起火层氧气分气缸阀门、切断UPS输出、切换柴油发电机、启动排烟风机、降下防火卷帘。
2.5通讯联络队:队长信息科主任(吴××,139××××0006),负责:
启动800M应急频道3,建立“火警指挥群”,每2分钟推送一次“位置火势人员”快照。
2.6警戒保障队:队长总务科仓库班长(郑××,139××××0007),负责:
设置50m警戒区,清理车道,引导119车辆停靠1号消火栓泵接合器,维持外卖、家属隔离。
三、分阶段处置流程
阶段0预警(0—30秒)
触发条件:烟感、温感、手动报警按钮、喷淋水流指示器任一信号。
责任人:消防控制室值班员。
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