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XX区人民医院群体性食物中毒应急预案

一、总则

本预案针对XX区范围内发生的群体性食物中毒事件（指短时间内同一区域内3人及以上因食用相同或类似食物出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，或伴发热、头晕、抽搐、昏迷等全身症状的突发公共卫生事件），以“生命至上、快速响应、科学处置、协同联动”为原则，明确医院在事件中的应急组织、处置流程、保障措施及责任分工，确保在2小时内启动应急响应，最大程度降低患者死亡率、重症率，避免事件扩散。

二、应急组织体系及职责

（一）医院应急指挥部

总指挥：院长

副总指挥：分管医疗副院长、分管后勤副院长

成员：医务科科长、护理部主任、急诊科主任、感染性疾病科主任、检验科主任、药剂科主任、院感管理科主任、后勤保障科科长、信息科科长、保卫科科长

职责：统筹全院应急资源调配，决策重大处置事项（如启动/终止响应级别、请求外部支援等），与区卫健委、疾控中心、市场监管局等部门对接信息，监督各部门履职情况。

（二）专项工作组

1.医疗救治组（组长：医务科科长）

成员：急诊科、消化内科、重症医学科（ICU）、儿科、神经内科、肾内科等科室骨干医师及护理人员。

职责：负责患者分诊、诊断、救治及转运；制定个体化治疗方案（如洗胃、导泻、补液、特效解毒剂使用等）；评估患者病情变化，及时调整治疗措施；对接上级医院专家远程会诊或现场支援。

2.院感防控组（组长：院感管理科主任）

成员：院感专职人员、各相关科室感控护士。

职责：划定清洁区、半污染区、污染区，设置明确标识；监督医护人员个人防护（穿防护服、戴N95口罩、护目镜等）；指导环境消毒（物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空气用紫外线或过氧化氢喷雾消毒，每4小时1次）；规范医疗废物处置（使用双层黄色医疗废物袋，标注“群体性食物中毒”特殊标识，24小时内清运）。

3.检验检测组（组长：检验科主任）

成员：检验技师、质量控制员。

职责：快速接收患者样本（呕吐物、剩余食物、血液、尿液等），优先检测（细菌性中毒检测沙门氏菌、副溶血性弧菌等；化学性中毒检测亚硝酸盐、有机磷农药等；毒蘑菇中毒检测鹅膏毒素等）；2小时内出具初步检测报告，4小时内完成确认实验并上报指挥部。

4.物资保障组（组长：后勤保障科科长）

成员：仓库管理员、设备维修员、车队司机。

职责：保障急救药品（阿托品、解磷定、活性炭、蒙脱石散等）、医疗器械（洗胃机、除颤仪、呼吸机、心电监护仪）、防护物资（防护服300套、N95口罩500个、护目镜200个）储备充足（按至少满足100人救治需求配置）；24小时内完成物资调配，设备故障30分钟内到场维修；安排专用救护车2辆，随时待命转运重症患者。

5.信息联络组（组长：信息科科长）

成员：信息系统管理员、行政值班人员。

职责：保障院内通讯系统畅通（应急电话020-XXXXXXX24小时值守），建立“XX区食物中毒应急”工作群（包含指挥部成员、各工作组组长、区卫健委联系人）；每2小时汇总患者数量、病情、救治进展，经指挥部审核后上报区卫健委；对外发布信息需经总指挥批准，避免不实信息传播。

6.心理疏导组（组长：精神科主任）

成员：心理治疗师、临床社工。

职责：对患者及家属进行心理评估，针对恐慌、焦虑情绪开展团体辅导或一对一干预；对参与救治的医护人员进行压力疏导，预防职业倦怠。

三、监测预警与信息报告

（一）监测机制

临床科室（急诊科、消化内科等）实行“首诊负责制”，接诊疑似食物中毒患者（3人及以上同症状）时，10分钟内报告医务科及院感管理科；门急诊分诊台设置“食物中毒预警岗”，每日汇总就诊信息，比对症状、就餐史，发现聚集性线索立即触发预警。

（二）预警分级

根据中毒人数、重症率及社会影响，分为三级：

-Ⅲ级预警（黄色）：中毒人数3-9人，无重症或死亡病例；

-Ⅱ级预警（橙色）：中毒人数10-29人，或出现1-2例重症（需ICU治疗）；

-Ⅰ级预警（红色）：中毒人数≥30人，或出现≥3例重症、1例及以上死亡病例。

（三）信息报告

医务科接到报告后，30分钟内完成初步核实（患者基本信息、症状、就餐地点、暴露时间等），并向区卫健委（电话：020-XXXXXXX）、区疾控中心（电话：020-XXXXXXX）报告；Ⅰ级预警需同步上报市卫健委；报告内容包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取措施等，后续每4小时更新进展，事件结束后24小时内提交总结报告。

四、应急响应处置流程

（一）响应启动

接报后1小时内，指挥部召开紧急会议，根据预警级别启动相应响应：

-Ⅲ级响应：由医疗救治组、院感防控组、检验检测组立即到位，开放