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2025年放射治疗科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，放射治疗科全体成员以“精准放疗、人文关怀”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学创新、团队能力锻造四大主线，扎实推进各项工作。全年科室运行平稳有序，关键业务指标持续增长，技术创新与临床转化取得阶段性突破，患者满意度与行业影响力同步提升，现从以下方面总结本年度工作。

一、医疗服务：量质双升，筑牢肿瘤防治主阵地

本年度科室门诊量达12865人次，较2024年增长15.3%；住院患者收治2132例，其中初治肿瘤患者占比68%，复发/转移患者占比22%，疑难重症患者（如颅底肿瘤、腹膜后肉瘤等）占比10%，病种覆盖头颈、胸部、腹盆、骨软组织等12个系统，与肿瘤内科、外科、影像科等联合开展多学科会诊（MDT）437次，较去年增加32%，为复杂病例制定个性化放疗方案提供了有力支撑。

在治疗实施层面，全年完成放疗计划2897例，其中三维适形放疗（3D-CRT）占比25%，调强放疗（IMRT）占比48%，立体定向放疗（SBRT/SRS）占比22%，质子放疗（本院质子中心协作）占比5%，治疗完成率99.6%，较去年提升0.3个百分点。针对不同瘤种特点，优化治疗流程：如对头颈癌患者推行“精准摆位-每日CBCT校正-自适应计划更新”全流程管理，将靶区定位误差从2mm降至1mm以内；对肺癌患者联合呼吸门控技术，使正常肺组织受照体积减少12%，放射性肺炎发生率从18%降至12%；对前列腺癌患者采用MRI-CT融合定位，结合分次剂量递增方案，局部控制率从89%提升至93%。

患者安全与疗效追踪是本年度重点工作。通过完善“治疗前评估-治疗中监控-治疗后随访”全周期管理体系，建立电子随访数据库，全年完成放疗后3个月、6个月、1年随访2315例，随访率91%（较去年提高5%）。数据显示，头颈部鳞癌患者1年局部控制率88%，乳腺癌保乳术后放疗患者5年无病生存率85%（高于行业平均82%），胰腺癌术后辅助放疗患者中位生存期从14个月延长至17个月。此外，针对放疗副反应管理，开设“放疗康复门诊”，由护士主导开展黏膜护理、皮肤防护、营养支持等专项指导，全年干预放射性皮炎327例、黏膜炎212例，中重度反应发生率分别下降18%和20%，患者主观舒适度评分从7.8分提升至8.5分（满分10分）。

二、学科建设：技术突破，打造区域放疗新高地

本年度科室以“智能化、精准化、规范化”为方向，推进硬件升级与技术创新。年初引入第四代直线加速器（配备AI自动勾画系统、实时剂量验证模块），新增3台大孔径模拟定位CT，完成放疗信息管理系统（ARIA）与医院PACS、电子病历系统的深度融合，实现影像数据、治疗计划、患者随访的全流程数字化。设备升级后，单例复杂病例计划设计时间从4小时缩短至2.5小时，剂量计算精度从2%提升至1%，设备故障率下降40%，为高强度治疗任务提供了坚实保障。

技术创新方面，聚焦三大方向：一是AI辅助放疗决策，与医院信息中心、高校人工智能实验室合作开发“放疗靶区勾画辅助系统”，经300例头颈部肿瘤验证，自动勾画与专家勾画的Dice相似系数达0.89（行业平均0.85），目前已进入临床试用阶段，预计2026年正式上线；二是自适应放疗（ART）临床应用，针对食管癌、宫颈癌等治疗中体积变化显著的瘤种，开展基于每周CT的计划更新，全年完成68例，其中32例因肿瘤退缩或正常组织移位调整了照射野，有效减少了不必要的正常组织损伤；三是质子放疗协作深化，与本院质子中心建立“患者筛选-计划衔接-疗效评估”联动机制，全年转诊质子治疗患者142例（较去年增加60%），涵盖儿童肿瘤、颅底脊索瘤等对射线敏感或解剖复杂的病例，初步形成“光子-质子”分层治疗模式。

规范化学科管理同步推进。修订《放射治疗质量控制手册（2025版）》，细化靶区定义、剂量约束、质量验证等12项核心流程；成立由主任医师、物理师、技师组成的质量控制小组，每月抽查50份治疗计划，全年共发现并整改问题47项（主要涉及危及器官剂量超约束、摆位标记模糊等）；参与国家放射治疗质控中心组织的室间质评，在靶区勾画、剂量验证等5项考核中均获“优秀”，科室连续第三年获评“省级放射治疗质量控制先进单位”。

三、教学科研：产研融合，激活学科发展新动能

教学工作紧扣“培养复合型放疗人才”目标，全年承担住院医师规范化培训（放射肿瘤学专业）12人、专科进修生8人、本科实习生20人带教任务。优化教学模式：理论课采用“案例导入+问题驱动”，结合真实治疗计划讲解放疗原则；实践课推行“导师制”，每位学员跟随1名高年资医师/物理师，从模拟定位、计划设计到治疗实施全程参与；每月组织“疑难病例讨论”“放疗技术前沿”学术沙龙