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HIV医院职业暴露应急演练方案及脚本

一、演练目的

通过本次HIV医院职业暴露应急演练，检验和提升医护人员对HIV职业暴露的应急处理能力、报告流程的熟悉程度以及多部门间的协调配合能力，确保在实际发生职业暴露事件时能够迅速、规范、有效地进行处置，最大程度降低暴露人员感染HIV的风险，同时强化全体医护人员的职业防护意识。

二、演练时间和地点

（一）时间

[具体演练日期]，[上午/下午][X]点-[X]点

（二）地点

[医院名称][科室名称]病房及相关职能部门办公室

三、演练参与人员

（一）模拟暴露人员

[姓名1]，[科室名称]护士

（二）科室人员

[科室名称]护士长、医生、护士若干

（三）职能部门人员

感染管理科负责人及工作人员、医务科负责人、药剂科负责人及药师、检验科负责人及检验人员、心理咨询室医生

四、演练场景及脚本

（一）场景一：职业暴露发生

-时间：[具体时间1]

-地点：[科室名称]病房

-人物：护士[姓名1]、患者[姓名2]

-脚本内容

1.护士[姓名1]在为HIV阳性患者[姓名2]进行静脉输液拔针操作时，不慎被污染的针头刺伤左手食指。护士[姓名1]立即停止手中操作，表情惊恐，随即查看伤口。此时，旁边的护士[姓名3]发现了这一情况，上前询问：“[姓名1]，你怎么了？”[姓名1]紧张地回答：“我被刚才给HIV阳性患者打针的针头扎到了。”

2.护士[姓名3]安慰[姓名1]：“别慌，咱们先按流程处理伤口。”两人一同来到水池边，[姓名1]按照职业暴露处理原则，立即在流动水下轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，同时用肥皂水冲洗伤口，持续冲洗了5分钟。之后，用0.5%碘伏对伤口进行消毒，并进行简单包扎。

（二）场景二：报告科室负责人

-时间：[具体时间2]

-地点：[科室名称]护士站

-人物：护士[姓名1]、护士长[姓名4]

-脚本内容

1.处理完伤口后，护士[姓名1]迅速来到护士站，向护士长[姓名4]“护士长，我刚才在给HIV患者拔针时被针头刺伤手指了，伤口已经按要求处理了。”护士长[姓名4]听闻后，表情严肃，立即停下手中工作，详细询问：“具体是什么情况？患者的病历信息你清楚吗？”[姓名1]回答：“患者是[姓名2]，HIV阳性，确诊时间是[具体日期]，目前正在接受抗病毒治疗。”

2.护士长[姓名4]一边安抚[姓名1]的情绪，一边说：“你先别着急，我马上安排后续的处理。你先填写职业暴露报告表的基本信息。”同时，护士长[姓名4]拿起电话，拨打感染管理科电话：“喂，是感染管理科吗？我是[科室名称]的护士长[姓名4]，我们科室的护士[姓名1]在护理HIV患者时发生了针刺伤职业暴露。”

（三）场景三：感染管理科介入

-时间：[具体时间3]

-地点：感染管理科办公室、[科室名称]护士站

-人物：感染管理科负责人[姓名5]、护士长[姓名4]、护士[姓名1]

-脚本内容

1.感染管理科负责人[姓名5]接到电话后，立刻详细记录相关信息，包括暴露发生的时间、地点、方式、患者情况等。随后，[姓名5]对护士长[姓名4]说：“我马上到你们科室了解具体情况，同时通知医务科、检验科和药剂科做好准备。”

2.几分钟后，感染管理科负责人[姓名5]赶到[科室名称]护士站，再次向护士[姓名1]核实暴露的详细过程，并查看伤口处理情况。[姓名5]对[姓名1]说：“你别太担心，我们会按照规范流程处理。现在需要进一步评估暴露的级别和暴露源的情况。”

3.感染管理科负责人[姓名5]与护士长[姓名4]一起查看患者[姓名2]的病历资料，了解患者的病毒载量、治疗情况等信息。同时，根据《职业暴露防护指南》，对护士[姓名1]的暴露情况进行评估，初步判断为二级暴露。

（四）场景四：通知相关部门

-时间：[具体时间4]

-地点：感染管理科办公室

-人物：感染管理科负责人[姓名5]、医务科负责人[姓名6]、检验科负责人[姓名7]、药剂科负责人[姓名8]

-脚本内容

1.感染管理科负责人[姓名5]回到办公室，分别致电医务科负责人[姓名6]、检验科负责人[姓名7]和药剂科负责人[姓名8]。

-致电医务科：“[姓名6]，我们科室发生了一起HIV职业暴露事件，护士[姓名1]被HIV阳性患者的针头刺伤，初步评估为二级暴露，需要医务科协调后续的治疗和监测安排。”医务科负责人[姓名6]回复：“好的，我马上安排相关事宜。”

-致电检验科：“[姓名7]，有一起HIV职业暴露事件，需要你们尽快对暴露者[姓名1]和患者[姓名