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XX医院感染性疾病科2026年护理工作计划

2026年，XX医院感染性疾病科护理团队将以“精准防控、优质照护、创新赋能”为核心目标，围绕质量管理、能力提升、感染防控、患者照护、科研创新及团队建设六大方向，系统规划全年工作，切实提升护理服务同质化水平与患者安全保障能力。具体计划如下：

一、深化质量管理，构建全流程安全屏障

以“患者安全”为导向，结合感染性疾病高风险特性，重点优化护理流程、强化环节质控、完善评价体系。

1.流程标准化建设：针对科室收治的常见传染病（如病毒性肝炎、肺结核、发热伴出疹性疾病、多重耐药菌感染等），联合医生、感控、药剂等多学科团队，修订《感染性疾病科护理操作规范（2026版）》。新增“特殊病原体暴露后应急处置流程”“终末消毒质量评价标准”“危重症感染患者营养支持护理路径”等3项专科流程，细化“PPE穿脱七步核查法”“静脉采血防职业暴露操作要点”等12项关键操作细则，确保每项操作有标准、有培训、有考核。

2.环节质控精细化：完善“护士-护理组长-护士长”三级质控体系，将质控重点从“结果追溯”转向“过程干预”。每日由责任护士完成患者评估、用药安全、管路护理等10项基础内容自查；护理组长每周抽查20%在院患者，重点核查隔离措施落实、危急值处理、健康宣教效果；护士长每月全覆盖检查，结合电子护理病历系统，分析护理措施完成及时率、患者满意度等15项核心指标。针对2025年质控中暴露的“手卫生依从性不足（82%）”“医疗废物分类错误率（3.1%）”问题，制定专项改进计划：手卫生方面，在治疗室、病房门口增设智能感应洗手液机，安装5台手卫生监测摄像头，通过AI识别实时反馈违规行为，每月公示科室排名并与绩效挂钩；医疗废物分类方面，制作“红黄蓝”三色分类示意图贴于垃圾桶，每两周组织1次现场模拟考核，直至错误率降至1%以下。

3.评价体系动态化：引入“患者结局导向”评价模式，将“住院患者跌倒/坠床发生率”“导管相关血流感染（CRBSI）发生率”“压疮高危患者预防措施落实率”等8项指标纳入科室KPI，每季度与国内三级医院感染科平均水平对比分析。建立“护理质量改进案例库”，要求每个护理组全年提交至少2个PDCA改进案例（如“提高发热患者体温监测及时性”“降低气管插管患者误吸发生率”），通过科室会分享经验，推动质量持续改进。

二、分层赋能培训，打造高素养专科团队

针对科室护士年资差异（2025年底数据：3年以下护士占40%，3-8年占35%，8年以上占25%），制定“新护士夯实基础-骨干护士强化专科-资深护士提升管理”的分层培训方案，全年计划开展培训48次（理论24次、实操24次），考核通过率目标100%。

1.新护士“136”培养计划（1年达标、3年独当一面、6年成为骨干）：入职前3个月，重点培训感染科核心制度（如消毒隔离、职业防护）、基础护理操作（如静脉穿刺、生命体征监测）及常见传染病护理（如肺结核患者痰液管理、肝炎患者用药观察），每周安排1次“一对一”导师带教，每月进行操作考核（如穿脱防护服、简易呼吸器使用）；第4-12个月，参与危重症患者护理（如感染性休克、ARDS），学习使用科室新增设备（如床旁血滤机、无创呼吸机），每季度完成1份完整护理病历书写，年度通过N1级护士资格认证。

2.骨干护士“专科+教学”双提升（3-8年资）：聚焦感染科专科护理难点，每季度开展1次“疑难病例护理讨论”（如HIV合并结核患者的心理护理、多重耐药菌感染患者的环境管理），邀请院内外专家（如感染控制中心、营养科、心理科）参与指导。同时，强化教学能力培养，要求每人每年完成2次科室小讲课（如“新型PPE的正确使用”“电子护理病历系统操作技巧”）、带教3名新护士，通过“教学查房竞赛”“微课设计比赛”提升授课水平，目标年内2-3人获得医院“优秀带教老师”称号。

3.资深护士“管理+科研”能力拓展（8年以上资）：选拔2名高年资护士参与医院“护理管理后备人才”培训，学习质量管理工具（如RCA根本原因分析、6σ管理）、团队沟通技巧，负责科室质控小组及应急小组管理。鼓励参与科研课题，联合医生团队申报“感染科患者症状管理模式创新”“基于AI的传染病患者心理状态识别”等院级课题，要求每人每年发表1篇核心期刊论文或撰写1项护理专利。

三、严抓感染防控，筑牢医患安全防线

围绕“标准预防为主、额外预防为辅”原则，结合2026年可能面临的传染病流行趋势（如流感病毒变异株、诺如病毒暴发等），重点强化防护措施落实、环境清洁消毒及职业暴露管理。

1.防护措施精准化：修订《感染性疾病科隔离技术指南》，明确不同传染病的隔离要求（如流感患者实施飞沫隔离，霍乱患者实施接触隔离，肺结核活动期患者实施空气隔离），在病房门口设置“