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手术室专科护士考试试题

前言

手术室是医院中风险极高、专业性极强的核心科室，手术室专科护士作为手术团队的重要成员，其专业素养直接关系到手术患者的安全与手术的顺利进行。为客观评估手术室专科护士的理论知识与实践技能水平，特制定本套考试试题。本试题旨在考察护士对手术室护理核心概念、关键流程、应急处理及最新进展的掌握程度，希望能为各位同仁提供一次全面的自我检测与学习提升的机会。

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一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

1.在手术切口部位的皮肤消毒过程中，以下哪项操作是不正确的？

A.消毒范围应包括手术切口周围至少15cm的区域

B.消毒应由手术区中心向四周涂擦

C.如为感染伤口或肛门区域手术，则应从外周向感染伤口或会阴、肛门处涂擦

D.已接触污染部位的消毒棉球，可再返回清洁处

2.关于手术器械包灭菌效果监测的描述，下列哪项是错误的？

A.新灭菌设备和大修后的设备在使用前，应进行生物监测合格后方可投入使用

B.对灭菌物品进行包外化学指示物监测，合格后方可发放

C.植入物灭菌必须每批次进行生物监测，合格后方可发放

D.灭菌植入物及植入性手术器械如生物监测不合格，可紧急放行，但需记录备案

3.手术患者术前皮肤准备的最佳时机是？

A.术前1天中午

B.术前1天晚上

C.术前即刻

D.术前2小时

4.在使用止血带时，成人下肢止血带的压力一般应设定为：

A.收缩压水平

B.高于收缩压20-30mmHg

C.高于收缩压40-60mmHg

D.舒张压水平

5.手术过程中，巡回护士发现手术间温湿度异常，应立即调整。手术间适宜的温度和相对湿度是：

A.温度18-20℃，相对湿度40%-50%

B.温度20-22℃，相对湿度45%-55%

C.温度22-25℃，相对湿度50%-60%

D.温度24-26℃，相对湿度55%-65%

二、多项选择题(每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分)

1.手术室无菌技术操作原则包括以下哪些方面？

A.明确无菌区域与非无菌区域，避免交叉污染

B.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

C.手术中如手套破损，应立即更换，无需重新刷手

D.传递器械时，应从手术人员胸前传递，不可在背后或头顶传递

E.手术衣潮湿后，其无菌隔离作用不受影响

2.关于手术患者身份识别，下列哪些做法是正确的？

A.至少同时使用两种身份识别方法，如姓名、住院号

B.对意识不清、无自主能力的患者，应与家属或护送人员共同核对

C.手术开始前，手术医师、麻醉医师、巡回护士共同核对患者信息

D.只需在患者入手术室时核对一次即可

E.核对时应让患者自行说出姓名，以确认身份

3.手术体位摆放的基本原则包括：

A.充分暴露手术视野，便于手术操作

B.保证患者舒适，避免压疮发生

C.不影响患者呼吸、循环功能

D.保护患者隐私，避免不必要的暴露

E.肢体处于功能位，避免神经、肌肉损伤

4.手术室常见的职业暴露风险包括：

A.针刺伤

B.血液、体液喷溅

C.接触化学消毒剂

D.电离辐射

E.锐器伤

5.手术中突发火灾应急预案包括以下哪些步骤？

A.立即呼叫求助，启动报警装置

B.迅速组织患者和人员疏散

C.在确保安全的前提下，尝试初期灭火

D.切断起火区域电源、气源

E.保护现场，配合调查

三、简答题

1.请简述手术器械清点的时机及具体内容。

2.试述全身麻醉患者手术期间巡回护士的主要观察要点。

3.当手术过程中发生患者输血反应时，手术室护士应如何配合处理？

4.请列举至少五项预防手术部位感染（SSI）的核心措施。

5.简述手术中使用电外科设备（如电刀、超声刀）时，手术室护士应采取的安全防护措施。

四、案例分析题

案例：患者，女性，因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。患者既往有高血压病史，规律服药，血压控制尚可。手术当日，患者入室后，巡回护士常规建立静脉通路，麻醉医师开始诱导插管。在插管过程中，患者突发呛咳，随后血氧饱和度急剧下降，心率加快，血压升高。

问题：

1.针对该患者在麻醉诱导期出现的突发情况，巡回护士应立即采取哪些配合措施？

2.请分析可能导致该患者血氧饱和度下降的常见原因有哪些？

3.若该患者在手术过程中出现心跳骤停，作为手术室护士，你的应急处理流程是什么？

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参考答案与解析(部分重点提示)

一、单项选择题

1.D解析：已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处，以免造成污染扩散。

2.D解析：灭菌植入物及植入性手术器械生物监测不合格绝对不可放行。

3.C解析：术前即刻备皮可减少皮肤菌群定植时间，降低感染风险。

4.C解析：