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2025年失业保险待遇资格认定自查报告

为全面落实失业保险政策,切实保障参保职工合法权益,确保失业保险待遇资格认定工作规范、精准、高效,我单位严格对照《失业保险条例》《关于进一步做好失业保险稳岗位提技能防失业工作的通知》(人社部发〔2023〕19号)等文件要求,于2025年6月至8月开展了失业保险待遇资格认定专项自查工作。本次自查覆盖2024年1月至2025年5月期间受理的全部失业保险金、失业补助金、技能提升补贴等待遇申领业务,通过系统数据比对、纸质档案抽查、业务流程回溯、服务对象回访等方式,对资格认定的全流程进行了全面核查。现将自查情况报告如下:

一、自查工作组织实施情况

为确保自查工作取得实效,我单位成立了由分管领导任组长,失业保险科、信息中心、稽核科负责人为成员的专项自查小组,制定《2025年失业保险待遇资格认定自查方案》,明确自查范围、重点内容、责任分工及时间节点。自查前组织业务骨干开展专题培训,系统学习最新政策文件,梳理资格认定关键环节(包括参保缴费年限核查、非因本人意愿中断就业认定、失业登记完成情况、待遇申领时限审核等),统一核查标准和问题判定依据。自查过程中,采取“线上+线下”结合方式:线上通过业务经办系统提取申领数据,与参保缴费台账、就业登记信息、社保停保原因等数据进行交叉比对;线下随机抽取3个区(县)经办机构的2000份业务档案(占同期业务总量的15%),逐份核查材料完整性、要件合规性及审批流程规范性;同时对1000名待遇领取人员进行电话回访,重点了解申领过程中是否存在“材料重复提交”“审核超期”“待遇发放延迟”等问题。自查结束后,召开专题会议汇总问题,形成整改台账,明确责任人和整改期限,确保问题整改闭环。

二、政策执行及业务经办规范情况

(一)参保缴费基础数据管理

严格落实“先参保、后申领”原则,所有待遇申领均以参保缴费记录为基础。通过系统核查,2024年1月至2025年5月期间,全市失业保险参保单位4.2万家,参保职工215万人,缴费基数申报率、到账率均达100%。在待遇资格认定中,重点核查缴费年限是否满足“累计缴费满1年”的基本条件,经比对,抽查的2000份档案中,符合缴费年限条件的1985份,占比99.25%;15份因缴费中断未满1年被驳回的申请,均留存了缴费明细及告知记录,程序合规。

(二)非因本人意愿中断就业认定

根据《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第十三条,对“非因本人意愿中断就业”的认定严格把握六种法定情形(包括被用人单位解除劳动合同、被用人单位开除/除名/辞退、因用人单位过错劳动者提出解除劳动合同等)。自查发现,业务经办中主要通过以下方式核实:一是查看劳动合同解除/终止证明,重点审核“解除原因”栏是否标注法定情形;二是通过就业登记系统查询失业登记时填写的失业原因;三是对存疑案例要求申请人补充提供仲裁裁决书或法院判决书。抽查档案中,1890份通过劳动合同解除证明直接认定,85份通过失业登记信息辅助认定,10份通过仲裁裁决书补充认定,5份因无法提供有效证明材料被驳回,认定依据充分,无违规放宽情形。

(三)失业登记与待遇申领衔接

按照“一次申请、同步办理”要求,将失业登记与失业保险待遇申领合并办理。系统数据显示,2024年以来,98%的待遇申领人员同步完成失业登记,剩余2%为已提前完成失业登记的历史存量人员。抽查档案中,所有申领材料均包含失业登记信息(线上通过“就业创业证”系统自动关联,线下通过纸质失业登记回执核验),未发现“未登记先申领”或“登记信息与申领信息不一致”问题。

(四)待遇发放标准与时限

失业保险金发放标准严格执行“不低于当地城市居民最低生活保障标准的1.5倍”的规定,2024年我市月发放标准为1890元(对应低保标准1260元),2025年调整为1950元(低保标准1300元),调整文件均及时在官网公示并同步至业务系统。经核查,抽查的1985份符合条件的申请中,1980份在申领受理后10个工作日内完成审核并发放(政策规定为15个工作日内),5份因系统数据同步延迟延迟1-2个工作日发放,均向申请人说明了原因并补发了延迟期间的待遇。失业补助金发放标准按“不高于失业保险金的80%”执行,2024年为1512元/月,2025年为1560元/月,抽查的300份失业补助金申请中,发放标准均符合规定。

(五)待遇停发与复核机制

建立待遇领取人员动态监测机制,通过与养老保险待遇领取、就业登记、服刑信息等系统的实时比对,及时终止不符合条件的待遇发放。2024年以来,系统自动触发停发预警1200次,经人工复核后,确认680人因重新就业、领取养老金等原因停发待遇,520次为信息误判(如短期兼职未签订劳动合同),均恢复待遇发放并做好解释。抽查档案

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