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新型护理技术实操中医护理技术课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在病房的走廊里，望着窗外飘落的银杏叶，我总会想起三年前那个场景：一位腰腿痛反复发作的老患者拉着我的手说：“小李啊，西药吃多了胃难受，你们中医有没有办法？”那时我刚接触中医护理，面对患者期待的眼神，既心疼又愧疚——我们有艾灸、推拿、穴位贴敷这些宝贝，可我却没把它们用“活”。

如今，随着中西医结合护理理念的深化，中医护理技术早已不是“辅助手段”，而是成为解决慢性病、术后康复、亚健康调理等问题的“主力军”。从传统的“一技一法”到现在“辨证施护+现代技术”的融合，从“经验操作”到“标准化流程+疗效评价”的规范，中医护理正以更科学、更温暖的姿态走进临床。

前言今天，我想通过一个真实的病例，和大家分享我在新型中医护理技术实操中的实践与思考。这不仅是一次技术的展示，更是一场关于“传承”与“创新”的对话——我们既要守住中医“整体观念”“辨证施护”的内核，又要用现代护理的严谨去规范操作、评估疗效，让老祖宗的智慧真正“落地生根”。

02病例介绍

病例介绍去年10月，我在康复科收治了一位让我印象深刻的患者——张阿姨，58岁，退休教师。她主诉“反复腰痛伴左下肢麻木3年，加重1周”。3年前因长期伏案备课出现腰痛，遇寒、久坐后加重，休息可缓解，未系统治疗；1周前因整理书房搬重物后疼痛剧烈，呈“针刺样”放射至左小腿外侧，夜间翻身困难，自行贴敷“麝香止痛膏”后皮肤过敏（局部红疹、瘙痒），遂来就诊。

入院时查体：腰椎活动度受限（前屈30、后伸10），L4-L5棘突旁压痛（++），左直腿抬高试验30（阳性），加强试验阳性；舌质暗紫、苔薄白，脉弦涩；VAS疼痛评分7分（静息时5分，活动时7分）；中医辨证属“腰痛气滞血瘀证”；西医诊断为“腰椎间盘突出症（L4-L5）”。

病例介绍张阿姨是典型的“中医护理适用人群”：慢性疼痛、拒绝长期服用非甾体抗炎药（既往有胃溃疡史）、对中医外治疗法有接受意愿但曾因过敏受挫。这让我们团队意识到：既要发挥中医“通经活络、活血化瘀”的优势，又要规避传统贴敷可能引发的皮肤刺激，必须用“新型技术”升级传统方法。

03护理评估

护理评估护理评估是中医护理的“基石”，就像中医看病要“四诊合参”，我们也要把现代评估工具和中医辨证结合起来。针对张阿姨，我们从“生物-心理-社会”三个层面展开：

中医四诊评估望诊：面色稍暗，舌质暗紫、边有瘀斑，苔薄白；腰部皮肤无红肿，但可见前次贴敷后遗留的淡红色色素沉着。

闻诊：无异常气味，诉疼痛时偶有呻吟。

问诊：疼痛性质为“刺痛固定”，夜间加重（符合“血瘀入夜加重”的特点）；喜温怕凉，热敷后稍缓解；饮食尚可，眠差（每晚仅睡3-4小时），二便调；情绪焦虑（担心“要开刀”）。

切诊：腰部肌肉紧张如“板状”，L4-L5棘突旁可触及条索状硬结；脉弦涩（弦主气滞，涩主血瘀）。

现代护理评估1疼痛评估：VAS评分7分（静息5分，活动7分），疼痛影响睡眠、穿衣、行走；2功能评估：Oswestry功能障碍指数（ODI）35%（中度功能障碍）；5生活方式：长期久坐备课（日均6-8小时），喜食冷饮（自述“以前上课渴了就喝冰水”），冬季腰部保暖不足。4心理评估：焦虑自评量表（SAS）52分（轻度焦虑），主要顾虑“治疗无效”“遗留残疾”；3皮肤评估：腰部皮肤完整，前次贴敷处无渗出，但局部皮肤菲薄（提示易过敏）；

综合分析通过评估，我们明确张阿姨的核心问题：气滞血瘀致经络闭阻（“不通则痛”），兼夹寒凝（喜温怕凉）；现代因素（久坐、受凉）加重气血运行不畅；既往贴敷过敏提示需选择“低致敏性”中医技术。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们结合NANDA护理诊断和中医证型，整理出以下3个主要护理诊断：

慢性疼痛（与气滞血瘀、经络闭阻有关）依据：VAS评分≥5分，疼痛持续3年，夜间加重，影响睡眠和活动。

躯体活动障碍（与腰部疼痛、肌肉紧张有关）依据：腰椎前屈仅30，ODI35%，不能完成“从坐位站起”“提重物”等日常动作。在右侧编辑区输入内容（三）知识缺乏（缺乏腰椎间盘突出症中医调护知识及新型中医技术配合要点）依据：自述“只知道贴膏药，没想到还有其他方法”，对艾灸、推拿的操作原理和注意事项不了解。

潜在并发症：皮肤过敏/烫伤（与中医外治疗法操作有关）依据：既往贴敷膏药后皮肤红疹、瘙痒，本次可能使用艾灸（需防烫伤）、新型穴位贴（需防过敏）。

05护理目标与措施

护理目标与措施目标的制定要“中西医结合”——既要有中医“气血调畅、经络通利”的宏观目标，也要有现代护理“疼痛评分降低、功能改善”的量化指标。我们为张阿姨设定了2周短期目标和1个月长期目标：

短期目标（