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医院医疗废物处理操作规范

医疗废物处理是医院感染控制、环境保护和公共卫生安全的重要组成部分，需严格遵循国家及地方相关法律法规、技术规范，结合医院实际情况制定标准化操作流程，确保全生命周期管理的科学性、规范性和可追溯性。以下从分类、收集、暂存、转运、交接、处置及人员管理等环节详细说明具体操作要求。

一、医疗废物分类管理

医疗废物分类是后续处理的基础，需严格执行《医疗废物分类目录》（2021年版），确保“应分尽分、分准分细”。

1.感染性废物

指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：

-被病人血液、体液、分泌物（除外汗液）污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品（如病人使用后的一次性餐具、面巾纸等）。

-医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。

-病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液（需在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集）。

-各种废弃的医学标本（如血液、体液标本管、尿杯等，需密封后收集）。

-使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物（如一次性注射器、输液器、输血器等，禁止重新分拣、消毒、加工）。

2.病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括：

-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如胎盘、手术切除的病变组织、肢体等）。

-医学实验动物的组织、尸体（需标注“病理性废物”，密封后单独收集）。

-病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等（需使用防渗漏容器密封）。

3.损伤性废物

指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括：

-医用针头、缝合针。

-各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

-载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等（需使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的利器盒，禁止使用其他容器替代）。

4.药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：

-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等）；可疑致癌性药物（如顺铂、丝裂霉素、阿霉素等）；免疫抑制剂。

-废弃的疫苗、血液制品等（需单独收集于专用容器，标注“药物性废物”）。

5.化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：

-医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、过氧乙酸等）。

-废弃的汞血压计、汞温度计（需使用防破碎容器单独收集，标注“化学性废物”）。

-其他具有毒性或腐蚀性的化学废物（如含重金属的试剂、消毒剂残液等）。

分类过程中需注意：

-禁止将非医疗废物混入医疗废物（如未被污染的输液瓶/袋、一次性使用塑料餐盒等）。

-药物性废物与化学性废物需与其他类别严格区分，避免混装。

-隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物，需在包装袋外标注“传染病病原体”警示标识。

二、医疗废物收集操作规范

收集是医疗废物从产生点转移至暂存点的关键环节，需严格遵循“及时、密闭、防护”原则。

1.收集容器与包装要求

-感染性废物使用符合标准的黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.06mm，有“医疗废物”警示标识及中文标签），包装前需检查包装袋无破损、无渗漏；病理性废物使用双层黄色包装袋或防渗漏专用容器；损伤性废物使用硬质防渗漏利器盒（整体封闭，开启后无法重复使用，装载量不超过容积的3/4）；药物性废物使用带锁的专用收集箱；化学性废物使用耐腐蚀、防渗漏的密闭容器（如玻璃或高密度聚乙烯瓶）。

-包装袋或容器的标签需注明产生科室、废物类别、产生日期、重量（或数量）、收集人签名，标签信息需清晰完整。

2.收集频率与流程

-感染性废物、损伤性废物实行“日产日清”，当日产生的废物需在4小时内收集完毕；病理性废物（人体组织、器官）需在2小时内收集并冷藏（温度≤4℃）；药物性废物、化学性废物每周收集2次（遇特殊情况如批量过期药品需及时收集）。

-收集人员需穿戴防护装备（医用外科口罩、乳胶手套、防水围裙，接触病理性或传染病废物时加戴护目镜、穿防护服），按科室制定的固定路线收集，避免交叉污染。

-收集时需核对科室登记的废物种类、数量与实际收集量，发现异常（如分类错误、包装破损）立即要求科室整改，整改合格后方可接收。

3.特殊废物收集要求

-批量废化学试剂（≥500ml）、批量废药物（≥100片/支）需由产生科室