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医疗废物应急预案
为有效应对医疗废物管理过程中可能出现的突发情况,最大程度降低医疗废物泄露、流失、扩散或意外接触对环境、人员造成的危害,保障公众健康和生态安全,依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法规要求,结合本机构实际情况,制定本预案。
一、适用范围与基本原则
本预案适用于机构内所有医疗废物产生、分类、收集、暂存、转运及处置环节中发生的突发情况,包括但不限于医疗废物包装破损、运输工具故障导致的散落、暂存点泄露、人员意外接触或误收误运等事件。
基本原则包括:
1.安全优先:以保障人员健康和环境安全为首要目标,快速控制风险扩散。
2.预防为主:强化日常管理,通过规范操作、定期检查降低突发事件发生概率。
3.分级响应:根据事件严重程度,启动相应层级的应急措施,确保资源高效调配。
4.协同联动:内部多部门协作,外部与卫生健康、生态环境、疾控等部门建立信息共享与应急联动机制。
二、应急组织架构与职责
成立医疗废物应急指挥小组,全面统筹突发事件的应急处置工作。
(一)指挥小组组成
组长:分管医疗安全的副院长(全面指挥应急处置,决策重大事项)
副组长:后勤保障部主任(协调现场处置与物资调配)、院感管理科主任(监督感染控制措施落实)
成员:医务科、护理部、保卫科、药剂科、设备科负责人及相关科室护士长。
(二)下设工作组及职责
1.现场处置组:由后勤保障部、相关科室工作人员组成,负责现场警戒、污染控制、废物收集、环境消毒等具体操作。
2.后勤保障组:由设备科、采购科人员组成,负责应急物资(防护装备、消毒药剂、收集工具等)的储备、调配与补充。
3.信息联络组:由院办、院感科人员组成,负责事件信息记录、内部通报及向卫生健康、生态环境部门的上报,确保信息准确、及时。
4.安全监督组:由保卫科、院感科人员组成,监督现场处置过程的规范性,核查防护措施落实情况,防止二次污染。
三、医疗废物日常管理要求
严格落实医疗废物全流程规范管理,从源头降低突发事件风险。
(一)分类收集
1.严格按照《医疗废物分类目录》区分感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物,使用专用容器或包装:
-感染性废物(如使用后的棉签、纱布、一次性注射器):置于黄色医疗废物袋,达到3/4满时鹅颈结封装,标注科室、日期。
-病理性废物(如手术切除的组织、胎儿遗体):使用防渗漏专用容器,需焚烧处置的标注“病理性废物”,需其他特殊处理的单独登记。
-损伤性废物(如针头、刀片、玻璃安瓿):放入防刺穿、防渗漏的锐器盒,满3/4时封闭,禁止挤压。
-药物性废物(如过期、废弃的药品):单独存放于专用容器,标注“药物性废物”,由有资质的单位回收。
-化学性废物(如废弃的化学试剂、消毒剂):分类存放于防腐蚀容器,标明成分,避免混合反应。
2.感染性废物与病理性废物不得混合收集;药物性、化学性废物需与其他类别严格区分,防止交叉污染。
(二)暂存管理
1.设立专用医疗废物暂存点,面积不小于10㎡,满足“五防”要求(防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗),地面硬化并做防渗漏处理,墙面及台面贴耐腐蚀性材料。
2.暂存点配备紫外线消毒灯(每10㎡至少1支30W灯管)、空气消毒机(每小时换气次数≥12次),每日上、下午各消毒1次,每次30分钟,记录消毒时间、药剂浓度及操作人员。
3.医疗废物在暂存点的存储时间不超过48小时(夏季高温时不超过24小时),暂存期间定期检查包装完整性,发现破损立即更换并消毒。
(三)转运交接
1.每日固定时间(上午9:00、下午15:00)由经过培训的专职人员使用专用转运车(密闭、防遗撒、易清洁)转运医疗废物,转运前检查包装及容器密封性,转运过程避开人员密集区域。
2.与有资质的医疗废物处置单位交接时,双方核对废物种类、重量(或数量)、包装状态,填写《医疗废物转移联单》,联单保存至少3年。
3.转运工具使用后立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟后用清水冲洗,干燥备用,记录消毒时间及操作人员。
(四)登记记录
建立医疗废物管理台账,详细记录每日产生科室、废物类别、重量(或数量)、收集时间、转运时间、交接人员及处置单位信息。台账需保存至少5年,确保可追溯。
四、突发事件分级与应急响应
根据事件的严重程度,将医疗废物突发事件分为三级,启动相应响应程序。
(一)事件分级标准
-一般事件:医疗废物散落量≤5kg(或体积≤0.1m3),未造成环境大面积污染(污染区域≤20㎡),无
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