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2025年脾胃病科年终工作总结

2025年，脾胃病科在医院党委的统筹领导下，以“中西医协同、精准诊疗、患者中心”为核心发展理念，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学创新及患者服务优化四大主线，扎实推进各项工作。全年科室运行平稳有序，医疗服务能力、学术影响力及患者满意度均实现显著提升，现将本年度工作总结如下：

一、医疗业务：提质增效，守牢生命健康防线

本年度科室门诊总量达3.8万人次，较2024年增长15%，其中中医特色门诊占比42%，涵盖慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、炎症性肠病等专病门诊；住院患者1206例，同比增加12%，CMI（病例组合指数）达1.28，较去年提升0.12，收治病种覆盖消化性溃疡、消化道出血、胃癌术后调理、功能性胃肠病等30余种，其中危急重症占比21%，包括上消化道大出血、重症胰腺炎、中毒性巨结肠等，抢救成功率98.2%，较去年提高0.5个百分点。

在诊疗技术方面，科室持续强化中西医结合特色优势。西医诊疗以“精准”为导向，全年完成胃肠镜检查3200例，其中无痛胃肠镜占比65%，早癌筛查阳性率4.1%（检出早癌及高级别上皮内瘤变131例），较去年提升0.8%；开展内镜下治疗287例，包括EMR（内镜黏膜切除术）治疗胃黏膜下肿瘤42例、ESD（内镜黏膜下剥离术）治疗早期胃癌18例，手术成功率100%，术后并发症发生率仅1.7%。中医特色疗法应用更加规范化、系统化，全年开展中药封包治疗（针对腹胀、腹痛）2300例次、耳穴压豆（改善失眠、纳差）1800例次、艾灸（调理脾胃虚寒）1500例次、中药直肠滴入（治疗溃疡性结肠炎）800例次，有效率均达90%以上。典型病例如：72岁男性患者因“反复腹痛、黏液血便3年”诊断为溃疡性结肠炎（活动期），经美沙拉嗪联合中药直肠滴入（自拟“清肠愈疡方”）及艾灸脾俞、胃俞穴治疗，3个月后症状完全缓解，肠镜复查黏膜愈合，患者生活质量显著提高。

多学科协作（MDT）模式进一步深化，与普外科、肿瘤内科、营养科、放射科等建立常态化会诊机制，全年开展MDT讨论46次，重点解决胃癌围手术期中西医结合调理、重症胰腺炎营养支持、消化道肿瘤放化疗后胃肠功能恢复等复杂问题。例如，1例68岁胃癌术后患者合并重度营养不良（BMI16.2）、顽固性腹泻，通过MDT制定“肠内营养+中药健脾止泻方（党参、白术、茯苓、山药等）+针灸足三里”综合方案，2周后腹泻次数从每日8-10次降至2-3次，体重增加1.5kg，顺利进入后续化疗阶段。

二、学科建设：聚焦亚专，夯实发展核心竞争力

本年度科室以“强基础、建亚专、树品牌”为目标，重点推进三个亚专科方向建设：一是功能性胃肠病亚专科，以罗马IV标准为指导，建立“症状评估-心理测评-胃肠动力检测-中西医干预-长期随访”全流程管理模式，全年管理肠易激综合征（IBS）、功能性消化不良（FD）患者420例，随访6个月症状缓解率85%；二是炎症性肠病（IBD）亚专科，成立由胃肠病学、病理学、影像学专家组成的IBD诊疗团队，规范应用生物制剂（如英夫利昔单抗）治疗克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），全年新诊断IBD患者38例，生物制剂治疗12例，临床缓解率75%；三是脾胃肿瘤亚专科，联合内镜中心推广“胃镜精查+血清胃功能检测+幽门螺杆菌筛查”早癌筛查套餐，全年筛查高危人群1200例，检出早癌及癌前病变153例，其中内镜下治愈性切除102例，患者5年生存率预期提升至90%以上。

在硬件支撑方面，科室新增高清放大内镜1台、磁控胶囊胃镜1台，实现胃黏膜微结构观察分辨率从100μm提升至50μm，胶囊胃镜检查完成率（一次性吞服成功）从85%提高至92%；优化消化内镜清洗消毒流程，引入全自动内镜清洗消毒机，消毒合格率100%。病房环境改造完成，增设中医特色治疗室2间（配备恒温艾灸床、中药熏洗设备）、营养评估室1间，住院患者平均住院日从8.2天缩短至7.5天，床位周转次数提高至15次/年。

三、教学科研：协同并进，激活创新发展源动力

教学工作以“规范化、同质化、实战化”为原则，全年承担规培生带教24名、实习生带教36名、进修医生带教8名，出科考核通过率100%，其中2名规培生获医院“优秀学员”称号。教学模式创新方面，开展“情景模拟教学”（如模拟上消化道出血急救）、“多学科联合查房”（中西医结合分析疑难病例）、“内镜操作workshop”（手把手指导胃肠镜基础操作），全年组织教学查房48次、病例讨论32次、小讲课60次，学员反馈满意度96%。

科研工作聚焦“脾胃病中西医结合机制研究”与“临床难点问题攻关”，本年度获批省级科研课题2项（“基于肠道微生态的香砂六君子汤治疗FD机制研究”“中药结肠靶向制剂治疗UC的药效学评价”）、市级课题3项，院级课题4项，