原发性巨球蛋白血症个案护理.docx

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原发性巨球蛋白血症个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,62岁,退休工人,已婚,育有1子1女,子女均在本地居住,可提供照护支持。既往有高血压病史5年,长期规律服用硝苯地平缓释片(20mg/次,每日2次),血压控制在130-140/80-90mmHg;无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,无输血史。患者吸烟30年,每日10支,已戒烟2年;偶有饮酒,每月1-2次,每次饮酒量约50g白酒,已戒酒1个月。家族中无血液系统疾病史。

(二)主诉与现病史

患者因“乏力、头晕3个月,加重伴皮肤瘀斑1周”

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