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护士2025年工作总结

2025年是我职业生涯中极具挑战与成长的一年。作为XX医院综合内科的责任护士，全年共负责床位28张，参与护理患者527人次，其中危重症患者103例，特级护理37例，患者满意度连续四个季度位列科室前30%，护理不良事件零发生。这一年，我始终以“精准护理、人文关怀”为核心，在基础护理、危重症管理、护理科研及患者教育等领域深耕，现将具体工作情况总结如下：

一、夯实基础护理，提升服务精度

基础护理是临床工作的基石，我始终将“三查七对”“手卫生”等核心制度贯穿于每个操作环节。针对科室老年患者占比68%（平均年龄72.3岁）、合并症多（高血压、糖尿病、冠心病占比超90%）的特点，重点优化了“一老一小”（老年患者与陪护家属）的护理流程。例如，为记忆力减退的老年患者设计“用药提示卡”，将每日服药时间、剂量以大字彩图形式标注，并同步发送用药提醒至家属手机，全年因漏服、错服导致的病情波动案例较去年下降42%；针对陪护家属普遍存在的照护知识盲区，每月开展2次“家庭护理小课堂”，内容涵盖压疮预防、鼻饲操作、应急处理等，累计培训家属216人次，收集反馈建议37条，其中“制作翻身拍背教学视频”的建议被纳入科室标准化培训素材库。

在静脉治疗管理方面，全年完成静脉穿刺1238例，一次穿刺成功率98.7%（目标值95%），较去年提升2.1个百分点。针对肿瘤患者PICC置管后维护需求增加的情况，主动学习超声引导下PICC维护技术，参与院级PICC维护小组，协助完成置管后护理62例，导管相关血流感染（CRBSI）发生率0.8‰（低于全国平均水平1.2‰）。11月，一位82岁肺癌患者因多次化疗导致血管条件极差，我联合超声科医师采用MST（微插管鞘）技术成功建立静脉通路，避免了中心静脉置管的创伤，患者及家属在出院时特别致信感谢：“护士的耐心和专业，让我们在治疗中多了一份安心。”

二、聚焦危重症护理，锤炼应急能力

综合内科危重症患者以多器官功能衰竭、急性冠脉综合征、重症肺炎为主，对护理团队的快速反应和持续监测能力要求极高。今年3月，科室收治一名78岁急性左心衰合并意识模糊患者，入院时血氧饱和度72%，心率145次/分，我立即启动危重症护理预案：3分钟内完成心电监护、吸氧装置调试及静脉通路建立，5分钟内配合医生完成呋塞米静推、吗啡镇痛，同时持续监测血压（从185/102mmHg降至140/88mmHg）、血氧（30分钟内升至92%），并通过指脉氧仪、床旁血气分析动态调整氧流量。在后续48小时的特级护理中，每15分钟记录生命体征，每2小时协助翻身拍背，观察痰液性状及量（从血性泡沫痰转为白色黏痰），并针对患者因缺氧导致的躁动，采用“非药物安抚+约束带保护”双策略，避免了坠床风险。该患者最终转危为安，其救治案例被纳入科室危重症护理典型病例库。

为提升团队整体应急水平，我作为科室护理质控小组成员，主导修订了《综合内科危重症护理流程手册（2025版）》，新增“老年患者急性低血糖识别与处理”“无创呼吸机参数调整指南”等6项内容，并通过情景模拟演练强化落实。全年组织科室内部演练12次，参与院级急救技能竞赛获团体二等奖，个人获“最佳操作手”称号。

三、深化护理科研，推动实践创新

今年，我以“老年住院患者跌倒风险动态评估模型构建”为课题，开展临床研究。通过回顾性分析2023-2024年科室120例跌倒事件案例，发现传统Morse评分在评估药物因素（如镇静剂、利尿剂）、认知状态（MMSE评分＜24分）时存在滞后性。为此，联合康复科、药剂科设计“改良Morse+”评估表，增加“近3日是否使用高风险药物”“夜间如厕频率”“家属照护能力”3项指标，将评估频次从入院时、转科时扩展至“用药后30分钟、夜间22:00-6:00”等关键时段。经6个月临床验证，新模型对跌倒高风险患者的识别准确率从78%提升至91%，科室全年跌倒事件仅发生2例（均为非预期事件），较去年减少5例。该研究成果在省级护理学术年会上作壁报展示，并被《中华现代护理杂志》接收（待刊）。

在护理工具创新方面，针对老年患者留置胃管后因舒适度差导致自行拔管的问题，与医疗器械公司合作改良“防脱式胃管固定贴”，将传统胶布改为透气硅胶材质，增加弹性调节带，经20例患者试用，拔管率从15%降至3%，相关实用新型专利已提交申请（受理号：20252XXXXXX）。

四、践行人文护理，传递生命温度

护理不仅是技术的体现，更是情感的连接。我始终坚持“以患者为中心”的服务理念，关注患者的心理需求与社会支持。7月，一位65岁胃癌晚期患者因疼痛、食欲差产生放弃治疗的念头，我在执行镇痛护理的同时，每日抽10分钟陪他回忆年轻时的“钓鱼趣事”，联系其子女录制“爸爸，我们需要你”的视频，联合社工为其申