护理职业素养沟通艺术与职业培训智能穿戴设备应用课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

护理职业素养沟通艺术与职业培训智能穿戴设备应用课件

01前言

前言清晨五点的病房走廊，消毒水的气味混着晨间特有的湿润空气，我握着护理记录本站在3床门口。玻璃窗外的天空刚泛起鱼肚白，病床上的张阿姨正戴着智能手环浅眠——那是我们科上个月新配备的智能穿戴设备，此刻屏幕上跳动的心率、血氧数值，正通过护士站的终端同步显示。这一幕让我想起十年前刚入职时，给术后患者测心率要每隔两小时手动计数，观察呼吸频率得贴着胸口听，如今科技的温度正悄悄渗透进护理的每个细节。

护理工作从来不是简单的“执行操作”，它是职业素养的沉淀、沟通艺术的传递，更是新技术与人文关怀的融合。这些年我见证了太多：因沟通不当引发的护患误解，因观察滞后延误的病情处理，也目睹过一句温暖的“我陪您”让焦虑的患者握住希望，一台智能手环在深夜预警了一例术后肺栓塞。今天，我想以一个临床护士的视角，结合去年冬天经手的一例老年髋部骨折患者的全程护理，和大家聊聊“职业素养、沟通艺术、智能穿戴设备”这三个关键词如何在临床实践中交织成一张有温度的护理网。

02病例介绍

病例介绍记得那是去年12月的一个雪天，急诊送来了78岁的李奶奶。她因在家中滑倒致右股骨颈骨折，合并高血压3级（极高危）、2型糖尿病史10年。入院时她蜷缩在平车上，面色苍白，右手死死攥着羽绒服下摆——那是典型的疼痛与恐惧的表现。家属跟着跑进来，儿子一边擦汗一边说：“护士，我妈有糖尿病，打胰岛素得注意；她耳朵背，说话得大点声……”

接诊时我注意到，李奶奶的左手腕戴着儿女送的智能健康手表，但她自己不太会用，屏幕上显示的近一周血糖波动图已经模糊。我们为她紧急完善了术前检查，三天后在腰硬联合麻醉下行人工股骨头置换术。术后返回病房时，她的右下肢被牵引带固定，切口敷料干燥，主诉切口疼痛（NRS评分6分），伴有焦虑：“姑娘，我这把老骨头还能站起来吗？”

这例患者的特殊性在于：高龄、多基础病、术后康复需求高，且存在明显的心理应激。她的护理不仅需要精准的病情监测，更需要通过沟通缓解恐惧，通过智能设备实现“人-机-护”的协同管理。

03护理评估

护理评估面对李奶奶，我和责任护士小吴做了系统的护理评估——这是护理程序的第一步，也是后续所有干预的基石。

身体状况评估传统评估：术后6小时内每30分钟监测生命体征，发现血压158/96mmHg（基础血压140/90mmHg），心率98次/分（基础心率75次/分），切口渗血约10ml/小时，右下肢末梢血运正常，足背动脉搏动可触及。疼痛NRS评分4分（使用镇痛泵后），但患者因害怕“成瘾”拒绝按需追加药物。

智能设备辅助评估：我们为李奶奶佩戴了科室新引进的智能护理手环（支持心率、血压、血氧、体温连续监测）和智能压力传感床垫（监测体位变化及受压部位压力值）。手环数据显示，她术后2小时心率曾升至112次/分，同步血氧93%（基础98%），结合她“胸口发闷”的主诉，我们及时排查了是否存在肺栓塞前驱症状（后排除，实为镇痛泵引起的轻微呼吸抑制）；压力床垫则提示，她右骶尾部持续受压超过2小时，压力值达80mmHg（超过正常组织耐受阈值），这为我们调整翻身间隔提供了客观依据。

心理与社会评估李奶奶是退休教师，性格要强，术前曾偷偷抹泪说“不想拖累孩子”；儿子是企业高管，平时工作忙，但对母亲病情高度关注，多次询问“康复不好怎么办”；儿媳负责日常陪护，却因不了解术后护理要点，给李奶奶喂了高糖粥（导致餐后血糖20.3mmol/L）。

沟通中我发现，李奶奶对“智能手环”有抵触：“戴个表就能看病？我还是信你们护士手动量的。”这种对新技术的不信任，本质上是对“被忽视”的恐惧——她需要确认，设备不会替代护士的关怀。

护理需求总结综合评估后，我们明确李奶奶的核心需求是：①控制疼痛与基础病，预防术后并发症；②缓解焦虑，建立康复信心；③提升患者及家属的照护能力；④通过智能设备实现精准监测，降低护理遗漏风险。

04护理诊断

护理诊断基于NANDA-I护理诊断标准，结合评估结果，我们梳理出以下核心护理诊断：

急性疼痛：与手术创伤、切口刺激有关（依据：NRS评分4分，心率增快，主诉“切口一跳一跳地疼”）。

焦虑：与担心预后、身体功能丧失有关（依据：入睡困难，反复询问“能走路吗”，家属反映“术前在家哭了好几回”）。

潜在并发症：深静脉血栓（DVT）、压疮、低血糖/高血糖：与术后制动、高龄、糖尿病史有关（依据：D-二聚体升高2倍，智能床垫提示骶尾部持续受压，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时16.2mmol/L）。

知识缺乏（特定）：缺乏术后康复、智能设备使用及糖尿病饮食知识（依据：家属喂食高糖粥，患者拒绝使用智