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医院绩效考核方案细则样本

为进一步深化医院内部运行机制改革，科学评价各科室及员工的工作绩效，充分调动广大员工的工作积极性和主动性，提高医院的医疗服务质量和管理水平，结合医院实际情况，特制定本绩效考核方案细则。

考核目的

通过建立科学合理的绩效考核体系，全面、客观、公正地评价各科室及员工的工作业绩、工作能力和工作态度，为薪酬分配、评先评优、职务晋升等提供依据，激励员工不断提高工作效率和服务质量，促进医院持续、健康、快速发展。

考核原则

1.公平公正原则：考核标准统一，考核过程公开透明，确保考核结果公平公正。

2.量化考核原则：尽可能将考核指标量化，以数据为依据进行考核，减少主观因素的影响。

3.注重实绩原则：以工作业绩为主要考核内容，突出工作成果和实际贡献。

4.激励导向原则：将考核结果与薪酬分配、评先评优、职务晋升等挂钩，充分发挥考核的激励作用。

5.持续改进原则：通过考核发现问题，及时调整考核指标和考核方法，不断完善绩效考核体系。

考核范围

本方案适用于医院各临床科室、医技科室、行政后勤科室及全体员工。

考核周期

绩效考核分为月度考核和年度考核。月度考核于每月初对上月工作进行考核，年度考核于每年年初对上一年度工作进行考核。

考核内容及指标体系

临床科室考核

1.医疗质量（40分）

-医疗安全（15分）

-医疗事故发生率：每发生一起一级医疗事故扣15分，二级医疗事故扣10分，三级医疗事故扣5分，四级医疗事故扣3分。

-医疗差错发生率：每发生一起严重医疗差错扣5分，一般医疗差错扣2分。

-医疗纠纷投诉率：每发生一起有效医疗纠纷投诉扣3分。

-病历质量（10分）

-甲级病历率：甲级病历率达到90%以上得10分，每降低1个百分点扣1分。

-病历书写及时性：病历在规定时间内完成率达到95%以上得5分，每降低1个百分点扣0.5分。

-诊疗规范执行情况（10分）

-严格按照临床诊疗指南和规范进行诊疗，每发现一例违反诊疗规范的行为扣2分。

-合理检查、合理用药、合理治疗执行情况：每发现一例不合理检查、用药、治疗行为扣1分。

-手术质量（5分）

-手术切口感染率：手术切口感染率控制在规定范围内得5分，每超出规定范围1个百分点扣1分。

-手术并发症发生率：手术并发症发生率控制在规定范围内得5分，每超出规定范围1个百分点扣1分。

2.医疗效率（20分）

-平均住院日（10分）

-平均住院日达到医院规定指标得10分，每超出规定指标1天扣1分。

-床位周转率（5分）

-床位周转率达到医院规定指标得5分，每低于规定指标1个百分点扣0.5分。

-出院患者人数（5分）

-出院患者人数较上月增长5%以上得5分，增长3%-5%得3分，增长1%-3%得1分，无增长不得分。

3.医疗服务（20分）

-患者满意度（15分）

-通过问卷调查等方式收集患者满意度，患者满意度达到90%以上得15分，每降低1个百分点扣1分。

-服务态度投诉率（5分）

-每发生一起因服务态度问题引起的有效投诉扣2分。

4.教学科研（10分）

-教学工作（5分）

-承担实习、进修人员带教任务，教学计划完成率达到100%得3分，每降低1个百分点扣0.5分。

-开展业务讲座、病例讨论等教学活动，每月不少于1次得2分，每少一次扣1分。

-科研工作（5分）

-发表科研论文：在核心期刊发表一篇论文得3分，在非核心期刊发表一篇论文得1分。

-承担科研项目：承担省级以上科研项目得5分，市级科研项目得3分，院级科研项目得1分。

5.科室管理（10分）

-规章制度执行情况（5分）

-严格执行医院各项规章制度，每发现一例违反规章制度的行为扣1分。

-科室团队建设（3分）

-科室内部团结协作，无明显矛盾和纠纷得3分，存在明显矛盾和纠纷扣1-3分。

-设备设施管理（2分）

-设备设施维护保养良好，无因管理不善导致设备损坏或影响正常使用的情况得2分，每发生一起扣1分。

医技科室考核

1.工作质量（40分）

-报告准确性（20分）

-检查报告准确率达到95%以上得20分，每降低1个百分点扣1分。

-每发生一起报告错误导致