温医大外科学课件：胃十二指肠疾.pptVIP

第三十七章胃十二指肠疾病温州医学院附属一院外科第一节解剖生理概要第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗第三节胃肿瘤第四节先天性肥厚性幽门狭窄第五节十二指肠憩室第六节良性十二指肠淤滞症第一节解剖生理概要一胃的解剖二胃的生理三十二指肠的解剖和生理一、胃的解剖（一）胃的位置和形态（二）胃壁的结构（三）胃的韧带

（四）胃的血管（五）胃的淋巴引流（六）胃的神经

（一）胃的位置和形态

贲门贲门切迹贲门皱襞

幽门幽门前静脉

胃小弯胃大弯

胃的分区：

贲门胃底区上1/3区U（upper）

胃体区中1/3区M(middle)

幽门区下1/3区L(lower)

（二）胃壁的结构：

浆膜层肌层粘膜下层粘膜层

浆膜层脏层腹膜的延续

肌层内斜中环外纵

粘膜下层疏松结缔组织、有丰富的血管、淋巴管及神经丛此层较游离

粘膜层粘膜上皮、固有膜、粘膜肌构成

胃腺贲门腺胃底腺幽门腺均存于固有膜内

胃腺由各种不同功能的细胞组成：

主细胞—分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原

壁细胞—分泌盐酸和抗贫血因子

粘液细胞—分泌碱性粘液，保护粘膜对抗胃酸的腐蚀作用

G细胞—分泌胃泌素D细胞、嗜银细胞胃-肠胰腺内分泌系统的一部分（三）胃的韧带

肝胃韧带

胃膈韧带

胃脾韧带

胃结肠韧带

胃胰韧带（四）胃的血管

动脉来自于腹腔动脉胃左动脉胃右动脉————小弯动脉弓胃网膜右动脉胃网膜左动脉——大弯动脉弓