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学校医务室制度

学校医务室是保障师生身体健康、提供基本医疗服务、开展健康教育及传染病防控的重要机构，其运行需严格遵循国家及地方相关医疗卫生管理法规，结合学校实际情况制定规范化、标准化的管理制度，确保服务质量与安全。

机构设置与人员管理

医务室应设置在校园内交通便利、环境安静、通风良好的区域，独立于教学及生活区域，配备诊室、处置室、观察室、药品存放室等功能分区。诊室需满足基本诊疗需求，配备诊查床、血压计、听诊器、体温计等基础设备；处置室需设置无菌物品存放柜、紫外线消毒灯、污物处理装置，墙面与地面采用易清洁、耐腐蚀材料；观察室需配备可调节病床、急救药品柜及必要的监护设备；药品存放室需区分内服与外用药品、处方药与非处方药区域，设置温湿度监测设备，冷藏药品需配备专用冰箱。

工作人员需具备国家认可的执业（助理）医师、执业护士资格，其中医师需注册在本机构，护士需持有有效执业证书。新入职人员需通过学校组织的岗前培训，内容包括学校卫生工作特点、传染病防控流程、学生常见健康问题处理、医疗安全规范等。在职人员每年参加不少于40学时的继续医学教育，重点学习儿童青少年卫生保健、学校突发公共卫生事件处置、合理用药等内容。医务室实行24小时值班制度，工作日白天至少安排1名医师、1名护士在岗，夜间及节假日安排值班人员并公示联系方式，确保紧急情况可及时响应。

诊疗服务规范

接诊时，医务人员需主动核对患者身份信息（姓名、年级、班级），询问主诉、现病史、既往史及过敏史，进行必要的体格检查，做好门诊登记。门诊登记内容包括就诊时间、患者基本信息、主诉、诊断、处理措施（用药、治疗、转诊建议）、医师签名，登记本需连续编号，保存期限不少于5年。对发热、皮疹、腹泻等传染性症状患者，需引导至单独诊区，询问流行病学史（如近期接触史、外出史），初步判断是否为传染病疑似病例，做好个人防护（佩戴口罩、手套），并立即报告学校卫生主管部门及属地疾控机构。

开具处方需遵循“安全、有效、经济”原则，严格掌握适应症，避免滥用抗生素及激素类药物。处方内容需包括患者信息、药品名称（通用名）、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名，西药与中成药需分别开具处方，每张处方不得超过5种药品。学生取药时，护士需核对处方与药品，向患者或监护人说明用药方法、剂量、注意事项及可能的不良反应，特殊药品（如降糖药、降压药）需重点提醒。

对超出医务室诊疗范围的患者（如外伤出血不止、剧烈腹痛、高热惊厥等），需立即启动转诊程序：首诊医师评估病情后，填写转诊单（注明患者基本情况、现病史、已采取的急救措施、初步诊断），联系患者监护人并说明病情，安排专人陪同转诊至就近有资质的医疗机构，同时做好转诊记录。急救过程中需保持与上级医院的沟通，若患者出现心跳呼吸骤停，需立即实施心肺复苏，使用除颤仪等急救设备进行抢救，直至专业急救人员到达。

药品与设备管理

药品采购需严格选择具有《药品生产许可证》或《药品经营许可证》的正规供应商，签订质量保证协议，禁止采购过期、变质、包装破损或无批准文号的药品。采购入库时，需核对药品名称、规格、数量、生产批号、有效期、批准文号，查验供应商随货同行单及检验报告，填写《药品入库登记表》，经双人签字确认后入库。

药品存储需分类管理：内服与外用药分柜存放，标识清晰；注射剂与口服药分开；急救药品（如肾上腺素、阿托品）单独存放于急救药品柜，标签醒目，按有效期先后顺序排列；冷藏药品（如胰岛素）存放于2-8℃冰箱，每日记录温度（上午9:00、下午3:00各一次），温度异常时立即采取措施并记录。每月进行药品清点，检查有效期（近3个月到期的药品标记“近效期”，近1个月到期的停止使用），对变质、过期药品填写《药品报废申请单》，经医务室负责人审核后，联系有资质的医疗废物处理机构集中销毁，禁止自行丢弃。

医疗设备需建立《设备管理台账》，记录设备名称、型号、购置时间、生产厂家、使用科室、维护记录。日常使用后需清洁消毒（如血压计袖带用75%酒精擦拭，体温计用含氯消毒液浸泡），定期检查功能状态（如紫外线灯每半年检测一次辐照强度，低于70μW/cm2时及时更换）。急救设备（除颤仪、心电图机）需每日检查电量、配件完整性，确保处于备用状态；大型设备（如雾化吸入器）每季度由专业人员维护一次，保存维护记录。

传染病防控与公共卫生管理

建立师生健康监测制度，每日收集班级晨检记录（由班主任负责，检查学生出勤情况及有无发热、咳嗽、皮疹等症状），对因病缺勤学生进行追踪，填写《因病缺勤追踪登记表》，记录缺勤原因、就诊情况、康复时间，若发现聚集性病例（同一班级3天内出现3例及以上同类症状），立即报告学校分管领导及属地疾控中心。

设置临时隔离观察室，配备独立卫生间、紫外线消毒灯、防护用品（口罩、手套、防护服