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医疗废物管理办法

医疗废物管理是医疗机构感染控制、环境保护和公共卫生安全的重要组成部分，需遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构》等法律法规要求，结合实际操作规范，建立全流程、全环节的管理体系，确保医疗废物从产生到处置的每个环节可控、可追溯，最大限度降低环境风险和健康危害。

一、分类管理规范

医疗废物分类是管理的基础环节，需严格按照《国家危险废物名录》及《医疗废物分类目录》执行，确保分类准确、标识清晰。

1.分类标准

医疗废物分为五类：

（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被患者血液、体液、分泌物污染的物品；隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

（3）损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。

（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

2.分类操作要求

各科室需在医疗废物产生点设置分类收集容器，容器需符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，具备防渗漏、防穿透性能。感染性废物使用黄色专用包装袋（厚度≥0.05mm），病理性废物使用黄色专用包装袋或专用容器（需防渗漏、防遗撒），损伤性废物使用符合标准的硬质防穿透专用利器盒（容量≤3/4时封闭），药物性废物和化学性废物使用专用容器并标注“药物性废物”“化学性废物”字样及警示标识。严禁混装不同类别医疗废物，禁止将医疗废物与生活垃圾、未被污染的输液瓶（袋）混装。

二、收集与暂时贮存管理

收集与暂时贮存是连接产生环节与处置环节的关键节点，需严格规范操作流程，防止二次污染。

1.收集流程

（1）时间与频率：感染性废物、病理性废物、损伤性废物实行“日产日清”，每日至少收集1次；药物性废物、化学性废物根据产生量定期收集（最长不超过7日），特殊感染性废物（如朊病毒、气性坏疽、突发传染病病原体）产生后需在2小时内收集。

（2）包装要求：感染性废物包装袋需双层包装，鹅颈式扎口，标注科室名称、产生日期、废物类别；病理性废物若为人体组织或器官，需使用防渗漏容器密封，标注“病理性废物”及具体内容；利器盒需在装满3/4时立即封闭，禁止挤压或重新开启，标注科室名称、封闭日期。

（3）人员防护：收集人员需穿戴工作帽、医用外科口罩、橡胶手套、防护服（接触病理性废物或特殊感染性废物时需加穿防水围裙），操作前后用含氯消毒液（有效氯500mg/L）或速干手消毒剂进行手卫生，接触污染物后立即更换手套并消毒。

2.暂时贮存要求

（1）暂存点设置：医疗机构需设置独立的医疗废物暂时贮存场所（以下简称“暂存点”），远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，地面和墙裙需采用防渗材料（如混凝土+环氧树脂），有通风、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂设施，配备紫外线消毒灯（安装高度≤2.5米，照射时间≥30分钟/次）。

（2）暂存时间与数量：医疗废物在暂存点的贮存时间不得超过48小时（夏季高温时段不得超过24小时），暂存数量不得超过暂存点设计容量的80%。

（3）清洁与消毒：每日收集工作结束后，需对暂存点地面、墙面、收集容器表面进行清洁，使用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）擦拭消毒，作用30分钟后用清水冲洗；每周对暂存点进行全面消毒（包括空气消毒，使用过氧乙酸气溶胶喷雾或紫外线照射1小时）。

（4）登记管理：建立《医疗废物暂存登记本》，记录内容包括来源科室、废物类别、数量（重量或体积）、收集时间、收集人员签名，登记信息需保存至少3年。

三、转运与处置管理

转运与处置是医疗废物管理的最终环节，需