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2025年白内障术后用药护理合同协议
甲方(医疗服务提供方):[医院全称]
法定代表人/负责人:[姓名]
统一社会信用代码:[号码]
地址:[地址]
联系电话:[电话]
乙方(患者/家属):[患者姓名]
身份证号码:[号码]
住址:[地址]
联系电话:[电话]
鉴于乙方于[具体日期]在甲方处接受了白内障手术治疗,为保障乙方术后恢复顺利,乙方自愿选择并接受甲方提供的术后用药护理服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
甲方为乙方提供自[术后首次复查日或手术完成日]起至[术后XX天或合同终止条件满足时]的白内障术后用药护理服务。具体服务内容包括:
1.1依据乙方手术情况,提供术后所需眼药水及其他药物的指导,包括种类、用法、用量、使用频率、滴药前后的注意事项等;
1.2进行眼部卫生、术后康复姿势、休息与活动、饮食建议等方面的护理知识培训;
1.3指导乙方观察并识别术后常见并发症(如感染迹象、高眼压症状、白内障复视、眼红、眼痛、视力突然变化、分泌物异常等)的初步迹象,并告知紧急联系方法和处理原则;
1.4提供甲方承诺的其他相关服务,如[根据实际情况补充,例如:约定次数的术后随访电话咨询、指定医生或护士的答疑等]。
第二条服务期限
本合同服务期限自[术后首次复查日或手术完成日]起,至术后[具体天数,例如:60]天止。如乙方术后恢复情况需要延长护理服务,经甲方评估确认并同意,可与乙方另行协商确定服务期限。
第三条双方权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
3.1.1按照国家医疗规范和本合同约定,提供专业、规范的用药指导和护理服务;
3.1.2指派具备相应资质的医护人员为乙方提供服务,并确保服务人员了解乙方基本情况;
3.1.3负责清晰、准确地告知乙方药物的正确使用方法、潜在的不良反应及禁忌;
3.1.4对乙方在服务期间提供的个人信息及健康信息承担保密义务,除非法律法规另有规定或为履行本合同所必需;
3.1.5有权要求乙方遵守术后康复指导,配合治疗和护理操作;
3.1.6在服务期限内,对乙方关于用药护理的合理疑问提供解答;
3.2乙方的权利与义务:
3.2.1有权获得本合同约定的用药指导和护理服务;
3.2.2有权了解自身术后用药护理的相关信息和乙方权利;
3.2.3应按照甲方提供的指导,按时、按量、准确使用药物;
3.2.4应严格遵守甲方提出的术后康复建议和注意事项,包括但不限于保持眼部清洁、避免揉眼、合理用眼、遵医嘱复查、避免剧烈运动等;
3.2.5应积极配合甲方的检查、评估和护理操作;
3.2.6有义务向甲方如实告知自身的既往病史、过敏史、正在使用的所有药物(包括处方药、非处方药、中草药、保健品等)及其他可能影响术后恢复的健康状况信息;
3.2.7应及时报告在使用药物过程中出现任何不适或不良反应,以及术后出现的任何异常情况(如前述3.1.5所述并发症迹象);
3.2.8应按本合同第四条约定,按时足额支付服务费用。
第四条费用与支付方式
4.1本合同项下的服务费用总计为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写])。该费用包含[明确费用构成,例如:药物指导费、服务费等,如药物由甲方代购,需明确说明]。
4.2乙方应于[具体支付时间节点,例如:服务开始前/服务结束时]向甲方支付本合同约定的全部服务费用。
4.3支付方式为:[具体支付方式,例如:现金支付、银行转账、微信支付等],付款账户信息如下:
开户名:[甲方账户名]
开户行:[甲方开户银行]
账号:[甲方银行账号]
4.4如涉及甲方代购药物,相关费用将在乙方服务结束后[具体天数]内结算,乙方需一并支付。
第五条保密条款
5.1甲乙双方应对在本合同签订及履行过程中知悉的对方商业秘密(包括但不限于甲方服务流程、定价策略等)和乙方的个人健康信息(包括但不限于病情、个人隐私等)承担严格的保密义务。
5.2未经对方书面同意,任何一方不得以任何形式向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法规要求披露、监管机构调查、为履行本合同目的需要或对方书面同意的除外。
5.3本保密义务不因本合同的终止而失效,持续有效期限为本合同有效期内及合同终止后[例如:三]年。
第六条责任承担与风险提示
6.1甲方及其服务人员在提供服务过程中,因故意或重大过失造成乙方人身或财产损害的,应依法承担相应的赔偿责任。
6.2乙方应充分认识到白内障术后恢复需要时间,并严格遵循甲方的医嘱和康复指导。如因乙方未按指导用药、未
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