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2025年妇保院开展中医护理工作总结

2025年，我院围绕“中西医协同、全周期妇幼健康”核心目标，以《妇幼健康领域中医药工作推进方案（2023-2025年）》为指导，结合妇女儿童生理特点与健康需求，系统推进中医护理在孕产期保健、产后康复、儿童健康管理及妇科疾病防治中的深度应用。全年累计开展中医护理服务2.8万人次，覆盖门诊、住院、社区随访全场景，患者中医护理满意度达98.6%，核心症状改善率（如产后疼痛、乳胀、小儿厌食等）提升至89.2%，切实发挥了中医护理在妇幼健康服务中的特色优势。现将本年度工作开展情况总结如下：

一、强化体系建设，构建中医护理服务网络

为确保中医护理规范、高效开展，我院从组织架构、制度保障、资源配置三方面夯实基础。一是成立中医护理管理委员会，由分管副院长任组长，整合中医妇科、产科、儿科及护理部骨干，统筹协调中医护理技术研发、临床应用及质量控制；制定《中医护理操作规范（妇幼专科版）》《中医护理病历书写指南》等12项制度，明确耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗等15项核心技术的操作流程、适应症及禁忌证，例如针对产后恶露不尽患者，规范艾灸关元、气海穴的时间（每次15-20分钟）、温度（皮肤潮红不烫为度）及频次（每日1次），避免因操作不规范导致的风险。二是优化资源配置，在产科病房设置“中医康复治疗区”，配备艾灸仪、中药熏蒸舱、经络治疗仪等设备23台（套）；门诊开设“中医妇幼护理专病门诊”，由高年资中医护理师坐诊，重点服务产后康复、围绝经期调理、小儿体质调理等人群；同时，与辖区6个社区卫生服务中心建立中医护理转诊机制，通过定期派驻专家、远程指导等方式，将耳穴压豆、小儿推拿等简单易操作的技术下沉至社区，全年累计开展社区培训12场，覆盖基层护理人员200余人次，实现“医院-社区-家庭”三级中医护理服务网络联动。

二、聚焦重点人群，创新中医护理特色项目

针对妇女儿童不同生命阶段的健康需求，我院以问题为导向，研发并推广8项专科中医护理方案，形成“孕-产-育-养”全周期服务链。

（一）孕产期中医护理：缓解不适，保障安全

针对妊娠期常见的恶心呕吐、腰背酸痛及产后乳胀、恶露不下等问题，团队结合《中医妇科学》理论与临床经验，制定“妊娠期中医干预方案”和“产后中医康复套餐”。例如，对妊娠早期恶心呕吐（中医称“恶阻”）患者，采用内关穴按摩（拇指指腹按揉，力度以酸胀为度，每次5分钟，每日3次）联合陈皮竹茹代茶饮（陈皮6g、竹茹10g，沸水冲泡代饮），3天内症状缓解率达85%；对产后24小时内乳胀患者，实施“手法通乳+双柏散外敷”（通乳手法遵循“揉、推、挤、拉”四步，配合双柏散醋调外敷乳房硬结处，每次30分钟），有效率从传统热敷的62%提升至91%。此外，针对妊娠期焦虑状态，开展“耳穴压豆+五音疗法”，选取心、神门、肝等耳穴贴压王不留行籽，每日按压3-5次，配合角调式音乐（如《春之声》）每日聆听20分钟，干预2周后焦虑量表（GAD-7）评分平均下降4.2分，显著优于单纯心理疏导。

（二）产后康复中医护理：加速恢复，提升生活质量

产后42天复查数据显示，我院产妇盆底功能障碍发生率较2024年下降12%，这得益于“中医综合康复方案”的推广。方案以“补肾固脱、益气升提”为原则，将盆底肌锻炼与中医外治结合：①中药熏洗：采用黄芪、党参、升麻等益气类中药煎煮后熏蒸会阴部（温度40-45℃，每次15分钟），促进局部血液循环；②穴位注射：选取关元、中极、三阴交穴，注射黄芪注射液0.5ml/穴，每周2次，增强盆底肌力；③八段锦指导：产后2周起由中医护理师带领产妇练习“两手攀足固肾腰”“调理脾胃须单举”等动作，每日10-15分钟，改善全身气血循环。全年共有862例产妇接受该方案，产后6个月复查显示，盆底肌肌力≥3级者占比从58%提升至82%，尿失禁发生率下降21%。

（三）儿童中医护理：调理体质，防治未病

针对儿童常见的反复感冒、厌食、遗尿等问题，我院推出“小儿中医体质辨识+特色护理”模式。首先通过《中医儿童体质评估量表》对0-6岁儿童进行体质辨识，分为平和质、气虚质、阴虚质等9类，再制定个性化护理方案。例如，对气虚质（易感冒、自汗）儿童，采用“捏脊疗法+玉屏风散足浴”（捏脊从长强至大椎，提捏3-5遍，每日1次；玉屏风散50g煎煮后泡脚，水温38-40℃，每次10分钟），干预3个月后，感冒频次平均减少2.3次/季；对厌食儿童（多属脾虚食积），实施“补脾经推拿+神曲山楂饼贴脐”（补脾经：拇指桡侧从指尖推至指根，100-300次/日；神曲、山楂各10g研末，醋调贴脐，每日1次），1个月后食欲改善率达87%。此外，针对幼儿园集体儿童，开展“冬病夏治”穴位贴敷，选取肺俞、脾俞、肾俞等穴，在三伏天贴敷（每次2-4小时），预防冬季反