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2025年科室优质护理工作总结（2篇）

第一篇

2025年，呼吸与危重症医学科以“精准护理、人文赋能、质量护航”为核心目标，围绕“提升急危重症救治能力、优化慢性病全程管理、强化护士分层培养”三大主线开展优质护理工作。全年科室收治患者4217例，其中危重症患者占比38.6%，较2024年提升5.2个百分点；患者满意度从92.3%提升至96.1%，护理不良事件发生率同比下降41%；护士核心能力考核通过率100%，其中危重症专科护士认证人数新增5名。现将本年度工作总结如下：

一、以问题为导向，构建急危重症护理“全链条”体系

针对呼吸衰竭、重症肺炎等急危重症患者救治中“护理响应延迟、多参数监测信息分散、人机同步性差”等痛点，科室于2025年3月启动“急危重症护理全链条优化项目”。首先，重构护理评估流程：将传统的“接诊-初步评估-报告医生”模式升级为“接诊即启动‘ABCDE’快速评估（气道、呼吸、循环、神经功能、暴露与环境）+智能设备预监测”，配备可穿戴式多参数监测手环（集成血氧、呼吸频率、体温等12项指标），护士接诊时30秒内完成基础数据采集并同步至医生端，为早期干预争取时间。例如，7月收治的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者王某某，入院时经手环监测显示呼吸频率38次/分、血氧82%（未吸氧状态），护士立即触发预警，医生5分钟内完成气管插管，较以往平均时间缩短12分钟，患者最终顺利脱机。

其次，优化机械通气护理策略。联合呼吸治疗师制定“个体化人机同步护理路径”，针对不同通气模式（如VAVS、NIV）细化吸痰时机、气道湿化、体位管理等18项操作标准。通过每月抽取10例通气患者进行视频追溯分析，发现“吸痰前未充分预氧合”“湿化罐水位低于警戒值未及时调整”为主要问题点，针对性开展“情景模拟+操作复盘”培训，全年机械通气患者人机对抗发生率从19%降至7%，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率从8.3‰降至3.1‰。

二、以患者为中心，创新慢性病“院内外一体化”管理模式

科室承担着区域内2300余名慢阻肺、支气管哮喘患者的长期管理任务。2025年，在延续“门诊-住院-随访”传统模式基础上，引入“数字健康管家”平台，构建“护士主导、多学科参与、家庭联动”的全程管理体系。具体措施包括：

1.住院期：精准宣教+行为干预。为每位慢性病患者制定“个性化护理处方”，涵盖用药指导（如吸入装置正确使用）、呼吸功能锻炼（缩唇呼吸、腹式呼吸）、急性加重识别等内容，通过“演示-患者复述-护士验证”三步法确保掌握率。例如，针对68岁慢阻肺患者李某某，护士发现其长期错误使用都保装置（未深吸气后屏气），通过3次示范+视频回放指导，患者2周内掌握正确方法，随访3个月未因用药错误导致急性发作。

2.出院后：智能随访+动态调整。患者出院时绑定“数字健康管家”小程序，护士每周通过平台推送健康提醒（如肺功能锻炼打卡、用药核对），并接收患者上传的症状日志（咳嗽频率、痰液性状）、家庭肺功能仪数据。系统自动生成“风险评估报告”，护士根据预警等级（绿/黄/红）采取不同干预：绿色（低风险）仅推送健康知识；黄色（中风险，如FEV1下降10%）由责任护士电话随访并调整康复计划；红色（高风险，如血氧持续90%）直接联系医生安排门诊或急诊。全年通过该平台识别高风险患者52例，其中38例在急性加重前得到干预，避免住院；患者规范随访率从67%提升至91%，急性加重住院次数同比下降28%。

3.社区端：联动培训+资源下沉。与辖区5家社区卫生服务中心签订“护理协作协议”，每季度派专科护士开展“慢阻肺家庭护理”“哮喘急性发作处理”等培训，覆盖社区护士120人次；在社区设立“呼吸护理驿站”，提供肺功能检测、吸入装置调试等服务，全年服务社区居民432人次，实现“大病进医院、康复回社区”的无缝衔接。

三、以能力为核心，打造“分层进阶+科研驱动”的护理团队

面对科室急危重症比例上升、护理技术复杂化的挑战，2025年重点推进护士分层培养与科研能力提升：

1.分层培训，精准赋能。根据护士层级（N1-N4）制定差异化培训计划：N1护士（工作≤3年）重点强化基础操作（如静脉穿刺、生命体征监测）和急危重症识别能力，采用“导师制+每日小讲课”模式，每月进行“急救技能大比武”（如除颤、简易呼吸器使用），全年N1护士静脉穿刺成功率从89%提升至96%，急救技能考核通过率100%；N2-N3护士（工作3-8年）侧重专科技术（如气管插管配合、血液净化护理）和临床思维培养，通过“案例讨论+多学科查房”提升综合分析能力，全年完成个案护理报告28篇，其中2篇在省级护理学术会议上交流；N4护士（主管护师及以上）聚焦管理与科研，牵头完成“机械通气患者体位管理对氧合影响”“家庭肺功能监测依