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2025年急诊科医生工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，急诊科全体医护人员紧扣“急诊急救能力提升年”主题，以“快速、精准、高效”为目标，围绕急危重症救治、流程优化、团队建设、教学科研等核心任务扎实推进工作。全年科室共接诊患者12.8万人次，同比增长8.2%；抢救危重症患者4200例，抢救成功率92.6%，较2024年提升1.8个百分点；平均急救反应时间缩短至3.2分钟，达省内三级医院先进水平。现将具体工作总结如下：

一、2025年核心工作成效与实践

（一）急危重症救治能力显著提升，关键指标持续优化

以“黄金1小时”救治理念为引领，重点强化胸痛、卒中、创伤、重症感染等四大急危重症救治链条。针对胸痛中心建设，联合心内科、影像科优化“急诊-导管室”无缝衔接流程，将D-to-B（门球时间）从2024年的68分钟压缩至52分钟，全年救治急性ST段抬高型心肌梗死患者216例，死亡率降至2.3%（2024年为4.1%）。卒中救治方面，与神经外科、神经内科建立“急诊-CT-溶栓/取栓”闭环，静脉溶栓时间窗内到达患者占比提升至78%，平均NIHSS评分改善率提高15%。创伤救治团队通过多学科联合查房、模拟演练，将严重多发伤患者的首次评估时间缩短至5分钟内，手术准备时间压缩至20分钟，全年救治严重创伤患者890例，致残率较上年下降3%。

针对老年急危重症患者增多的趋势（65岁以上患者占比达38%），科室制定《老年急诊患者综合评估与分层救治方案》，引入老年综合评估（CGA）工具，对合并多器官功能不全、认知障碍的患者实施“急救-专科-康复”全程管理，成功抢救85岁以上超高龄患者127例，其中3例合并急性心梗、慢性肾衰的患者经多学科协作后康复出院，相关经验在省级急诊年会上作专题分享。

（二）急救流程全链条优化，患者就医体验持续改善

围绕“减少等待、提升效率”目标，对分诊、检查、治疗、转运四大环节进行系统改造。分诊环节推行“三级分诊法”：一级（濒危）30秒内进入抢救室，二级（危重）5分钟内完成初步评估，三级（急症）30分钟内完成基础检查，全年一级分诊准确率达98.5%，未发生因分诊延迟导致的病情恶化事件。检查环节建立“急诊优先通道”，与放射科、检验科签订《急诊检查时效协议》，急诊CT检查等待时间从35分钟缩短至15分钟，血生化检测报告时间从60分钟压缩至30分钟，血气分析10分钟内出结果。治疗环节推行“急救包”标准化配置，根据常见急症（如过敏性休克、急性心衰、癫痫持续状态）制定20类急救包，内含药品、器械及操作流程卡，确保护士可独立完成初始救治，医生到达后直接进入深度干预，相关模式使急性过敏休克患者肾上腺素使用平均延迟时间从4.2分钟降至1.8分钟。

针对“非急症患者占用急诊资源”问题，联合门诊部推出“急诊-全科转诊机制”，由急诊医生评估后，将符合条件的轻症患者转诊至全科门诊，全年分流患者1.2万人次，急诊留观室平均占用率从85%降至72%，留观时间超过24小时的患者占比从15%降至8%，有效缓解了急诊资源紧张问题。

（三）团队能力建设多维推进，人才梯队更趋合理

以“实战化培训+规范化考核”为抓手，全年开展急救技能培训24次、多学科联合演练12次、急救指南解读18次。培训内容覆盖ECMO操作、气管插管困难处理、超声引导下深静脉穿刺等10项核心技能，其中ECMO培训邀请阜外医院专家现场带教，科室现有8名医生、12名护士具备独立配合ECMO运行能力。考核采用“理论+操作+案例分析”综合模式，每月进行技能抽考，每季度开展“急救能手”评选，全年医生急救技能考核平均分从82分提升至91分，护士急救配合评分从85分提升至94分。

在人才梯队建设方面，通过“导师制”重点培养青年骨干，选拔5名35岁以下医生与科室资深专家结对，制定“3年成长计划”，涵盖临床实践、科研能力、教学能力提升目标。全年输送3名骨干到北京协和医院、上海瑞金医院急诊重症科进修，引进1名具有重症医学博士学位的青年医生，科室现有主任医师3名、副主任医师7名、主治医师12名、住院医师8名，年龄结构（30岁以下占25%，30-45岁占50%，45岁以上占25%）更趋合理，形成“老带新、强带弱”的良性发展格局。

（四）教学科研协同发展，学科影响力逐步扩大

作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医生32名、实习医生45名，教学满意度达96%。创新采用“情景模拟+翻转课堂”教学模式，设计“心跳骤停”“严重创伤”等10个模拟场景，由学员分组演练后，带教老师结合录像进行细节点评，显著提升学员的临床思维和应急能力，2025年规培医生出科考核通过率100%，其中8人获“优秀学员”称号。

科研方面聚焦急诊临床问题，以“急诊患者