以“结构-过程-结果”三维质量评价模式为理论框架的PICC延续护理方案在专科护理网络中的应用.pdfVIP

·688·CHINESEGENERALPRACTICENURSINGFebruary2025Vol.23No.4

·临床研究·

以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式

为理论框架的PICC延续护理方案在

专科护理网络中的应用

周娟，王齐芳，王欣，赵连英

Keywordsperipherallyinsertedcentralcatheters;structure⁃process⁃resultthree⁃dimensionalquality;continuingcare;self⁃management

ability;serviceevaluation

摘要目的：探讨以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式为理论框架的经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）延续护理方案在专科护

理网络中的应用效果。方法：采用便利抽样法将我院2021、2022年收治的152例置PICC导管化疗且当年度拔管病人作为研究对象，将

2021年1月—6月入院的72例病人纳入对照组，将2022年1月—6月入院的80例病人纳入试验组。两组病人均置PICC导管化疗且治

疗间隙期至PICC维护网络行导管维护；对照组给予常规延续护理，试验组在对照组基础上实施以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式

为理论框架的延续护理。比较两组病人带管期间导管相关并发症发生率、病人PICC导管自我管理能力、病人延续护理服务质量评价。

结果：试验组病人导管相关并发症发生率低于对照组（P0.05），病人PICC导管自我管理能力、延续护理服务质量评价得分均高于对

照组（P0.05）。结论：给PICC带管出院至维护网络行导管维护的病人提供以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式为理论框架的延续

护理，既方便了病人又保证了维护质量，同时也提高了病人的导管自我管理能力，改善了病人对延续护理服务的评价。

关键词经外周静脉置入中心静脉导管；结构⁃过程⁃结果三维质量；延续护理；自我管理能力；服务评价

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.04.019

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinserted导管维护的当年拔管病人作为研究对象，将2021年1

centralcatheters，PICC）已广泛应用于临床，但导管留月—6月入院的72例病人纳入对照组，将2022年1月—

［1］

置期间导管相关并发症发生率为11.3%～4.7%。为6月入院的80例病人纳入试验组。纳入标准：1）年龄≥

提高病人居家期间导管护理能力并为病人出院后导管18岁；2）在我院首次置管化疗的病人；3）带管出院的

维护提供延续护理，各地都在通过各种形式建设PICC病人；4）化疗间隙期至维护网点行导管维护；5）当年拔

［2⁃3］

导管维护网络，但现有文献绝大多数都是介绍怎么管；6）病人或家属能熟练使用微信；7）病情允许，意识

样建设维护网点，对PICC导管延续护理质量管控少清晰，有基本阅读与交流能力且自愿参加本研究。排

有报道，我院开展以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价除标准：化疗间隙期返院维护的病人；未完成4～6个

［4］

模式为理论框架的延续护理，取得一定成效，现报道月化疗方案的病人；长期使用糖皮质激素皮肤菲薄病

如下。人。剔除标准：未完成全部资料收集的病人。两组病

1对象与方法