护理职业素养沟通艺术与职业形象课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育：把“知识”变成“行动”03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

护理职业素养沟通艺术与职业形象课件

01前言

前言站在护士站的落地窗前，看着晨光照亮走廊里那面“优质护理示范病房”的锦旗，我想起刚入职时带教老师说的话：“护理不是简单的扎针发药，是用专业托举生命，用温度治愈人心。”这十年里，我见过因沟通不畅而焦虑的患者，也见过因一个温暖的微笑重燃希望的老人；更深刻体会到——职业素养是根，沟通艺术是桥，职业形象是帆，三者共同撑起护理工作的“生命方舟”。

今天，我想用一个真实的案例，和大家聊聊这些“看不见的力量”如何在临床中生根发芽。故事的主角是72岁的张奶奶，一位全髋关节置换术后的患者。她的康复过程像一面镜子，照见了护理工作中最本真的模样：专业与温度的交织，技术与心灵的对话。

02病例介绍

病例介绍张奶奶是去年深秋住进我们科室的。那天她被轮椅推进来时，眉头拧成一团，右手紧紧攥着女儿的衣角，左下肢裹着厚厚的弹力绷带，微微颤抖。“护士，我疼得睡不着，翻个身都像有人拿锤子砸腿。”她声音发颤，眼神里是藏不住的恐惧。病历上写着：张奶奶，72岁，因“左侧股骨颈骨折”行“全髋关节置换术”，既往有高血压病史10年（规律服用氨氯地平）、糖尿病史5年（皮下注射胰岛素），术前焦虑评分（GAD-7）12分（中度焦虑）。女儿是中学老师，平时工作忙，儿子在外地，主要由老伴陪同，但老爷子耳背，沟通时常常“鸡同鸭讲”。术前访视时，我见过张奶奶。她盯着手术同意书上的风险条款，手指把纸边都捏皱了：“护士，我这把老骨头还能站起来吗？万一感染了、血栓了，是不是就瘫了？”那时我就知道，这个病例的挑战不仅在术后康复，更在如何用护理人的“软实力”帮她跨过心里那道坎。

03护理评估

护理评估术后第三天，我们对张奶奶进行了系统评估。评估不是填表格，是“把患者当自己人”的观察——

生理评估：体温36.8℃（正常），血压135/85mmHg（控制达标），血糖空腹6.2mmol/L（理想）；左髋部切口无渗液，局部皮温正常（无感染迹象）；下肢周径测量：左大腿中段48cm，右大腿中段46cm（差值＜2cm，无明显肿胀）；疼痛数字评分（NRS）5分（静息痛），咳嗽或移动时达7分；肌力评估：左下肢股四头肌肌力3级（能对抗重力但不能对抗阻力）。

心理评估：术后首日睡眠仅2小时（主诉“一闭眼就梦见手术灯”），GAD-7评分升至14分（中重度焦虑）；交谈中频繁重复“会不会瘸”“会不会再骨折”，对康复训练抗拒（“我动一下就疼，肯定练不好”）。

护理评估社会支持评估：老伴虽全程陪同，但因听力障碍，无法准确传递护理要求；女儿每日下班后探望30分钟，对康复知识了解有限；张奶奶本人小学文化，对医学术语理解困难（如将“血栓”误解为“血管里长石头”）。

职业形象观察切入点：第一次进病房时，我注意到张奶奶盯着我的护士服看——那是一件洗得发白但熨烫平整的制服，胸牌端端正正别在左胸。“你们护士衣服都这么干净啊？”她突然问。我笑着说：“奶奶，我们每天上班前都要检查制服有没有污渍，就像您做饭前要擦干净灶台一样，这是对患者的尊重。”她若有所思地点点头，后来我才知道，这句话成了她向病友“夸护士”的谈资。

04护理诊断

护理诊断01基于评估结果，我们按照NANDA-I护理诊断标准，梳理出以下核心问题：02急性疼痛（与手术创伤、组织损伤有关）：依据NRS评分5-7分，患者主诉“刀割样痛”，睡眠受干扰。03焦虑（与担心预后、缺乏康复知识有关）：GAD-7评分14分，主诉“害怕残疾”，拒绝配合康复训练。04知识缺乏（特定的：术后康复及并发症预防知识）：对“早期活动”“抗凝药物”“血栓表现”理解偏差，需针对性教育。05有皮肤完整性受损的风险（与术后制动、高龄、糖尿病有关）：Braden量表评分16分（轻度风险），需重点观察骶尾部、足跟皮肤。

护理诊断这些诊断环环相扣——疼痛加剧焦虑，焦虑阻碍康复，康复延迟又增加并发症风险。而打破这个恶性循环的关键，正是护理职业素养中的“共情力”、沟通艺术中的“精准表达”，以及职业形象传递的“可信赖感”。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们为张奶奶制定了“3+3”目标：3天内疼痛评分降至3分以下（静息时），焦虑评分降至10分以下；3周内独立完成床旁坐起、助行器行走，建立“我能康复”的信心。措施围绕“专业、温度、形象”三个维度展开：

疼痛管理：用专业解除身体的“警报”药物干预：遵医嘱予塞来昔布200mgbid口服，联合局部冷敷（每次20分钟，间隔1小时），用药后30分钟评估疼痛变化（从7分降至5分）。

非药物干预：指导腹式呼吸（“奶奶，咱们像吹蜡烛那样慢慢呼气，吸——呼——”），播放她爱听的豫剧（术前访