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2025年科室优质护理服务工作总结模版

2025年，在医院护理部的统筹指导下，我科以“以患者为中心，以质量为核心”为宗旨，紧密围绕“提升护理服务内涵、优化患者就医体验”目标，通过完善制度体系、创新服务模式、强化能力建设、深化人文关怀等举措，全面推进优质护理服务落地见效。现将全年工作开展情况总结如下：

一、夯实基础护理，筑牢服务根基

本年度，科室以制度建设为抓手，结合科室专科特点（我科为心血管内科，收治冠心病、心律失常、心力衰竭等患者，病情复杂、危重症比例高），对原有护理规范进行系统性修订，形成《2025年心血管内科基础护理操作指南（修订版）》《分级护理质量评价标准》等6项核心制度，明确从入院评估到出院随访的全流程护理要点。例如，针对心力衰竭患者，细化“三级阶梯式护理观察表”，要求责任护士每2小时记录生命体征、尿量、肢体水肿变化，每4小时评估呼吸困难程度并动态调整氧疗方案；针对心律失常患者，规范“24小时动态心电图监测护理流程”，明确电极片粘贴位置、皮肤清洁标准及异常波形识别要点，全年因护理观察不到位导致的病情延误事件实现“零发生”。

在落实责任制整体护理方面，推行“1+2+N”责任分工模式（1名主班护士统筹协调，2名责任组长分管8-10张病床，N名护士/护理员协助基础护理），确保每位患者均有固定责任护士全程负责。责任护士每日完成“晨晚间双查房”：晨间查房重点核对治疗方案、评估夜间病情变化；晚间查房则关注患者睡眠质量、心理状态及生活需求，同步完成健康宣教。全年责任护士累计完成个性化宣教手册发放2368份，涵盖用药指导、饮食管理、运动康复等12类内容，患者对治疗护理的知晓率从年初的82%提升至95%。

二、聚焦专科发展，创新服务模式

为满足心血管疾病患者全周期照护需求，科室积极探索“医护康一体化”服务模式，联合心内科医师、康复治疗师、营养师组建多学科团队（MDT），针对急性心肌梗死、心脏支架术后等7类重点病种制定标准化护理路径。以“急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者护理路径”为例，从急诊入院即刻启动“黄金120分钟”急救护理：责任护士在10分钟内完成心电图采集、静脉通路建立及肌钙蛋白检测，30分钟内配合完成溶栓或PCI术前准备；术后24小时内由康复治疗师指导床上肢体被动运动，48小时内开展呼吸功能训练，72小时后制定个性化运动处方。该路径实施后，本科室STEMI患者平均住院日从10.2天缩短至7.8天，术后30天再入院率从12%降至6.5%，相关经验在院内护理质量交流会上作典型发言。

在延伸护理服务方面，依托医院“互联网+护理”平台，为出院后仍需延续照护的患者（如永久性起搏器植入术后、慢性心力衰竭等）提供居家护理服务。全年累计开展居家护理432例次，服务内容包括伤口换药、起搏器程控、血压血糖监测指导等。为确保服务质量，科室制定《居家护理操作规范》，要求参与护士具备5年以上临床经验并通过专项培训，每次服务前通过视频连线评估患者居家环境安全性，服务后24小时内进行电话回访。如82岁的起搏器植入患者王某某，因行动不便无法定期来院程控，责任护士通过居家服务每3个月为其检测起搏器参数，全年避免了2次因参数异常导致的紧急就医，患者家属评价：“这种服务真正解决了我们的难题。”

三、强化能力建设，提升专业素养

针对科室护士层级结构（目前科室护士28名，其中工作3年内护士8名，3-5年护士10名，5年以上护士10名），制定“分层级、个性化”培训计划。低年资护士以基础技能和专科理论为重点，每月开展2次操作演练（如静脉穿刺、心电监护仪使用），每季度进行“急救技能大比武”（包括心肺复苏、除颤仪操作、气管插管配合）；高年资护士侧重危重症护理、科研能力培养，全年选派5名骨干参加全国心血管护理新进展学习班，邀请3名院外专家开展“急性心力衰竭护理难点”“心脏康复护理实践”等专题讲座6场。

为检验培训效果，建立“理论+操作+临床案例”三维考核体系。理论考核采用线上题库随机抽题，覆盖心血管解剖生理、常见药物不良反应等内容；操作考核引入标准化病人（SP）模拟场景，如“急性左心衰患者的急救配合”需完成体位安置、高流量吸氧、利尿剂注射及病情观察记录全流程；临床案例考核要求护士针对真实病例进行护理问题分析、制定干预措施并评价效果。全年共开展考核12次，低年资护士基础操作合格率从年初的89%提升至98%，高年资护士危重症护理考核优秀率达85%。

四、深化人文关怀，传递护理温度

针对心血管疾病患者普遍存在的焦虑、抑郁情绪，科室将心理护理纳入常规护理范畴，配备2名经过心理护理培训的护士担任“情绪疏导员”。入院时通过PHQ-9（患者健康问卷）和GAD-7（广泛性焦虑量表）进行心理状态初筛，对评分≥10分的患者建立“心理护理档案