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药剂科绩效考核细则

为规范药剂科工作管理，提升药学服务质量，充分调动工作人员积极性，结合科室实际情况，制定本绩效考核细则。本细则以客观性、公平性、激励性为原则，覆盖药品管理、调剂服务、临床药学、质量控制、科研教学、团队协作及安全管理等核心工作，通过量化指标与定性评价相结合，全面评估工作人员的履职能力与工作成效，考核结果与绩效分配、评优评先、职称晋升等直接挂钩。

一、药品管理考核（20分）

药品管理是保障用药安全的基础，涵盖采购、验收、存储、养护、出库全流程，具体考核内容如下：

1.采购管理（4分）：每月25日前提交下月药品采购计划，计划需经科室负责人审核，确保与临床需求匹配，未按时提交或计划偏差率（实际采购与计划差异超过10%）每超1%扣0.5分；严格审核供应商资质，确保证照齐全且在有效期内，每发现1家资质不全的供应商扣1分；禁止采购过期、近效期（距失效期不足6个月）或质量不合格药品，违规采购1次扣2分。

2.验收管理（4分）：药品到货后30分钟内完成验收，核对数量、规格、批号、有效期（距失效期不足12个月的药品需标注预警）、质量检验报告等，验收记录需包含验收时间、人员、药品信息及验收结论，记录不全或未签字每处扣0.5分；特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品）需双人验收，未执行双人验收1次扣2分。

3.存储管理（5分）：严格按药品属性分类存储，常温库（0-30℃）、阴凉库（≤20℃）、冷藏库（2-8℃）温湿度每日记录2次（上午9:00、下午3:00），温湿度超标未及时调整或记录缺失1次扣0.5分；特殊管理药品实行专库（柜）存放、双人双锁管理，专账记录（包括出入库时间、数量、批号、使用科室），账物不符1次扣1分，未双锁1次扣2分；高危药品（如高浓度电解质、化疗药）单独存放并标注警示标识，未规范存放1次扣1分。

4.养护管理（4分）：每月对库存药品进行养护检查，重点关注近效期、易变质药品，养护记录需包含检查时间、药品名称、数量、外观状态及处理措施（如移库、报损），未按时养护或记录不全1次扣0.5分；对近效期药品（距失效期6个月内）按月制作预警清单并反馈临床，未及时反馈1次扣1分；因养护不当导致药品变质或失效，每发生1例扣2分。

5.出库管理（3分）：严格执行“先进先出、近效期先出”原则，出库时核对领药单（处方）与实物的名称、规格、数量、批号，双人复核后签字确认，未执行复核或签字1次扣1分；特殊管理药品出库需登记使用科室、患者信息（姓名、病历号），登记不全1次扣1分；出库记录保存至少5年，记录缺失1次扣1分。

二、调剂服务考核（30分）

调剂服务是药剂科直接服务患者的核心环节，包括门诊药房、住院药房、急诊药房，考核重点为准确性、及时性与服务态度：

1.调配准确性（10分）：严格执行“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断），每漏查1项扣0.5分；调配错误（包括药品错误、剂量错误、剂型错误）每发生1例扣2分，导致患者投诉或不良事件扣5分；处方审核率100%，对超剂量、配伍禁忌、无适应症用药等问题处方及时拦截并联系医师，未拦截1例扣1分。

2.发药服务（10分）：发药时用通俗语言向患者或家属交代用法用量（如“每日3次，每次2片”）、注意事项（如“餐后服用”“避免饮酒”）及特殊剂型（缓释片不可嚼碎、栓剂需冷藏）的使用方法，未完整交代1例扣0.5分；针对儿童、老年人、少数民族患者，采用个性化沟通方式（如文字提示、方言解释），未落实1例扣0.5分；患者满意度调查每月开展（问卷或电话回访，样本量≥50份），满意度≥95%，每降低1%扣1分。

3.调配效率（8分）：门诊药房平均调配时间≤3分钟/方，急诊药房≤2分钟/方，超时率（超过规定时间的处方占比）≤5%，每超1%扣0.5分；高峰时段（上午8:00-10:00）增设窗口或延长工作时间，未及时调整导致患者排队超过30分钟1次扣2分；住院药房次日医嘱摆药需在7:30前完成，未按时完成1次扣1分，影响临床用药扣3分。

4.特殊时段服务（2分）：节假日、夜班安排双人值班，确保24小时药品供应；值班期间未在岗或脱岗1次扣2分；接到临床紧急领药需求（如抢救药品）需10分钟内送达，未及时送达1次扣1分，影响抢救扣5分。

三、临床药学考核（20分）

临床药学是促进合理用药的关键，考核内容包括临床参与、用药监测与不良反应管理：

1.临床查房与药历书写（6分）：临床药师每周参与临床查房不少于2次（覆盖内科、外科、ICU等重点科室），查房记录需包含患者用药情况、潜在风险及调整建议，记录不全1次扣0.5分；每月完