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护理各班岗位职责及工作流程

岗位职责：负责科室护理文书管理、医嘱处理、患者信息核对、物资调配及与医疗团队、患者家属的协调沟通，确保护理工作有序衔接。

工作流程：

1.晨间准备（7:30-8:00）：提前15分钟到岗，检查护士站环境（电脑、打印机、病历车、呼叫系统）运行状态，核对昨日出院/转科患者信息并归档病历，整理当日新入院患者床位（检查床单位清洁度、设施完整性）。

2.交接班（8:00-8:30）：参加晨会交接班，重点记录危重患者（如术后24小时、意识障碍、多器官功能不全者）、新入院患者（诊断、主诉、阳性检查结果）、特殊治疗患者（如持续泵入血管活性药物、血液滤过）的护理要点；接收夜班护士移交的《护理交班报告》《医嘱执行登记本》《抢救药品清点本》，双人核对急救车药品（重点核对毒麻药品数量、有效期）、基数药品（如胰岛素、氯化钾）及一次性耗材（如静脉留置针、无菌敷贴）的数量与效期，签字确认。

3.医嘱处理（8:30-10:00）：登录电子医嘱系统，逐笔核对医生新开具的医嘱（包括治疗、检查、饮食、用药），重点核查高警示药品（如化疗药、抗凝药、静脉用胰岛素）的剂量、给药途径及频次；对疑问医嘱（如剂量超常规、途径不明确）立即联系开单医生确认，禁止盲目执行；医嘱核对无误后，打印治疗单（输液、注射、雾化）、检查单（如CT、B超）、饮食单（如流质、糖尿病饮食），分别转交治疗班、责任班及配餐员，同时在《医嘱执行登记本》标注执行班组及预计完成时间。

4.患者信息管理（10:00-11:30）：接收新入院患者时，核对身份证、医保卡信息，录入电子护理系统（姓名、年龄、诊断、过敏史、联系人电话），打印《入院评估单》交责任班完成评估；患者出院时，核对出院带药（名称、数量、用法）与医嘱一致，指导责任班完成《出院护理指导单》（包括用药、饮食、复诊时间），确认患者押金结清后，在电子系统标记“出院”并归档病历。

5.物资管理（11:30-12:00/15:00-15:30）：每日中午及下午下班前清点科室基数物资（如血压计、体温计、压疮垫），记录损坏或缺失物品（如体温计破碎、血压计袖带开裂），填写《物资申领单》提交后勤部门；检查治疗室、处置室耗材（如棉签、碘伏、无菌手套）库存，低于基数时（如无菌手套剩余不足20副）立即补充；每月月底与药房核对毒麻药品使用数量（如哌替啶、吗啡），确保账物相符，双签名存档。

6.协调沟通（贯穿全天）：接听病房呼叫电话，解答患者及家属咨询（如检查注意事项、探视时间）；与检查科室（如放射科、检验科）沟通危重患者检查时间，协调转运护士陪同；遇突发情况（如患者跌倒、输液反应），立即通知值班医生及护士长，协助调配人力（如从其他班组抽调护士参与抢救）。

7.下班交接（17:30-18:00）：整理当日未完成事项（如待取的检查报告、未执行的临时医嘱），与夜班主班护士床旁交接重点患者（如明日手术患者、需24小时尿蛋白定量的患者），移交《护理文书登记本》《物资清点本》及电子系统未关闭的任务，确认无误后签字离岗。

治疗班护士岗位职责及工作流程

岗位职责：负责本科室患者的基础治疗操作（如静脉输液、肌肉注射、雾化吸入）、治疗室管理及消毒隔离工作，确保治疗安全、规范。

工作流程：

1.晨间准备（7:45-8:00）：提前10分钟到岗，检查治疗室环境（紫外线灯消毒时间≥30分钟，记录于《治疗室消毒登记本》），整理治疗台（无菌物品、清洁物品、污染物品分区放置），检查配药设备（治疗车、注射器、输液器）的清洁度及完整性（如输液器有无漏液、注射器活塞是否灵活）。

2.核对治疗单（8:00-8:30）：接收主班护士打印的当日治疗单，按床号顺序整理（先急后缓，如抢救患者优先于常规输液），双人核对治疗单与电子医嘱（患者姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、给药时间），重点核查高浓度电解质（如10%氯化钾）、易过敏药物（如青霉素、头孢类）及需现配现用的药物（如抗生素、静脉营养液）。

3.配药操作（8:30-10:30）：戴口罩、帽子及无菌手套，在治疗台配药；安瓿类药物需用砂轮划痕后消毒，避免玻璃碎屑污染；粉针剂需用相应溶媒（如生理盐水、注射用水）充分溶解，注意药物配伍禁忌（如维生素C与氨苄西林钠不宜同瓶）；胰岛素需摇匀后抽取，剂量精确至0.1ml；配药完成后，在输液贴标注患者姓名、床号、药物名称、剂量及配药时间（精确到分钟），双人核对后签名。

4.执行治疗（10:30-12:00/14:00-16:00）：携带治疗车至病房，核对患者身份（床头卡+腕带+姓名反问），告知治疗内容及注意事项（如输液速度、药物可能的副作用）；静脉穿刺时选择合适血管（避开瘢痕、硬结、关节处），严格无菌操作（碘伏消毒2遍，直径