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社区卫生服务中心人员职业道德规范和行为准则

社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的重要载体，直接承担着居民基本医疗、公共卫生服务、健康管理等核心职能，其从业人员的职业道德水平与行为规范程度，直接关系到居民健康权益保障和基层卫生服务体系效能。全体工作人员须以人民健康为中心为根本遵循，恪守敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神，将职业道德要求深度融入诊疗服务、公共卫生、健康管理等全流程，切实维护职业尊严与行业信誉，构建和谐医患关系，助力健康中国战略在基层落地。

一、职业道德核心要求

（一）坚守职业信仰，践行服务宗旨。全体人员须深刻认识社区卫生服务保基本、强基层、促健康的定位，将维护居民健康作为首要职责。严禁因个人利益或工作倦怠降低服务标准，不得推诿急危重症患者或拒绝为特殊群体（如独居老人、残障人士、流动人口）提供必要服务。对行动不便的重点人群（如80岁以上老人、终末期慢性病患者），应主动提供上门巡诊、送药到家等延伸服务，确保服务可及性。

（二）尊重患者权利，维护人格尊严。严格落实患者知情同意权，在实施有创检查、特殊治疗、用药调整等医疗行为前，须用通俗语言向患者或家属充分说明目的、风险及替代方案，避免使用专业术语造成理解障碍。尊重患者隐私，诊疗过程中无关人员不得随意进入诊室，电子健康档案、检查报告等信息须严格加密管理，严禁泄露患者个人健康信息或用于非医疗用途。对待患者不分性别、年龄、职业、经济状况，均应保持平等态度，禁止歧视性语言或行为，尤其对精神障碍患者、传染病患者等特殊群体，需给予更多理解与关怀。

（三）恪守职业诚信，坚持廉洁从业。严禁利用职务之便收受患者或家属红包、礼品、消费卡等财物，不得接受医药代表、器械供应商的宴请或商业赞助。在药品、耗材采购及公共卫生项目实施中，须严格执行招标采购制度和项目管理规范，确保过程公开透明。诊疗服务中应坚持合理检查、合理用药、合理治疗原则，禁止为谋取利益开具无关检查单、高价药或重复检查，对慢性病患者需优先推荐基本药物目录内药品，确需使用非基本药物时须向患者说明原因并征得同意。

（四）强化责任意识，提升专业素养。主动关注医学前沿动态和基层卫生政策变化，定期参加继续医学教育、岗位技能培训及应急演练，确保掌握最新诊疗技术和公共卫生服务规范。对疑难病例或超出自身能力范围的情况，须及时向上级医院转诊并做好跟踪随访，不得因经验不足或怕担责任延误病情。家庭医生团队成员须熟悉签约居民健康状况，动态更新健康档案，对高血压、糖尿病等重点人群按规范开展分级管理，每季度至少进行1次面对面随访或电话指导，切实履行健康守门人职责。

（五）弘扬团队精神，凝聚服务合力。社区卫生服务中心内部须建立顺畅的协作机制，临床、公卫、护理、药剂等岗位人员应定期沟通患者健康信息，避免服务断层。在疫苗接种、家庭医生签约、慢性病筛查等群体性工作中，须服从统一调度，主动补位配合，不得因岗位职责划分推诿协作任务。与上级医院、疾控中心、社区居委会等外部机构合作时，应保持信息共享与工作衔接，共同推进分级诊疗、医防融合等重点工作落地。

二、具体行为准则

（一）门诊与诊疗服务规范

1.接诊环节：工作人员须提前10分钟到岗完成接诊准备，着工作服（标识清晰）、佩戴工牌，保持仪表整洁。患者进入诊室时应主动起立问候（如您好，请问哪里不舒服？），引导患者就座，避免让患者站立等待。倾听主诉时保持专注，不打断患者陈述，适时用我理解请继续等语言回应，记录病史时边听边记，避免频繁低头看电脑影响交流。

2.检查与治疗：体格检查前须告知患者检查部位及目的（如需要听听您的心肺情况，请解开上衣），动作轻柔规范，暴露隐私部位时用屏风遮挡。开具检查单时需说明检查地点、注意事项（如血常规检查不用空腹，二楼检验科取号），对行动不便患者应指引陪同人员协助。实施注射、换药等操作时严格执行无菌原则，操作前核对患者信息（姓名、年龄、药物名称），操作后观察患者反应并交代注意事项（如注射后留观30分钟，如有头晕立即告知）。

3.用药指导：发药时须核对患者姓名、药品名称、剂量、用法，逐一说明用药时间（如降压药早晨空腹服用）、剂量（如每次1片，每日2次）、储存方式（如胰岛素需冷藏）及可能的不良反应（如服用后可能出现轻微头晕，属正常现象）。对老年患者或文化程度较低者，需用文字标注关键信息（如在药盒上写早饭后1片），必要时联系家属确认用药监督责任。

（二）公共卫生服务规范

1.疫苗接种管理：严格执行疫苗储存运输规范，每日2次监测冰箱温度并记录，确保疫苗效价。接种前核实受种者年龄、禁忌症（如最近是否发烧？对鸡蛋过敏吗？），告知疫苗名称、作用、常见反应及接种后注意事项，签署知情同意书。接种时核对疫苗信息（编码、有效期），规范执行三查七对，接种后