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风湿免疫血液科理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.系统性红斑狼疮（SLE）患者出现抗核糖体P蛋白抗体阳性时，最可能关联的临床表现是：

A.光过敏

B.神经精神狼疮

C.盘状红斑

D.雷诺现象

2.类风湿关节炎（RA）患者关节外表现中，与Felty综合征相关的典型实验室异常是：

A.血小板减少

B.中性粒细胞减少

C.淋巴细胞减少

D.嗜酸性粒细胞增多

3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎中，与显微镜下多血管炎（MPA）最相关的ANCA类型是：

A.c-ANCA（PR3-ANCA）

B.p-ANCA（MPO-ANCA）

C.抗GBM抗体

D.抗组蛋白抗体

4.干燥综合征（SS）患者唾液腺功能评估的金标准检查是：

A.唾液流率测定

B.腮腺造影

C.唇腺活检

D.泪膜破裂时间（BUT）

5.多发性肌炎（PM）与皮肌炎（DM）的特征性自身抗体是：

A.抗Jo-1抗体

B.抗Scl-70抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

6.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者首选的一线治疗药物是：

A.环孢素A

B.静脉注射免疫球蛋白（IVIG）

C.糖皮质激素

D.利妥昔单抗

7.急性髓系白血病（AML）M3型（急性早幼粒细胞白血病）的特征性染色体异常是：

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.inv(16)

D.t(9;22)

8.诊断多发性骨髓瘤（MM）的关键指标中，不包括：

A.血清M蛋白30g/L

B.骨髓中克隆性浆细胞≥10%

C.溶骨性病变（CRAB标准中的C）

D.网织红细胞计数升高

9.再生障碍性贫血（AA）患者骨髓象的典型表现是：

A.骨髓增生活跃，巨核细胞增多

B.骨髓增生减低，非造血细胞比例增高

C.骨髓中原始细胞≥20%

D.骨髓中可见R-S细胞

10.过敏性紫癜（HSP）的病理基础是：

A.血小板数量减少

B.血小板功能异常

C.小血管免疫性炎症

D.凝血因子缺乏

11.抗磷脂抗体综合征（APS）的主要临床表现不包括：

A.反复动脉/静脉血栓

B.习惯性流产

C.血小板减少

D.关节畸形

12.成人Still病的典型热型是：

A.稽留热

B.弛张热（体温≥39℃，每日波动≥2℃）

C.间歇热

D.回归热

13.诊断巨幼细胞贫血的关键实验室指标是：

A.血清铁蛋白降低

B.血清叶酸或维生素B12水平降低

C.网织红细胞计数升高

D.血红蛋白电泳异常

14.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性，最常见的抗体类型是：

A.IgG型

B.IgM型

C.IgA型

D.IgE型

15.强直性脊柱炎（AS）患者最具诊断价值的影像学检查是：

A.骶髂关节CT

B.髋关节X线

C.腰椎MRI

D.胸部正位片

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.系统性红斑狼疮（SLE）的SLICC分类标准中，属于临床标准的有：

A.抗ds-DNA抗体阳性

B.急性皮肤狼疮

C.蛋白尿0.5g/24h

D.补体C3/C4降低

2.类风湿关节炎（RA）的关节受累特点包括：

A.对称性多关节肿痛

B.近端指间关节（PIP）优先受累

C.第一跖趾关节（MTP）红肿热痛

D.晨僵≥30分钟

3.符合原发性干燥综合征（pSS）诊断的检查结果有：

A.抗SSA/SSB抗体阳性

B.唇腺活检示淋巴细胞灶≥1个/4mm2

C.唾液流率1.5ml/15min

D.角膜染色（CFS）≥3分（Oxford评分）

4.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊断需排除的疾病包括：

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.系统性红斑狼疮

5.急性白血病的MICM分型包括：

A.形态学（Morphology）

B.免疫学（Immunology）

C.细胞遗传学（Cytogenetics）

D.分子生物学（Molecularbiology）

6.符合过敏性紫癜（HSP）诊断的临床表现有：

A.双下肢对称性紫癜

B.关节肿痛（非侵蚀性）

C.腹痛/黑便

D.镜下血尿或蛋白尿

7.抗磷脂抗体（aPL）检测包括：

A.狼疮抗凝物（LA）

B.抗心磷脂抗体（aCL）

C.抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（抗β2-GPI）

D.抗ds-DNA抗体

8.多发性骨髓瘤（MM）的CRAB标准包括：

A.高钙血症（CorrectedCa2.75mmol/L）

B.肾功能不全（Cr177μmol/L）

C.贫血（Hb正常下限20g/L或100g/L）

D.骨病（溶