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康复医学科2026年度工作计划

2026年，康复医学科将以“精准康复、学科融合、技术创新、患者中心”为核心发展理念，聚焦神经康复、骨科康复、心肺康复、儿童康复四大亚专科建设，围绕临床服务能力提升、科研转化突破、人才梯队优化、多学科协作深化、信息化智慧化升级五大主线，系统推进科室高质量发展。全年工作重点涵盖以下十项具体任务，各项任务均配套明确的量化指标、实施路径及责任主体，确保目标可衡量、过程可追溯、结果可评价。

一、临床服务能力全面提升工程

以“全周期、精准化”康复服务为导向，重点强化四大亚专科核心技术，拓展服务覆盖人群，力争全年门诊量突破3.5万人次（同比增长25%），住院患者超2000例（同比增长20%），康复治疗有效率（以功能独立性量表FIM评分提升≥15分为标准）达85%以上。

1.神经康复亚专科：聚焦脑卒中、脑外伤、脊髓损伤三大主病，建立“超早期-急性期-恢复期-后遗症期”全流程康复路径。①超早期康复：与急诊科、神经内科、神经外科共建“康复介入预警机制”，对NIHSS评分≤12分的脑卒中患者，在生命体征平稳后24小时内完成首次康复评估；②核心技术突破：引入经颅磁刺激（TMS）联合运动想象疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍，计划开展200例临床应用，目标3个月内Brunnstrom分期提升率达60%；③后遗症期管理：开设“慢性神经功能障碍专病门诊”，针对病程＞6个月的患者，采用机器人辅助康复（如Lokomat步态训练系统）联合虚拟现实（VR）技术进行功能重塑，年服务量500例以上。

2.骨科康复亚专科：深化与骨科、运动医学科的围手术期协作，构建“术前预康复-术后加速康复-功能重建”一体化模式。①术前预康复：对全膝关节置换（TKR）、腰椎融合术等患者，术前3-7天开展股四头肌力量训练、呼吸功能训练，目标术前30%患者股四头肌肌力≥4级；②术后康复提速：制定《骨科术后康复时间节点标准》，如TKR术后6小时启动踝泵运动，24小时内坐位垂足训练，3天内完成床边站立，1周内独立行走，力争平均住院日缩短至10天（2025年为12天）；③运动损伤康复：引入生物力学分析系统，针对前交叉韧带重建术后患者，开展三维步态分析指导下的精准肌力训练，年完成200例个性化方案制定，6个月内恢复运动能力（IKDC评分≥85分）的比例达70%。

3.心肺康复亚专科：重点突破慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病术后、慢性心力衰竭三大领域，与呼吸科、心内科共建“心肺康复联合门诊”。①评估体系升级：常规开展6分钟步行试验（6MWT）、心肺运动试验（CPET）及呼吸困难指数（mMRC）评估，全年完成评估1000例；②核心技术应用：推广“六步呼吸训练法”联合体外膈肌起搏（EDP）治疗COPD稳定期患者，目标6个月内6MWT距离增加≥50米的患者占比达60%；③社区延伸服务：与3家社区卫生服务中心签订协作协议，培训基层医生掌握基础心肺康复技术，建立“医院-社区”双向转诊机制，年下转患者300例，定期随访指导。

4.儿童康复亚专科：以孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪（CP）为重点，构建“筛查-诊断-干预-随访”闭环管理。①早期筛查：与儿科、儿保科合作，对1-3岁儿童开展M-CHAT（改良婴幼儿孤独症量表）筛查，目标筛查覆盖率达80%（2025年为60%）；②精准干预：引入应用行为分析（ABA）联合感觉统合训练技术，针对ASD患儿制定个性化训练方案，年干预150例，3个月后社交沟通能力（CARS量表评分）改善率达50%；③家长培训：每月举办2次“家庭康复工作坊”，培训家长掌握基础康复技巧，目标家长参与率≥90%，家庭训练依从性提升至80%。

二、科研与转化能力突破工程

以“临床问题导向、成果转化落地”为原则，重点布局康复疗效机制研究、康复技术创新、康复器具研发三大方向，力争全年获批省市级课题2-3项，发表SCI论文2-3篇（IF≥3），申请专利1-2项。

1.临床研究体系建设：建立“康复医学临床研究数据库”，整合患者基本信息、评估数据、治疗方案及随访结果，全年入组病例≥1000例。重点开展“脑卒中后吞咽障碍多模态评估与干预效果研究”（横向课题），联合影像科采用超声及吞咽造影技术，分析不同康复方案对吞咽功能的影响，形成《脑卒中后吞咽障碍康复指南（2026版）》。

2.康复技术创新研究：与高校生物医学工程学院合作，开展“基于表面肌电（sEMG）的智能康复训练系统”研发，目标开发出可实时反馈肌肉活动的便携式设备，完成样机测试并申请实用新型专利。同时，探索“虚拟现实（VR）联合经颅直流电刺激（tDCS）在脊髓损伤后下肢功能恢复中的应用”，计划开展50例临床观察，评估其对运动功能及神经可塑性的影响。

3.康复器具转化应用：针对脊髓损伤患者需求，联合医疗器械企业优