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疗养院2026年度工作计划

2026年，XX疗养院将以“精准照护、品质服务、人文关怀”为核心目标，聚焦长者全周期需求，围绕服务质量提升、医疗保障强化、照护体系优化、文化生态构建、安全底线筑牢、队伍能力升级、资源协同整合七大维度，系统推进年度工作，力争实现长者满意度达95%以上、医疗应急响应时间缩短至3分钟内、失能长者专项照护覆盖率100%、员工专业技能考核通过率98%的核心指标。具体计划如下：

一、服务质量精细化提升工程

以“分级分类、动态适配”为原则，构建覆盖自理、半失能、失能长者的全梯度服务体系，重点优化生活照护、健康管理、个性化服务三大模块。

（一）生活照护标准化升级

1.制定《长者照护分级服务标准（2026版）》，将照护等级细化为7级（自理1-2级、半失能3-4级、失能5-7级），明确各等级在饮食、清洁、移动协助等12项基础服务中的操作规范。例如，5级失能长者需每日3次体位转换并记录皮肤状态，6-7级长者需使用防压疮床垫并每2小时巡查；自理长者提供“弹性服务包”，可自主选择送餐、代购物等10项增值服务。

2.推行“照护日志电子化”，通过PAD端实时记录长者每日饮食量（精确到克）、如厕次数、情绪状态等23项数据，每周生成《生活照护分析报告》，动态调整服务方案。例如，针对近期食欲下降的长者，联合营养师制定个性化餐单，3日内完成调整并跟踪反馈。

3.强化生活场景适老化改造，年内完成2号楼公共区域防滑地胶更换（面积约800㎡）、走廊扶手高度统一（90cm标准）、卫生间智能感应夜灯全覆盖（120个点位），同步增设“记忆提示角”（放置老照片、常用物品），帮助认知障碍长者建立环境熟悉感。

（二）健康管理全周期覆盖

1.建立“日常监测-专科干预-康复跟踪”闭环机制：基础组（自理/半失能）每日监测血压、血糖（空腹/餐后），每周测量体重、腰围；重点组（失能/慢病重症）增加血氧、心率监测，每2小时记录生命体征。健康档案每月更新，与签约医院（XX市第三人民医院）共享数据，实现慢病用药调整“48小时响应”。

2.深化“1+N”健康管理团队模式（1名责任医生+护士、康复师、营养师、心理师），针对高血压、糖尿病等6类常见慢病制定专项管理方案。例如，糖尿病长者实施“三餐前血糖监测+碳水化合物定量餐”，每月联合内分泌科专家开展病例讨论，调整用药或饮食方案。

3.推动康复介入早期化，对术后、卒中后等需康复长者，入院48小时内完成功能评估，72小时内制定康复计划（含运动疗法、作业疗法、中医理疗），每周评估进展并调整方案，目标3个月内功能改善率达70%以上。

（三）个性化服务深度拓展

1.开发“长者需求动态评估系统”，入院时完成包括兴趣爱好、过往职业、家庭关系等28项维度的“生命故事采集”，每季度更新需求清单。例如，为曾从事教师职业的长者开设“老年课堂”，邀请其分享教学经验；为喜爱音乐的长者组建“银龄合唱团”，每月举办内部演出。

2.强化心理支持服务，配备2名专职心理咨询师，针对空巢、失独、丧偶长者开展“每周1次个案咨询+每月1次团体辅导”，引入音乐治疗、怀旧疗法等特色干预手段。建立“家属沟通日”（每月第2周周六），通过视频连线、现场座谈等形式反馈长者状态，指导家庭照护技巧。

3.推进“代际互动计划”，与XX小学、XX大学建立合作，组织“祖孙共读”“科技小课堂”等活动（每月2次），鼓励长者传授生活经验，青少年协助使用智能设备，缓解长者孤独感。

二、医疗保障体系强化工程

以“内强能力、外联资源、突出特色”为路径，构建“预防-诊疗-急救”一体化医疗保障网，确保长者突发健康问题“院内能处理、院外有通道”。

（一）内设医疗机构能力提升

1.完善科室设置，增设中医理疗室（配备牵引床、艾灸仪等设备）、简易手术室（满足简单清创、换药等需求）、肺功能检测室（新增肺功能仪），重点提升慢病管理、康复治疗、中医调理三大核心能力。

2.加强医疗设备配置，采购多参数监护仪（8台）、便携式B超机（2台）、智能煎药机（1台），升级电子病历系统（支持与外部医院数据互通），确保检查结果互认率达100%。

3.推进“医疗质量月”活动（每季度1次），开展病例讨论、急救技能考核（心肺复苏、除颤仪使用）、处方点评（重点关注重复用药、剂量超标），目标医疗文书合格率100%、急救技能考核通过率100%。

（二）外部医疗资源联动深化

1.与XX市急救中心签订“优先转运协议”，明确急救车10分钟内抵达、转运途中生命支持措施（如吸氧、心电监护）由疗养院医护人员提前实施，降低转运风险。

2.建立“专家驻点+远程会诊”机制：每周三、五邀请XX医院内科、骨科专家驻点门诊（上午9:00-11:30）