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一、前言演讲人
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
护理职业素养沟通艺术与职业培训人工智能应用课件
01前言
前言站在护士站的窗前，看着走廊里推着治疗车忙碌的同事，我总想起刚入行时带教老师说的那句话：“护理不是机械的操作，是带着温度的生命对话。”这些年，从手写护理记录到用AI系统分析患者情绪，从面对面宣教到通过智能终端远程随访，护理的“工具”在变，但“以患者为中心”的内核始终未改。
今天，我们要探讨的主题——“护理职业素养、沟通艺术与职业培训中的人工智能应用”，正是这一内核在新时代的延伸。职业素养是护理的“根”，它藏在核对医嘱时多问的那一句“您今天早餐吃了吗？”里，在为失能老人翻身时垫软枕的小动作里；沟通艺术是护理的“桥”，能让恐惧的患者说出“我害怕打针”，让焦虑的家属放下紧绷的肩膀；而人工智能，则是新时代的“翼”，它不是替代，而是让我们更高效地触达患者需求，把省下的时间用来多握一握患者的手，多听一听他们的故事。
前言接下来，我将以近期负责的一位患者案例为线索，和大家分享这些要素如何在临床实践中交织、融合。
02病例介绍
病例介绍今年3月，我接手了68岁的张阿姨。她因“2型糖尿病合并周围神经病变、高血压3级（极高危）”入院，主诉“双脚麻木半年，近1周夜间疼痛加重，睡眠差”。第一次见面时，她坐在病床边搓着双手，白头发有些蓬乱，床头摆着一塑料袋降压药——后来才知道，是女儿从国外寄来的，她却记不清怎么吃。
“护士，我这脚是不是要烂掉了？”她抬头时，眼里带着那种老年人特有的怯生生的期待，让我想起自己的外婆。详细询问后得知，张阿姨独居，子女在外地工作，平时靠社区志愿者送菜，自测血糖全凭“感觉”，最近因担心“浪费钱”停了胰岛素。
这个案例很典型：慢性病、老年独居、治疗依从性差、心理焦虑。而贯穿整个护理过程的，正是职业素养的坚守、沟通艺术的运用，以及AI工具的辅助——它们像三根丝线，织就了一张温暖而坚韧的照护网。
03护理评估
护理评估面对张阿姨，我们的评估从“全人”出发，不只是血糖、血压这些数字，更要看到数字背后的人。
1.生理评估：
生命体征：BP168/95mmHg（入院时），随机血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.7%；
专科体征：双下肢袜套样感觉减退，足部皮肤干燥、无破溃，双侧足背动脉搏动减弱；
并发症风险：周围神经病变（疼痛、感觉异常）、糖尿病足（皮肤脆弱）、高血压急症（血压波动大）。
护理评估2.心理与社会评估：
焦虑量表（GAD-7）评分12分（中度焦虑），主要源于“怕拖累子女”“担心治不好”；
社会支持：子女每月视频2-3次，社区志愿者每周上门1次，缺乏系统照护指导；
认知与行为：对糖尿病“三多一少”典型症状认知模糊，认为“血糖高只要不吃甜的就行”，拒绝使用胰岛素（认为“一旦用了就停不掉”）。
3.AI辅助评估的应用：
我们科去年引入了“智能护理评估系统”，它通过分析张阿姨的电子病历、既往就诊记录，自动生成了“高风险点清单”：夜间疼痛（可能影响睡眠→血压波动）、用药依从性差（多药联用→潜在相互作用）、社会支持薄弱（独居→跌倒风险）。更让我惊喜的是，系统调取了她近3个月的门诊缴费记录，发现她有2次未取胰岛素——这比单纯问“您按时用药了吗？”更能发现问题。
护理评估“李护士，这机器比我女儿还懂我。”张阿姨看着屏幕上的“健康画像”，笑着说。那一刻我突然明白，AI不是冰冷的代码，它是我们了解患者的“第三只眼睛”，让评估更精准、更有温度。
04护理诊断
护理诊断基于评估结果，结合NANDA护理诊断标准，我们明确了核心问题：
急性疼痛（双下肢）：与糖尿病周围神经病变有关；
焦虑：与疾病预后不确定、独居缺乏照护有关；
治疗依从性低下：与知识缺乏、对胰岛素认知偏差有关；
潜在并发症：糖尿病足、高血压急症；
社会支持不足：与子女异地、社区照护资源未充分利用有关。
这些诊断环环相扣：疼痛导致睡眠差→血压升高→焦虑加重→更不愿意配合治疗。要打破这个恶性循环，需要职业素养支撑下的耐心干预，沟通艺术化解的心理壁垒，以及AI工具提供的持续支持。
05护理目标与措施
护理目标与措施我们将目标分为短期（1周）和长期（住院期间），措施则围绕“人”与“技术”的融合展开。
短期目标（1周）：缓解疼痛、减轻焦虑、建立治疗信任1.疼痛管理（职业素养：精准与共情）：
物理干预：每日2次温水泡脚（40℃，10分钟）后涂抹保湿霜，按摩双下肢促进循环；
药物干预：遵医嘱予甲钴胺营养神经，加巴喷丁缓解神经痛，每次给药前解释“这药能帮您减少神经异常放电，晚上能睡踏实些”；
共情沟通：夜间巡视时轻拍她的手背：“阿姨，脚还疼吗？我陪您说说话？”有天凌晨3点，她轻声说：“其实疼
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