2026年门诊护理工作计划.docxVIP

2026年门诊护理工作计划

2026年门诊护理工作将紧密围绕“以患者为中心”的服务理念，以提升护理质量、保障患者安全、优化服务流程、强化团队能力为核心目标，结合医院年度发展规划与门诊实际运行需求，从服务优化、质量管控、安全保障、能力建设、信息化支撑、人文关怀六个维度系统推进各项工作，具体计划如下：

一、服务流程优化：构建高效、便捷的就诊体验

针对2025年门诊患者满意度调研中“候诊时间长”“指引不清晰”“多窗口重复排队”等突出问题，2026年将以“减环节、缩时间、提效率”为重点，全面重构门诊护理服务流程。

1.“一站式”综合服务岗建设：在门诊大厅设置“综合服务中心”，整合导诊、分诊、检查预约、报告打印、费用查询、特殊人群协助等6项功能，配置8名经验丰富的护士（其中高年资护士占比≥50%）实行“首问负责制”。患者只需到达服务中心，即可完成从初诊指引到检查预约的全流程咨询与操作协助，目标将患者平均咨询等待时间从8分钟缩短至3分钟以内。

2.分时段精准分诊模式：联合信息科优化智能分诊系统，基于患者挂号时间、疾病类型、检查项目紧急程度，动态调整叫号优先级。例如，设置“检查后复诊”“慢性病取药”“儿童急症”三类优先队列，通过电子屏、短信、微信公众号同步推送实时候诊进度，预计可降低非必要候诊滞留率40%。

3.特殊人群专项服务：针对老年患者（≥65岁）、残障人士、孕妇及3岁以下婴幼儿四类群体，开通“绿色服务通道”。为老年患者配备“助老服务卡”，内含家属联系方式、基础病史、常用药物信息，由导诊护士全程陪同完成挂号、检查、取药；为残障人士提供轮椅、盲道引导、无障碍卫生间协助等定制服务；孕妇及婴幼儿候诊区增设哺乳室、儿童玩具区，安排专人定时巡查，确保环境温馨安全。

二、护理质量管控：建立闭环、科学的质量提升体系

以《门诊护理质量评价标准（2025版）》为基准，聚焦分诊准确性、护理操作规范性、健康宣教有效性三大核心指标，通过“计划-执行-检查-改进”（PDCA）循环实现质量持续提升。

1.质量指标量化管理：设定2026年核心质量目标：分诊准确率≥98%（2025年为95%）、护理操作合格率100%（2025年为99.2%）、患者健康知识知晓率≥90%（2025年为85%）。每月由质量控制小组（含护士长、护理骨干3名）抽取门诊各区域100例护理服务记录，重点检查分诊错误（如将腹痛患者误分至皮肤科）、操作漏项（如静脉采血未双人核对）、宣教内容遗漏（如未告知检查前禁食要求）等问题，形成《质量分析报告》，次月5日前反馈至责任护士并制定改进措施。

2.护理文书规范升级：针对2025年文书检查中“记录不及时”“术语不统一”“关键信息缺失”等问题，修订《门诊护理文书书写指南》，明确“接诊后5分钟内完成基本信息记录”“使用标准护理术语”“过敏史、特殊用药史必须双签名确认”等要求。引入电子文书模板，护士通过移动终端（PDA）实时录入，系统自动校验必填项（如患者姓名、年龄、主诉），未填写完整则无法提交，从技术层面杜绝漏记、错记。

3.专科护理能力强化：结合门诊科室特点，重点提升急诊、儿科、慢性病、手术复查4类专科护理质量。例如，急诊护理组每月开展2次“模拟急救演练”（场景包括心搏骤停、过敏性休克、气道异物梗阻），要求护士3分钟内完成除颤仪取放、肾上腺素注射、海姆立克法操作；儿科护理组增设“儿童心理安抚”培训，学习使用绘本、玩偶转移患儿注意力，降低静脉穿刺时的哭闹抗拒率；慢性病护理组（覆盖高血压、糖尿病、冠心病）制定“个性化健康指导模板”，针对患者年龄、并发症、用药依从性差异，提供饮食、运动、用药的精准指导，每季度随访1次并记录效果。

三、安全风险防控：筑牢全流程、无死角的安全防线

围绕“患者安全十大目标”，重点防范跌倒/坠床、用药错误、感染暴发、突发事件处置四大风险，建立“预防-监测-应急”三位一体的安全管理体系。

1.环境安全隐患排查：每季度联合后勤部门对门诊公共区域进行安全检查，重点关注地面湿滑（尤其是卫生间、饮水区）、扶手松动、检查床护栏缺失、电梯运行异常等问题，2026年计划完成5处高风险区域改造（如将大理石地面更换为防滑地砖、增设儿童候诊区软包防护）。在各候诊区设置“安全提示角”，通过图文标识提醒“看管好儿童”“小心台阶”“勿随意触碰设备”，由导诊护士每小时巡查1次并记录。

2.用药安全精准管控：针对门诊取药患者易出现的“药品剂量混淆”“漏服提醒缺失”问题，推行“三查七对+双确认”制度。护士在发放口服药时，需核对患者姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期（七对），并通过PDA扫描患者腕带与药品条码（三查），系统自动比对无误后，由患者或家属复述用药方法（如“每日2次，每次1片，饭后服用”），确