医疗废物处置制度流程个人防护和应急预案.docxVIP

医疗废物处置制度流程个人防护和应急预案

医疗废物处置需严格遵循分类收集、规范转运、安全处置的全流程管理要求，同时建立完善的个人防护体系和应急预案，确保人员安全与环境风险可控。具体内容如下：

一、医疗废物处置制度与流程

（一）分类管理

医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，分类标准需严格执行《医疗废物分类目录》要求：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如使用后的棉签、引流棉条、敷料、一次性手套、口罩、诊疗器械）；废弃的一次性使用医疗用品（如输液器、注射器针筒部分）；废弃的血液、血清；使用后的一次性医疗器械（如导尿管、胃管）等。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中切除的人体组织（如组织标本、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块）、胎盘、死胎、医学实验动物的组织、尸体等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括医用针头（如缝合针、注射针、针灸针）、各类刀片（如手术刀片、备皮刀）、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）、细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物）、疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯）、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等。

分类时需由专人负责，确保“分类容器专用、分类标识清晰、分类过程无误”，禁止混合收集。例如，损伤性废物需单独投入防刺破的硬塑锐器盒，禁止与其他废物混装；病理性废物需使用双层黄色医疗废物袋封装，标注“病理性废物”；药物性废物需单独存放于带锁的专用容器，避免误投。

（二）收集与暂存管理

1.收集要求：

-收集时间：感染性、损伤性废物需每日至少收集2次（上午9:00前、下午16:00前），病理性废物需在产生后2小时内收集，药物性、化学性废物按周收集（特殊毒性药物需当日收集）。

-收集容器：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的黄色医疗废物袋（感染性、病理性废物）或硬塑锐器盒（损伤性废物），包装袋需标注“医疗废物”字样及产生科室、日期；锐器盒需标注“损伤性废物”，满3/4时立即封闭，禁止挤压或重新开启。

-收集操作：收集人员需穿戴防护装备（见“个人防护”部分），使用专用推车，按“产生点→暂存点”固定路线收集，避免经过清洁区、生活区；收集时核对废物种类与容器标识，确保一致；包装袋装满3/4时采用“鹅颈结”方式封口，标注重量（精确到0.1kg）及收集时间。

2.暂存点管理：

-暂存点需独立设置，远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区，面积与医疗废物日产生量匹配（日产生量50kg以下的机构，暂存点面积不小于5㎡；50kg以上的按每增加50kg增加2㎡计算）。

-暂存点需具备封闭性（安装防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂设施）、防渗性（地面与墙裙采用耐腐蚀材料，高度不低于1.5米）、通风性（安装强制排风装置，换气次数≥8次/小时）；配备紫外线消毒灯（每10㎡功率≥30W）、消毒器械（如喷雾器）及洗手设施（非手触式水龙头、皂液、干手器）。

-暂存时间：医疗废物在暂存点的停留时间不超过48小时（夏季高温期不超过24小时），病理性废物需冷藏（温度≤4℃）暂存，药物性、化学性废物需分区存放（腐蚀性与易燃性废物分柜）。

-环境管理：每日收集结束后对暂存点地面、墙面、推车进行消毒（使用2000mg/L含氯消毒液擦拭或喷洒，作用30分钟），每周进行1次全面消毒（包括空气消毒，紫外线照射≥1小时），并做好消毒记录。

（三）转运与交接管理

1.内部转运：

-转运工具：使用专用密闭转运车（非医疗废物转运时需清空并消毒），车身标注“医疗废物”警示标识，配备防渗漏托盘（托盘内铺吸水材料）。

-转运路线：避开门诊、病房等人员密集区域，优先使用专用通道；转运过程中禁止停留、倾倒或丢弃废物。

-转运后处理：每次转运结束后，转运车需用1000mg/L含氯消毒液擦拭内外表面（重点是车轮、把手），作用30分钟后用清水擦拭干净；转运人员需更换手套并进行手卫生（流动水+皂液清洗≥20秒，或使用速干手消毒剂）。

2.外部交接：

-交接对象：仅与具备《危险废物经营许可证》的医疗废物集中处置单位交接，禁止转让、买卖医疗废物。

-交接流程：处置单位转运