人文护理进阶人文护理中的团队协作与人文关怀课件.pptxVIP

人文护理进阶人文护理中的团队协作与人文关怀课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在护士站的窗前，望着走廊里家属扶着术后患者慢慢走动的身影，我总会想起十年前刚入职时的自己——那时的护理更多是执行医嘱、监测生命体征，总觉得“把治疗做对”就是合格。可随着临床经验的积累，我逐渐明白：护理的温度，藏在监测仪数值之外的眼神交流里，在跨科室会诊时的一句“我来帮您”中，更在患者说“你们让我有了活下去的勇气”的哽咽间。

近年来，随着生物-心理-社会医学模式的深化，“人文护理”早已不是口号，而是渗透到护理实践每一个毛孔的核心准则。而“进阶”二字，意味着我们不再满足于“完成护理操作”，而是要思考如何通过团队协作放大人文关怀的效能——当责任护士、医生、康复师、心理治疗师、家属甚至志愿者组成一张支持网，患者感受到的不再是单一的“护理行为”，而是立体的“被在乎感”。

前言这篇课件的灵感，源于我去年参与护理的一位患者。他的故事像一面镜子，照见了团队协作如何让人文关怀落地，也照见了我们在实践中的成长。

02病例介绍

病例介绍2022年10月，58岁的李师傅被推进我们科室时，情况比急诊病历写的更棘手。他因“反复胸痛3月，加重1周”入院，确诊为“冠心病、不稳定型心绞痛”，合并2型糖尿病（空腹血糖9.8mmol/L）、高血压3级（入院时血压165/105mmHg），更麻烦的是——他是一名独居的出租车司机，离异多年，唯一的女儿在外地读研，平时全靠社区网格员偶尔送菜。

第一次见面时，李师傅蜷在病床上，白大褂下是洗得发白的旧秋衣，床头柜上摆着半凉的泡面。他攥着心电图报告的手微微发抖：“护士，我这病是不是治不好了？开出租车是我唯一的收入，要是不能开车……”他没说完，但眼眶红了。

这不是一个简单的“冠心病护理”案例。生理上，他需要控制血压、血糖，改善心肌供血；心理上，疾病带来的失业焦虑、孤独感像块大石头压着；社会支持上，家庭照护缺失，出院后的康复几乎要靠他自己——这些问题，单靠责任护士根本解决不了。

03护理评估

护理评估接到李师傅的护理任务后，我们启动了“多维度人文护理评估”：

生理评估生命体征：入院时T36.5℃，P92次/分（偶发早搏），R20次/分，BP165/105mmHg；疾病相关指标：空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时14.2mmol/L；心肌酶谱提示心肌损伤（肌钙蛋白I0.08ng/mL）；躯体功能：平路步行50米即感胸闷、气促（NYHA心功能Ⅱ级）；基础状态：BMI27.3（超重），腹部脂肪堆积，双下肢无水肿，皮肤完整（但因长期久坐，骶尾部皮肤略苍白）。

心理-社会评估情绪状态：SAS焦虑自评量表得分58分（中度焦虑），主诉“整夜睡不着，总想着出租车停运的损失”；

认知水平：初中文化，能理解基础医学术语，但对“冠心病二级预防”“血糖监测”等知识存在认知偏差（如认为“血糖高一点没关系，不疼不痒”）；

社会支持：女儿每月视频联系1-2次，经济来源仅为出租车收入（月均8000元，需支付房租2000元、药费1500元）；社区网格员承诺每周2次上门探访，但缺乏专业照护能力；

价值观：强调“不能成为女儿负担”“活着就要干活”，对“康复后需调整工作强度”存在抵触。

人文需求评估查房时，李师傅无意识地摩挲着床头的出租车顶灯挂件——那是他开了12年的“老伙计”。他说：“护士，我就想能再开着车，看着路上的灯。”这句话让我们意识到：他的核心需求不仅是“活着”，更是“有尊严地生活”。

这次评估让我们明确：李师傅的护理绝不是“控制指标”这么简单，必须通过团队协作，从生理干预、心理支持、社会资源链接、价值认同四个维度切入。

04护理诊断

护理诊断基于NANDA护理诊断标准，结合人文关怀视角，我们梳理出以下核心问题：

疼痛（胸痛）：与心肌缺血缺氧有关；

焦虑：与疾病预后不确定、经济压力、社会支持不足有关；

知识缺乏（特定的）：缺乏冠心病、糖尿病自我管理知识及技能；

活动无耐力：与心肌氧供需失衡、长期久坐导致体能下降有关；

有皮肤完整性受损的风险：与长期坐位、局部血液循环不良有关；

社交孤立：与独居、子女不在身边、职业角色中断有关；

尊严受损的危险：与疾病导致的生活能力下降、经济依赖感增强有关。

这些诊断中，前5项是传统生理-病理层面的问题，后2项则是人文护理的核心——我们要解决的不仅是“病”，更是“生病的人”。

05护理目标与措施

总体目标1周内：胸痛发作频率≤2次/日，血压≤140/90mmHg，空腹血糖≤7.0mmol/L；焦虑情绪缓解（SAS≤50分）。2周内：掌握自我监测（血压、血糖）、用药、饮食管理技能；建立规律的康复运动习惯（如每日步行20分钟）；与女儿